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臨床中,很多人生孩子時都要求住朝陽的房間,查房時經常看到新手爸媽把孩子放在太陽下晒,也常聽到“晒太陽能退黃疸、促進面板合成維生素D、治療尿布疹”的說法。但新生嬰兒能不能或者有沒有必要晒太陽,值得探討一下。 1958年英國專家Cremer(克里默)提出太Sunny可以將不溶於水的膽紅素轉變成溶於水的光紅素,通過尿液排出,有退黃作用,稱為光療。光療的效果與光源、暴露的面積和距離有關,視覺光譜中藍光和綠光效果最佳。太Sunny中也有這些成分,但太Sunny中的藍色或綠色光成分(輻射量)並不高,而且不暴露足夠長的時間和足夠大的面積,其實沒有實質性效果。要知道,醫用的藍光箱治療時,嬰兒幾乎全裸(除了眼部和會陰會被遮蓋),燈管距離嬰兒為40釐米左右,而且光照時間超過24小時。因此,有黃疸到醫院監測膽紅素水平最重要。 晒太陽的確可以促進合成維生素D,那是紫外線的作用。如果隔著玻璃,約一半的紫外線會被過濾掉,如果是好一點的玻璃,還可以防紫外線,合成維生素D的作用大打折扣。因此,吃維生素D3最直接,不用晒太陽。 預防尿布皮炎,最重要的是保持面板不受損、面板清潔及減少對面板的刺激。太Sunny只是起到乾燥面板的作用,因此如果要晒太陽,可以隔著玻璃晒,且要防治太Sunny灼傷嬰兒鮮嫩的屁股。 另外,大量研究證實了晒太陽與面板癌的關係。嬰兒的面板薄,且沒有自主避光能力,紫外線暴露會比我們想象的嚴重。美國曾做過兒童面板癌的調查,發現男孩的發生率為百萬分之3.4,女孩為百萬分之3.9,與太Sunny的累計暴露量有關。 因此,美國兒科學會曾發出建議:6個月內的嬰兒不應該直接暴露在太Sunny下;嬰兒外出時,衣著要覆蓋全身,要戴帽;衣物要緻密,不能採用編織較鬆的材料,判斷方法是:拿起衣物不透光;上午10點到下午4點太Sunny最強,儘量不外出,或用衣物遮光,對不能覆蓋的區域如面部、頸部和手部,可以塗抹防晒霜,但要避開眼睛。

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