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雨水已過,天氣變化不定,現在正是乍暖還寒之際,也是兒童常見春季傳染病高發時期。寶媽奶爸們千萬要當心,謹慎防範這些疾病,做好預防措施!

兒童常見春季傳染病

1.流行性感冒

流感病毒主要透過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播,經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。接觸被病毒汙染的物品也可透過上述途徑感染。在特定場所,如人群密集且密閉或通風不良的房間內,也可能透過氣溶膠的形式傳播,需警惕。潛伏期一般為1-7天,多為2-4天。

主要以發熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,體溫可達39-40℃,可有畏寒、寒戰,多伴全身肌肉關節痠痛、乏力、食慾減退等全身症狀,常有咽喉痛、乾咳,可有鼻塞、流涕、胸骨後不適,顏面潮紅,眼結膜充血等。患乙型流感時可伴有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。新生兒可僅表現為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。

預防措施

疫苗接種:接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可降低兒童罹患流感和發生嚴重併發症的風險。保持良好的衛生習慣:主要措施包括為勤洗手、保持環境清潔和通風、在流感流行季節儘量減少到人群密集場所活動、避免接觸呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏後洗手,儘量避免觸控眼睛、鼻或口;出現流感樣症狀應當注意休息及自我隔離,前往公共場所或就醫過程中需戴口罩。

2. 流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病, 最常影響5-15歲的兒童。以腮腺非化膿性炎症、腮腺區腫痛為臨床特徵,唾液腺和其他多種腺體組織及神經系統可受累。一次感染後多可獲得終身免疫。

腮腺炎患者和隱性感染者是本病的傳染源,主要透過空氣飛沫傳播。全年均可發生散發病例,但流行高峰在冬春季。

預防措施

隔離患兒直至腮腺腫脹完全消退,接觸者一般檢疫3周。8月齡和18月齡、6歲各接種1劑次麻腮風疫苗(用於預防麻疹、流行性腮腺炎和風疹)。

3.麻疹

麻疹的病原體是麻疹病毒,好發於6月齡至5歲兒童。(1)前驅期:有發熱、咳嗽、流涕等上呼吸道症狀,體溫可高達400C;雙眼結膜炎,流淚、畏光;約90%患者表現為兩頰黏膜處0.5-1.0 mm大小的白色斑點,即麻疹黏膜斑(柯氏斑),周圍有紅暈,1-2天迅速增多,可融合成片;(2)出疹期:發熱3-4天出現皮疹;特徵性出疹順序,自耳後髮際開始,自上而下有序發展至額、面、頸,軀幹及四肢,最後可達手掌、足底、鼻尖;皮疹為淡紅色斑丘疹,散在分佈、也可融合成片,疹間面板正常;此期可出現全身中毒症狀,體溫升高,伴全身淺表淋巴結、肝、脾腫大;(3)出疹3-5天后皮疹按出疹順序逐漸依次消退。應警惕肺炎和亞急性硬化性全腦炎等併發症。

預防措施

接觸麻疹後5天內立即給予免疫血清球蛋白;患兒需隔離至出疹後5天,合併肺炎者延長至10天;接觸麻疹的易感兒應檢疫觀察3周。8月齡和18月齡、6歲各接種1劑次麻腮風疫苗(用於預防麻疹、流行性腮腺炎和風疹)。

4.風疹

風疹是由風疹病毒染引起,病毒侵入人鼻咽部,之後蔓延至區域性淋巴結,隨後形成病毒血症。風疹多見於學齡前期或學齡期兒童,可在幼兒園或學校引起流行。風疹病初表現為非特異的發熱、頭痛或輕度上呼吸道症狀;病後1-2天出現淡紅色斑丘疹,從頭面部開始,然後頸、軀幹、四肢,24小時遍及全身,常伴全身淺表淋巴結腫大或觸痛,以耳後、枕部及頸後淋巴結腫大最具特徵; 2-3天后皮疹消退,通常不留色素沉著。風疹可以併發心肌炎、關節炎、腎炎、肝炎、腦炎等,但均少見。‘’

預防措施

8月齡和18月齡、6歲各接種1劑次麻腮風疫苗(用於預防麻疹、流行性腮腺炎和風疹)。隔離患者至皮疹出現後5天。

5.水痘

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的具有高度傳染性的兒童期出疹性疾病,經呼吸道分泌物、皮損水皰液體透過空氣或直接接觸傳染,在全世界範圍內都有傳播。其臨床特點為面板黏膜相繼出現和同時存在斑疹、丘疹、皰疹和結痂等各類皮疹。冬春季節多發。對於新生兒或免疫功能低下者來說,水痘可能是致命性疾病。

多見於1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹,病程經過2-3周。

預防措施

有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿,以減少發病的危險性。隔離患者自發病之日起滿2-3周或至全部痂皮脫落天;接觸水痘的易感兒應留檢3周,也可早期應用丙種球蛋白或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml。接種水痘減毒活疫苗。

6.手足口病

手足口病是由腸道病毒感染引起的具有傳染性、急性出疹性疾病,以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)多見;發病人群以5歲以下兒童為。病人和隱性感染者均為傳染源,主要透過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。大多數患兒症狀輕微,表現口腔粘膜、手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹,可伴有輕微的咳嗽、流涕、食慾不振等症狀,伴或不伴發熱;部分病例僅表現為皰疹性咽峽炎。少數病例可出現無菌性腦膜炎、腦幹腦炎、腦脊髓炎、急性弛緩性麻痺、神經源性肺水腫或肺出血、心肺功能衰竭等重症表現,病情進展迅速甚至導致死亡,給兒童的生命健康帶來嚴重威脅。

預防措施

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