新生寶寶的誕生,給幸福的家庭增添了寶貴的一員,恭喜各位新晉升的寶爸寶媽們!
寶爸寶媽們為了迎接寶寶的誕生,此前儘管get了許多相關知識,但生娃後還是會有些手忙腳亂,不時會遇到挑戰,所學的育兒知識有點繁雜,加之一些不知對錯的經驗之談,難免有些撓頭。
筆者一直從事新生兒和初生嬰兒的臨床工作,經常面對寶爸寶媽們的種種疑惑和不解,這些問題交織於生理與病理之間,處理不妥容易促成生理問題轉化為病理問題。
彙集起來還遠不止這些:寶寶洗護、溼疹護理、黃疸、母乳不足、厭奶、溢乳、吐奶、嘔血、便血、牛奶蛋白過敏、抱睡、奶睡、胎記、舌繫帶短、生長髮育是否達標 、疫苗接種......
為了給寶寶創造更好的健康機會,鞏固學習一些初生嬰兒健康知識是必要的。
大部分寶寶的臍帶能在生後2周左右自動脫落。只要臍部乾燥,沒異常就不用特別處理。
護理要點:(1)不人為拉下臍帶:讓寶寶臍帶自主脫落,不人為拉下來。肚臍傷口沒有完全癒合,硬拽下來,可能造成傷口擴大,更難癒合 。
(2)不帶寶寶去游泳:臍帶脫落前,不要帶寶寶去游泳,而且,新生兒游泳頸圈對寶寶脖子大不安全,不建議使用。
(3)不使用肚臍貼:除了乾燥乾淨的柔軟衣服,不建議在肚臍上覆蓋游泳肚臍貼。
(4)不讓紙尿褲蓋到肚臍上:不要用紙尿褲蓋在肚臍上面,紙尿褲會不斷地吸收寶寶的尿液,尿液可能接觸到臍帶傷口引起感染。穿紙尿褲時,可以讓前面穿得低一些,或者把前面多餘的部分摺進去,以保持紙尿褲不會碰到臍帶。
臍部發炎需就醫情況:(1)肚臍表面溼潤、流血或有粘液、流膿,發臭、發紅。
(2)肚臍表面以及周邊有皮疹。
(3)肚臍上長出肉芽樣組織。
(4)一個月後臍帶仍未脫落 。
用溫熱水將臀部洗淨(包括股溝皺褶處),用柔軟的布或紙拍幹臀部,在空氣中晾一會,讓屁屁保持乾爽。勤換尿布,紙尿褲勿過緊,不能在尿布下墊塑料布或橡皮布。輕中度尿布疹可塗氧化鋅或凡士林或處理過的植物油,形成保護層,避免寶寶面板受尿液和糞便的刺激。嚴重尿布疹合併感染,可區域性使用含激素藥膏和百多邦軟膏,合併黴菌感染,可使用達克寧藥膏。五、私處護理1、女嬰
總原則:從前往後,適度為宜。毛巾或紙巾蘸清水,輕柔擦拭。
過程中注意三點:
(1)從前往後擦拭或沖洗,不前後來回擦。
(2)不重複使用一張紙巾,擦拭一遍後就需更換。毛巾擦拭一輪後應清洗。
(3)無需翻開陰脣擦拭,以免造成黏膜損傷,即使陰脣裡面有分泌物(對黏膜具保護作用)。
(4)清洗完後用毛巾將水分沾幹,保持乾燥。
有些女寶寶私處有時會有分泌物增多、腫脹、甚至陰脣粘連,讓人覺得只用清水沖洗不能洗淨。其實,看似異常,實為正常,無需增加清潔力度。
2、男嬰
總原則:男寶寶私處清洗,流動水清洗表面面板即可。不需要翻開包皮!會疼會損傷!!男寶寶私處清洗很糾結,不翻開怕髒東西沒洗乾淨;翻開又不大容易。其實,大部分寶寶出生後包皮及龜頭是黏連在一起的,想翻開清洗並不容易。強行翻開清洗可能會造成損傷(如疼痛、出血、腫脹,甚至包皮嵌頓)。
隨年齡增長,包皮和龜頭可逐漸自然分離,約3歲左右,包皮就比較容易上翻了,這時候清洗會容易些。
六、新生兒常見生理現象1、胎脂:初生足月寶寶全身會覆蓋一層白色皮脂,這種胎脂有保護面板的作用,生後會逐漸自然脫落和消失,不需要特意清洗。
2、皮脂腺增生:受母體性激素影響,新生兒的前額、鼻子、上脣、面頰等處可見增生的皮脂腺,多於生後數週內逐漸縮小並消退。注意不能去擠壓,否則容易誘發感染。
3、粟粒疹:寶寶的鼻尖、鼻翼、面頰部常可見到針頭樣大小白色粟粒疹,這是由於寶寶的皮脂腺功能發育不成熟,皮脂腺堆積形成,脫皮後會自然消失。新生兒更常見,大多可以自行消退,不需處理。
4、馬牙:位於牙齦或上中央,大多可自行脫落,不需特殊處理。民間“挑馬牙”容易導致感染。
5、上皮珠:指上顎上一串白色小結節,是由於上皮細胞在上顎處聚集導致的,對寶寶沒有一點影響,能自行消退。
6、蒙古斑:新生寶寶軀幹、臀部、四肢有些青色斑,為特殊色素細胞沉著所致,多數在寶寶1-5歲內會逐漸消退。
7、新生兒毳毛:新生兒出生時全身尤其是背部常有許多毛,稱為毳毛,會逐漸自然脫落。
8、螳螂嘴:即兩側頰部隆起的脂肪墊,有利於寶寶吸吮乳汁,注意不可挑破以免引起感染。
9、乳腺腫大:受母體激素影響,有些新生兒乳腺腫大甚至少量泌乳都是正常的,擠壓可導致感染。
10、新生兒陰道出血:又稱假月經。出血量較少,且會在出生後4-6天左右消失,正常清洗即可。原因與母體激素影響有關,屬正常現象,出生後寶寶雌激素水平迅速下降,子宮黏膜失去雌激素的作用,因而脫落出血。