近日，湖南泰和醫院產科上演了一幕“乾坤大挪移”，醫生順利幫助一名橫位胎寶寶在媽媽肚裡成功“轉正”順產！

最近，孕26+3周的李女士（化名）因出現下腹脹，陰道少量流血等症狀就診於湖南泰和醫院產科，接診的產科主任許智姣副主任醫師詳細詢問病史時，瞭解到李女士因患有多囊卵巢綜合徵結婚多年未孕，伴有高血壓病史，此次妊娠系試管嬰兒。

B超檢查提示：宮內單活胎，橫位，臍帶繞頸一週，宮頸內口已擴張，羊膜囊突入宮頸及陰道，突入的羊膜囊內未見胎兒肢體及臍帶聲像，考慮：難免流產。

考慮到準媽媽及家屬對此次的妊娠期望值很高，若選擇剖宮產，胎兒成活率不高，孕婦損傷太大，增加了再次懷孕併發症的風險。

產科主任許智姣充分評估後，決定在B超引導下行外倒轉術。

在B超醫生的全程檢視下，產科醫生右手捫及胎兒頭部、左手捫及胎兒臀部，宮縮間隙按逆時針方向移動胎體，直至轉成頭位，最終順利娩出一活男嬰。目前，母子平安。

什麼是外倒轉術？

外倒轉術就是經腹壁用手轉動胎兒，使不利於分娩的胎位（臀位、橫位）轉成有利於分娩的胎位（頭位）。

打個比方，就像是在產婦的腹部外面用手進行“乾坤大挪移”，把橫位、臀位的胎兒轉成頭位。

外倒轉術想做就能做嗎？適合哪些人？

不是每個孕婦都適合外倒轉術，術前一定要經過評估。

如果有剖宮產史或者子宮肌瘤剔除術史、前置胎盤及產前出血史、子宮畸形、嚴重母兒合併症或併發症、骨盆狹窄、頭盆不稱、胎兒過大等，即便轉成頭位依然不能經陰道分娩的情況，不能進該技術。

在準媽媽充分知情同意的前提下，對於單胎、胎膜完整、羊水適量、未臨產、胎先露未入盆或入盆不深的初產婦和經產婦均可嘗試。

許智姣主任說，外倒轉術也有一定的風險及失敗率的，成功率在30%-80%不等，經產婦比初產婦成功率高。

當然，最重要的是術前要充分評估手術的風險以及手術的成功率，術中超聲實時監測胎心變化，做好風險防範，一般情況下對胎兒的影響不大，一旦出現意外，可以進行緊急剖宮產手術，確保母嬰安全。

湖南泰和醫院提醒各位孕媽，定期產檢很重要，一旦發現胎位不正，應及時採取措施糾正，希望寶寶們都能平安出生！