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爸媽隔三差五要做的事情之一,就是帶娃去打疫苗,特別是1歲前,去社群醫院報到的頻率超級高。

但是,疫苗不是想打就能打的,比如寶寶這兩天剛好生病了或者不舒服了,這疫苗是打呢還是不打呢?

打吧,怕影響到寶寶的身體,不打吧,都說疫苗是保護寶寶對抗病毒的最好手段……陷入糾結中的爸媽,覺得還是來問問小南比較安心。

嗯,小南就這個問題詳細說說吧。

疫苗接種的禁忌症是怎麼回事?

小南知道爸媽們比較擔心疫苗的反應,有時候寶寶啥事都沒,有時候也會發燒或出疹子。

說說疫苗接種的禁忌症:如果寶寶某些機體的反應性不正常或不巧生病了,然後接種了疫苗,疫苗就有可能對機體帶來某些損害甚至引起嚴重的副反應。

所以,禁忌症就是那些此刻不適合接種疫苗的情況,以及既往劑次接種後發生嚴重過敏反應(如變態反應)或對疫苗成分過敏者。

就禁忌症而言,它又被分為一般禁忌症和特殊禁忌症兩類。

一般禁忌症?比如寶寶感冒、發燒、咳嗽,這些時候能不能接種,就要看情況而定了。

如果剛剛開始有發燒、咳嗽、流涕、鼻塞等症狀,建議先緩緩。但如果處在康復期,症狀基本消失,或者是症狀還有但很輕微可以考慮接種。

大部分的時候,寶寶有點小病小痛問題都不大,還是可以正常接種疫苗。

但是,如果寶寶是這些情況,還是推遲接種疫苗吧:

比如嚴重的心臟病、肝腎疾病等、哮喘未控制、速發性過敏反應未控制等,要先治療,再決定是否接種;

寶寶正在服用影響免疫系統的藥物,比如類固醇激素、化療藥物或其他影響免疫細胞功能的藥物,大部分情況需暫緩接種,在病情控制、藥物只是小劑量維持的情況下,部分疾病可以在醫生指導下接種滅活疫苗。

如果寶寶大劑量、長時間使用皮質類固醇激素,至少停藥三個月後再請醫生評估病情決定是否接種。

還有使用含抗體的產品,比如免疫球蛋白、高價免疫球蛋白,如丙種球蛋白等,那可以參考具體藥物說明書,比如靜脈注射人免疫球蛋白後可以接種除含麻疹成分疫苗以外的其他疫苗,推遲含麻疹成分疫苗的接種至8-9個月後。

這些情況能打疫苗嗎?

剛才小南說了爸媽最關心的感冒、發燒、咳嗽等情況,還是有很多爸媽在後臺追問這些情況,能打疫苗嗎?

寶寶食物過敏、發溼疹——可以接種。

現在疫苗的生產工藝改進了,不管寶寶是哪種食物過敏比如對雞蛋、牛奶、海鮮、花生等食物過敏,都不影響接種。溼疹也是,只要接種部位(如上臂、大腿肌肉)沒有嚴重溼疹、傷口等異常情況,都不影響。

但蛋類過敏兒童禁忌接種黃熱病疫苗;有蛋類嚴重全身過敏反應史的兒童,應在醫療機構監護下接種流感疫苗。

食物過敏的急性反應期(併發哮喘、蕁麻疹等),應暫緩接種。

使用抗生素——可以接種。

只要寶寶不是處在生病急性期,就可以接種。

腹瀉——看情況。

如果寶寶有急性感染性腹瀉,要暫緩接種口服減毒疫苗。

黃疸——大部分可以接種。

生理性黃疸、母乳性黃疸患兒身體健康狀況良好,可以正常接種疫苗;病理性黃疸患兒生命體徵平穩,可正常接種乙肝疫苗,暫緩其他疫苗接種。

早產兒或低出生體重兒(體重低於 2500g)——看情況。

這類寶寶只要沒有嚴重疾病,可以接種各類疫苗,但體重小於2500g要推遲接種卡介苗(等體重達到2500g後再補種。)

熱性驚厥史——看情況。

非頻繁發作的單純性熱性驚厥(半年內少於3次,且一年內少於4次),既往沒有驚厥持續狀態,可以接種各類疫苗;對於複雜性熱性驚厥,或短期內頻繁發作(半年內≥3次,或一年內≥4次),暫緩接種疫苗。

對了,如果寶寶接種百日咳疫苗或百白破混合疫苗後,出現了嚴重的意識改變、過敏反應、血小板減少或溶血性貧血等嚴重異常反應,就不能再接種餘下的劑次,以防意外發生。

希望這篇能解開爸媽的疑惑,也可以再諮詢一下當地接種部門,該接種就接種,該暫緩就暫緩。祝寶寶們健康!

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