研究資料顯示，在體外受精或卵胞漿內精子注射後受孕出生的兒童比那些沒有藉助輔助技術受孕出生的兒童更有可能在兒童期出現代謝功能障礙。

山東大學齊魯醫學院生殖醫學中心Linlin Cui等人在文中寫道，藉助輔助生殖技術受孕出生的後代在兒童期代謝功能障礙風險較高，表現為血糖水平升高、胰島素敏感性和分泌功能降低以及動脈硬化。潛在機制尚不清楚，但胚胎髮育早期暴露於體外環境可能起關鍵作用。

2017年11月~2019年2月，研究人員在山東省立醫院生殖醫學中心招募了380例透過體外受精或胞漿內精子注射受孕出生的兒童。父母被邀請帶著家人參加常規體檢。所有兒童在邀請時的年齡為6~10歲，沒有心血管或內分泌疾病。輔助生殖技術組的所有兒童與自然受孕出生的兒童進行出生年齡、當前年齡和性別的匹配。

研究人員記錄了受試者的基線社會人口統計學和生活方式資訊、身高、體重、BMI和血壓水平。血液樣本用於測量空腹血糖、空腹胰島素、膽固醇和載脂蛋白水平。超聲掃描用於評估血管結構。

與自然受孕出生的兒童相比，採用輔助生殖技術受孕出生的兒童平均空腹血糖（β=0.49，95%CI：0.42~0.55）和空腹胰島素（β=0.28，95%CI：0.2~0.35）水平更高，平均穩態模型胰島素抵抗指數（HOMA-IR，β=0.38，95%CI：0.3~0.46）更高，胰島素分泌指數（HOMA-B，β=-0.19，95%CI：-0.27~-0.11）更低，總膽固醇（β=-0.42，95%CI：-0.55~-0.29）和載脂蛋白A（β=-0.17，95%CI：-0.21~-0.13）水平更低，平均頸動脈內膜中層厚度（β=0.13，95%CI：0.12~0.13）更明顯。試管受精相比卵漿內精子注射、新鮮胚胎移植相比冷凍胚胎移植的結果相似。

將輔助生殖技術組受試者分為低BMI組（<23 kg/m2）和高BMI組（≥23 kg/m2）後，與自然受孕出生的兒童相比，兩組空腹血糖、HOMA-IR和頸動脈內膜中層厚度均較高，HOMA-B、總膽固醇和載脂蛋白A水平均更低。研究人員還根據父母不孕原因將生殖技術組受試者分為輸卵管因素、多囊卵巢綜合徵、男性因素或不明原因不孕。與對照組兒童相比，4個亞組的頸動脈內膜中層厚度、空腹血糖、胰島素和HOMA-IR均更高，總膽固醇和載脂蛋白A水平均更低。

研究人員寫道，透過輔助生殖技術受孕出生的兒童，其代謝和心血管風險的增加對個人和社會都很重要。應該充分考慮對這一人群進行持續監測和早期干預。

參考文獻：Cui L, et al. Increased risk of metabolic dysfunction in children conceived by assisted reproductive technology. Diabetologia. 2020; 63(10): 2150-2157.