摘要:超音波能發現繞頸,但很難發現臍帶扭轉。
胎寶寶如果遇上危險怎麼辦?
TA唯一能求救的人只有媽媽!TA唯一能求救的方式就是用胎動告訴媽媽!
所以媽媽們,請一定要做好孩子的守護神。
前兩天,在湖南株洲就有一位懷孕8個月的媽媽,她察覺到了寶寶的異常,並及時的救了寶寶。
從懷上寶寶到孕8月之前,她一切都很順利,到孕28周後,寶寶也開始有規律的胎動。
每天早上起來媽媽只要一喝水寶寶就動的很歡快,媽媽吃了早餐後寶寶會更活躍,這樣媽媽和寶寶愉快的交流方式一直持續到了孕8月。
在4月8日早上,媽媽突然察覺到不對勁,早上起來喝了水吃了早餐寶寶竟然不怎麼動了,這和平時完全不同。
媽媽覺得情況不妙,第一時間就去到了醫院。
到醫院後醫生立即開始檢查,超音波發現胎兒臍帶呈螺旋密集狀態,臍帶有時候變細,有時又間歇性中斷,情況不妙。
考慮到超音波下可能隱藏更加嚴重的情況,醫生第一時間安排了剖腹產手術,拿出寶寶的一刻,在場的醫生都驚呆了,寶寶的臍帶已經扭成了密密麻麻的麻花——臍帶扭轉。
幸好這位媽媽發現了異常,及時到了醫院檢查,否則一旦臍帶過度扭轉,會直接危及寶寶的生命。
醫生說:正常的臍帶扭轉週數不超過11圈,一旦超過即為過度扭轉,如果出現過度扭轉,胎兒與母體之間的血液迴圈將被嚴重阻礙,這會導致胎兒窘迫,嚴重時會造成胎兒死亡。
新聞一出,很多媽媽分享了自己的危險經歷。
前陣子看一位媽媽分享的分娩故事,說的也是臍帶扭轉。
她經歷了孕早期大出血,保胎,胎兒偏小,28周早產,直到寶寶早產出生,才知道是臍帶扭轉。
寶寶出生時臍帶已經扭轉像麻花,有一節已經發白,快要斷了,所以才導致寶寶無法好好吸收營養,不過好在媽媽沒放棄,寶寶很堅強,一路過關斬將,寶寶成長得很健康。
臍帶扭轉很凶險,而且雖然目前的醫學很發達,但超音波有時還是查不出臍帶扭轉,因為查不出,所以這種未知的情況異常凶險。
去年11月,在天津有一位寶寶,臍帶扭轉了整整46圈,因為這種情況,讓整個分娩過程驚險無比。
當時產婦已經入院分娩,一切正常,可突然寶寶胎心率由130多次/分突然降至60-80次/分,滴滴答答的報警聲讓氣氛瞬間緊張起來。
此刻宮口已經開全,手能觸及到胎頭,醫生立馬察覺是臍帶問題,如果不託住胎頭繼續下降,會牽拉臍帶加重缺氧。
這種情況需要抑制宮縮,立馬手術,不能耽誤一分一秒,手術很快進行,當寶寶被抱出來的那一刻,醫生都驚呆了,因為寶寶的臍帶已經扭轉成“麻花”樣,在場的護士數了下有整整46圈,而距臍輪處臍帶扭轉的血管已經死樣改變。
再說一位媽媽的故事。
杭州一位懷孕38周的準媽媽,晚上來醫院看急診,說今天一整天寶寶胎動只有三四次。
醫生做了20分鐘胎心監護顯示結果正常,兩天前的超音波也沒有臍帶繞頸情況,發育良好。
但是這位準媽媽堅持說,她每天早、中、晚都有數胎動,今天胎兒的胎動跟她平時數的相差了很多,她很擔心。
考慮可能存在宮內窘迫,醫生實施了緊急剖宮產術。
在開啟子宮寶寶出來的那一刻,連醫生都驚呆了:羊水III度,而且寶寶的臍帶很細很長,一圈緊緊的繞在寶寶脖子上,還有一圈緊緊的纏在寶寶的身體上!
這樣一旦出現宮縮,非常容易造成血液受阻,導致胎兒發生窒息。
醫生說:“幸虧這位準媽媽有數胎動的好習慣,發現得早,我們才能處理的如此及時,否則後果不堪設想。
要提醒孕媽媽們的是,臍帶扭轉千萬要重視,雖然發生機率不高,但一旦發生,就是大事。
所以關於臍帶扭轉,我們得知道這些知識:
臍帶是母體和胎兒間輸送營養和血液的連線橋樑,因為胎寶寶在媽媽子宮裡是有活動的,寶寶要活動,那臍帶就會有正常的扭轉,一般情況下,臍帶的平均扭曲度是每釐米0.2。
如果超過正常值,就是臍帶過度扭轉,臍帶過度扭轉會有什麼後果呢?
會讓胎兒的臍輪部分變細,會導致胎兒血管閉塞或者發生血栓,嚴重的話還會壞死,而讓胎兒在宮內缺氧致死。
我們都知道,臍帶是寶寶的生命線,如果臍帶過度扭轉,這根生命線就無法正常給寶寶提供營養和氧氣,並清除胎兒體內的廢物。
結果可想而知,宮內生長受限,宮內窘迫,缺氧,甚至是死亡都有可能。
更危險的是,尚無有效的方法預防妊娠期臍帶異常扭轉。
一個健康活動的胎寶寶,臍帶有正常的扭轉很常見,但過度扭轉不常見,約有10%的妊娠會出現臍帶過度扭轉,而像上面說到的兩個寶寶,扭轉46圈的,真的很罕見。
那什麼情況下會導致臍帶過度扭轉呢?危險因素包括這些:
●臍帶長度較長
●男性胎兒
●孕婦使用可卡因
●羊水過多或妊娠囊液體增多
當然,有風險因素並不意味著就一定會出現臍帶過度扭轉,只是說與沒有危險因素的人相比,有風險因素的人出現臍帶扭轉的機率會更大一些。
同樣,沒有風險因素並不意味著一定不會出現臍帶過度扭轉。
要特別注意的是:
1、臍帶扭轉的發生很突然,事前毫無徵兆,目前醫學上還找不到確切原因,也無法提前發現預兆。
2、超音波能發現繞頸,但很難發現臍帶扭轉。
3、就算超音波顯示良好,只能表示當時沒問題。寶寶在媽媽的子宮裡動來動去,過一會兒可能就把臍帶繞身上去了。
4、臍帶扭轉,一般會影響營養輸入,導致寶寶發育偏小。再嚴重的,就可能會讓寶寶缺氧。
臍帶過度扭轉非常危險,它可能出現的併發症包括:
●臍帶內的血管壓迫導致嚴重的胎兒窘迫。
●胎兒血液供應減少會導致宮內發育遲緩(IUGR),甚至導致胎兒死亡。
●臍帶扭轉與圍產兒死亡率增加有關。
●新生兒臍帶血栓形成可導致發育中的胎兒血流量減少,造成多器官損傷甚至腦癱。
如何防止臍帶異常扭曲?
●目前,尚無明確的方法來防止臍帶的異常扭轉。
●強烈建議在懷孕期間避免吸菸和不飲酒以及不服用非法藥物。
●一定要對妊娠進行仔細和定期的監測。
一個很可怕的現實是:超音波能發現繞頸,但很難發現臍帶扭轉。
而且因為臍帶扭轉是因為臍帶過長,胎寶寶活動過多等這些媽媽不可控制的因素導致的,所以我們根本沒有辦法可以預防臍帶扭轉。
孕媽們唯一能做的就是一定要按時產檢,讓醫生超音波能發現繞頸,但很難發現臍帶扭轉。能隨時了解到情況,如果有異常,醫生也能及時干預 。
還有胎寶寶如果遇到危險,他唯一會的求生技能就是“胎動”了,所以孕媽媽一定要養成數胎動的習慣,這在孕晚期非常重要。
除了臍帶扭轉,臍帶繞頸,宮內窘迫,這些異常的情況都會導致寶寶胎動異常,媽媽們一定要在寶寶發出求救訊號時,及時正確的收到資訊。
胎動怎麼數呢?數胎動前媽媽們得了解寶寶的胎動知識。
①了解真正的胎動。胎動是指胎兒做的任何動作,如戳,打拳,滾動,扭,轉身,但胎動計數不包括打嗝。
②知道什麼時候開始數胎動。16-28周前,寶寶的胎動不會太明顯,但寶寶也會有自己的規律,媽媽們只要每天能感受到寶寶的動作就不需要太擔憂。
從第28周開始,胎動會更頻繁,時間也更長,這個時候就要養成每天數胎動的習慣了。
④了解寶寶的運動模式。每個寶寶都有自己的活動規律,就像上面說到的株洲媽媽,她寶寶活動的規律就是在早上,時間久了,每個媽媽都能清楚的知道寶寶的活動時間。
⑤知道什麼情況是異常。如果孕28周到孕29周間。媽媽沒有感受到明顯的胎動,要就醫,另外如果28周後出現了胎動,但之後又突然停止或減少,也要就醫,不要耽誤一分鐘。
⑥準備一個筆記本或圖表。把寶寶所有活動都記錄在筆記本上,也可以記錄在手機上,這是一個非常好的習慣。
⑦定寶寶什麼時候最活躍。每個嬰兒都有活躍的時期,比如吃飯後,喝了飲料之後,當你確定了寶寶最活躍的時間後,就利用這段時間來計算胎兒的活動。
當你了解了寶寶真正的胎動和活動的規律後,就可以開始數胎動了。
數胎動的方式有兩種,媽媽們一定要學會。
①按照10次胎動的時長來衡量
每天數兩次胎動,一次在早上,胎動一般少一點;另一次在晚上,胎動較多的時候。數一數各種形式的胎動(包括踢動、顫動、滾動等),一次連續的動作算作一次胎動,而不是踢一腳或打一拳就算一次胎動。數到10下的時候,看看花了多少時間。
如果一小時後還沒有數夠10次,喝點果汁,吃點零食,走一會兒,甚至可以晃一晃肚子,然後放鬆地躺下繼續數。如果兩小時後胎動還沒有達到10次,建議去醫院。
雖然這種暫時的缺少運動並不意味著一定就是危險情況,但偶爾也是需要儘快進行胎兒狀況評估的警告。
記住一點:胎兒應該在2小時內至少移動10次。
②按照胎動記數的方法來衡量
●固定每天早、中、晚飯前或飯後較固定的時間,每次記錄1小時。把3次記數的和乘4,就得到12小時的胎動數。
●如果1小時內胎動數小於3次,可以輕輕刺激一下,再接著記數1小時。如果仍然小於3次,建議諮詢醫生。
●如果12小時胎動數小於30次,要繼續觀察。如果小於20次, 建議諮詢醫生。
●如果胎動數較以前相比,減少了30%以上,建議諮詢醫生。
●連續記數2小時的胎動,如果少於10次,也需要向醫生諮詢。
還有一些數胎動的小提示,孕媽媽們也要記好了。
①試著四處走動或喝點東西,看看能否讓寶寶動起來。
②如果寶寶在睡覺,不要做胎兒胎動計數。
④如果察覺到寶寶胎動不正常,一定要立即就醫,永遠不要等到第二天,一分鐘不要耽誤立即去醫院。
最後要說的是,胎寶寶遇到危險的的唯一求生技能——就是用胎動告訴媽媽,媽媽們一定要能正確識別寶寶的求救訊號。
很多危險的情況我們都無法預防,我們能做的就是按時產檢,數好胎動,這是守護寶寶平安出生的唯一正確方式!
希望寶寶們都能平安健康的來到媽媽身邊!
參考文章:
https://www.dovemed.com/diseases-conditions/abnormal-torsion-umbilical-cord/