正值冬春交替之際，冷暖空氣輪番上陣，晝夜溫差變化較大，兒童呼吸道疾病進入高發季節，抵抗力較弱的小朋友極易出現咳嗽感冒。雖說咳嗽感冒十分常見，但家長們還是會非常緊張，尤其是症狀持續一段時間後仍不見好轉，到底是由什麼引起的呢？專家指出，感冒咳嗽屬於自限性疾病，通常過一段時間後可自行痊癒，但如果症狀比較嚴重，必要時一定要帶孩子去看醫生，切勿盲目擅自用藥，以免耽誤病情。

深圳市兒童醫院感染科主任鄧繼巋教授介紹到，咳嗽，實際上並不是一種疾病，而是人體呼吸系統最常見的一種症狀，是呼吸系統受到外界刺激時產生的反射性動作，可將病菌、內分泌物、異物等自動排出體外，對機體具有一定的防禦保護作用。目前，引起咳嗽的原因比較複雜，一般可分為兩大類：一是感染因素，包括病毒感染、細菌感染、支原體感染等；二是非感染因素，包括冷空氣、異物、過敏、變異型哮喘等。

在眾多引起咳嗽的因素中，支原體感染是導致小兒長期反覆咳嗽的主要原因。所謂的支原體，既不是細菌也不是病毒，而是一類沒有細胞壁、大小介於細菌和病毒之間的一種原核細胞型微生物，廣泛存在人和動物體內，其中，肺炎支原體最為常見，一年四季均可發生，多發於夏末秋初，主要透過呼吸道傳播，以5-18歲兒童和青少年的呼吸道感染為首要病原體。

由於支原體感染起病緩慢，早期在症狀上與普通病毒引起的感冒咳嗽十分相似，表現為咳嗽、乏力、咽痛、頭痛、發熱等，很多家長容易將其當作普通感冒來治療。事實上，兒童支原體感染導致的咳嗽初期為乾咳，患兒無痰或少痰，之後會轉為頑固性劇烈咳嗽，有時會出現喘憋和呼吸困難。而嚴重的支原體感染患兒還可能出現持續高燒不退、呼吸困難、胸腔積液，以及肺炎、肝炎、腎炎、心肌炎、腦膜炎等嚴重後果，甚至治療不及時可危及生命。

對於小兒咳嗽，很多家長誤認為呼吸道有炎症就要用抗生素治療，這種做法其實是錯誤的。孩子每一次咳嗽的原因不同，使用單一抗生素過多或過久，容易產生耐藥問題。而且由於支原體沒有細胞壁，青黴素、頭孢類的抗生素對肺炎支原體感染沒有任何效果，只會給孩子帶來額外負擔。針對病原體的治療為抗感染治療，建議優選國內外指南推薦的覆蓋支原體的大環內酯類抗生素阿奇黴素，並進行對症治療。

“對於兒童，特別是一兩歲以下的小小孩，儘可能選用適合兒童的藥物來進行治療。目前，阿奇黴素是臨床使用最多的大環內酯類抗生素，口感好，療程短，大多數情況下服用三天即可，最多五天為止，且半衰期比較長，每天只需服用一次。”鄧繼巋教授指出：“阿奇黴素還有多種不同的劑型，一些小小孩可採用幹混懸劑沖服，大一點的孩子可服用片劑型，用藥方便且容易接受。另外，阿奇黴素還可與其他藥物聯合使用，如止咳糖漿等，家長也不必擔心會有副作用。”

但要注意的是，兒童不是小大人，家長們不要簡單地將成人藥掰開給孩子服用，可能會引起用藥不足或過量的現象，對孩子造成不必要的傷害。因此，家長們一定要嚴格遵循醫囑，依據患兒具體病情，足量足療程治療，以防兒童支原體感染反覆，為後期治療增加難度。

最後，鄧繼巋教授提醒廣大家長，在疫情防控期間，去醫院就診提前做好預約，按照約定時間入院，務必做好大人與小孩的防護。除此之外，儘可能的按時為孩子接種常見疫苗；在日常中注意開窗通風，保持室內空氣新鮮，即使在家開空調，也不要完全封死；儘量少去人多的地方，保持一定社交距離；如果家庭成員較多，一個孩子生病了，另一個孩子要儘可能地減少與他接觸，做好相互之間的隔離；讓孩子經常在戶外曬太陽，攝取充分均衡的營養，對於增強孩子自身抵抗力，以及預防疾病都有很大的幫助。