對不同壓力的產婦進行研究

這項研究是由哥倫比亞大學歐文醫學中心的研究人員進行的，他們在2011年-2016年間招募了187名健康的、單胎妊娠的女性。

研究人員通過問卷調查、門診就醫記錄和產檢的一些資訊，得到了孕婦們的年齡、身體品質指數（BMI）、血壓、心率、皮質醇水平、在懷孕期間感受到的壓力、心理健康狀況（是否有抑鬱症或創傷後應激障礙等）、飲食和運動情況，以及感受到的支援等27個指標。

通過潛在剖面分析方法，研究人員將孕婦們分為3組。一組是健康組，沒有過大的心理壓力，且身體健康，大約佔總體的66.8%；一組是心理壓力組，可能存在過大的孕期心理壓力、不愉快的懷孕經歷，在抑鬱、焦慮和創傷後應激障礙症狀的測試評分中得分較高，佔17.1%；還有16%屬於生理壓力組，這組孕婦健康狀況較差，每天熱量攝入較高，有高血壓症狀。

相對於健康組來說，兩個壓力組的孕婦BMI都更高，尤其是生理壓力組，攝入的脂肪、蛋白質和糖都明顯更多，每天的總熱量約為2665大卡，超過了建議的2500大卡的標準。

此外，生理壓力組的孕婦白天和晚上的收縮壓和舒張壓平均值分別為121mmHg、87mmHg和120mmHg、86mmHg，按照最新的標準，她們已經達到了妊娠高血壓I期的水平。

研究人員採用了不同的量表對孕婦們的心理壓力情況進行評估。不出意料，兩個壓力組的漢密爾頓抑鬱量表和漢密爾頓焦慮量表的得分為15和13，高於8分的閾值，達到孕婦輕至中度抑鬱和焦慮的水平，而健康組的孕婦在兩個量表的測試中都只有5分，甚至更低。

在創傷後應激障礙症狀量表的測試中，兩個壓力組孕婦的得分都超過了25分，也與以前研究中診斷為抑鬱或焦慮的孕婦相似，健康組則不到20分，與沒有精神疾病的人保持一致。

孕期壓力影響出生嬰兒的性別

在這個分組的前提下，研究人員比較了不同組的嬰兒男女比例和他們的神經發育情況。在整個樣本中，男女比例約為1：1，但分組來看，就差得有點多了。健康組的男女比例為23：18，心理壓力組為2：3，生理壓力組更是達到了4：9，後兩組和目前的出生人口性別比（男女比例105：100）相差很多。

性別比例受到影響是一方面，另一方面，兩個壓力組的嬰兒在早期發育方面也面臨著更大“壓力”。

健康組（紫）、心理壓力組（紅）和生理壓力組（黃）的男女比例

生理壓力組的嬰兒比健康組的平均要早產1.5個星期，健康組只有5%的早產率，而生理壓力組則高達22%。同時，他們的胎心率-運動耦合也會降低，這是神經中樞系統發育較慢的一個標誌。

而相對於生理壓力組，心理壓力組的嬰兒可能有更多的併發症，這一點和之前在精神疾病孕婦中進行的研究結果是一致的。

研究人員還發現，孕婦從親人和朋友那裡獲得的支援與嬰兒性別之間也存在關聯。結果估計大家應該已經猜到了，孕婦獲得的支援更多，出生性別比就更容易向男孩一方傾斜。

最後，他們使用偏最小二乘判別分析的方法評估了27個指標對性別比例影響的相對重要性。根據分析結果可以看出，孕婦們所獲得的支援的正面影響是非常大的，而負面影響主要來自於抑鬱和焦慮等。

這個研究意味著，壓力過大，無論是心理壓力還是生理壓力，都會明顯影響嬰兒的出生性別比例，會讓孕婦生女孩的可能性增加。反過來說，當她們獲得了更多的支援，更好地舒緩了壓力後，可能會改變這一局面。

研究人員表示，在社會動盪時，比如說當年轟動世界的“911事件”發生後，男性的出生數量就相對減少了。過去的研究也發現，子宮內的環境會影響出生性別比，男性胎兒更容易受到不良產前環境的影響，出現自發性流產。

這項研究表明，孕婦的壓力可能會同時影響胎兒的出生性別比和神經發育。雖然規模較小，但是結合過去的研究成果，研究人員認為他們的發現足夠引起重視。而根據統計，大約有30%的孕婦能夠感受到明顯的心理壓力，且她們的壓力通常很難得到理解和正面的釋放。