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連著兩天,都有驚慌失措的家長火急火燎地抱著孩子來兒科門診看抽風。來就診的時候,孩子狀態都比較差,有明顯的脫水症狀,當詳細詢問病史後才發現,兩個孩子這幾天都在拉肚子。

“不是說孩子發高燒才會抽風嗎?我們家孩子就是拉個肚子,怎麼也會抽起來?“孩子媽媽疑惑不已。

下面我們就看看腹瀉與抽風之間有什麼關係。

一.什麼是驚厥

抽風,醫學上稱為驚厥,是指四肢、軀幹與顏面骨骼肌非自主的強直與陣攣性抽搐,並引起關節運動,常為全身性、對稱性,伴有或不伴有意識喪失。

臨床上大多是這樣的情況:家長主訴孩子突然之間叫不醒了,兩隻眼睛發呆發直甚至上翻,牙關緊閉,口吐白沫,嘴巴周圍甚至整個面色都發青發紫,脖子也硬了,胳膊腿兒都直了,整個身體跟一塊兒硬板一樣。

引起驚厥的原因有很多,按感染的情況可以分為感染性和非感染性。前面家長提到的高熱只是其中的一個原因,臨床上由腹瀉引起的驚厥也不少見。

二.腹瀉後身體發生了什麼變化?

腹瀉是由多種病原、多種因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的一組臨床綜合徵。嚴重的可以引起脫水和電解質紊亂,還能造成小兒營養不良、生長髮育障礙和死亡。

當大便次數增多,大便變稀以後,會有大量的水份和電解質隨著糞便排出。

水是參與體內所有的新陳代謝的重要營養素。小兒新陳代謝旺盛,對水的需求很大,當糞便帶出大量的水份後,孩子就會出現不同程度的脫水。

同樣的道理,當糞便帶出大量水份的同時,還會丟失一些電解質成分,如鉀、鈉、鈣、鎂等。這些電解質離子在人體中以一種微妙的關係平衡存在著,保證人體處於一種酸鹼平衡的狀態。

當這些電解質大量隨著糞便排出後,人體的酸鹼平衡遭到破壞,出現酸中毒症狀和電解質的紊亂,當低血鈣、低血鎂、低血鈉、高血鈉或嚴重脫水時,也會出現手足肢體的抽搐或者全身性的驚厥。還有一些腸道感染性疾病,如急性胃腸炎,中毒性菌痢等,會導致急性中毒性腦病和腦部微迴圈障礙,從而引起腦細胞缺血、腦組織水腫而導致驚厥。還有一些營養不良的孩子,也會因為腹瀉導致低血糖而引起驚厥。

三、腹瀉時家長應該怎麼做?

前面我提到的來門診的兩個驚厥的孩子,都是腹瀉引起的驚厥,而且腹瀉時間不止一天。所以,在此提醒家長,如果孩子出現了腹瀉症狀,要注意觀察孩子的狀況,觀察要點如下

孩子神志情況,有沒有煩躁,愛哭鬧,還是軟弱無力,無精打采,甚至於嗜睡昏迷?如果孩子很平靜,和平常無差別,家長可以繼續觀察,否則應立即就診。眼窩和眼淚的情況,如果眼窩下陷,明顯哭鬧時眼淚減少甚至無眼淚,說明已經發生了中到重度的脫水,應立刻來醫院。如果孩子口唇比較溼潤,飲水也正常,沒有喊口渴,說明是輕度脫水,此時可居家觀察,一旦出現口唇、舌頭乾燥,孩子口渴想喝水,但又喝不進去,喝幾口又出現嘔吐時,則需要立即看醫生了。

對於輕度腹瀉的孩子,家長可以用大米或小米熬成米湯,500毫升米湯裡可以加1.75克鹽,給孩子少量多次地口服。

或者可以選擇口服補液鹽進行口服補液。使用也非常方便,效果也很好。配好的補液鹽一袋加入250毫升的容器即可口服,也是少量多次,以免孩子一次飲用過多引起嘔吐。

由此可見,孩子腹瀉家長千萬不能輕視,以為孩子像大人一樣,扛一扛就能過去。一旦發現孩子出現了中度以上脫水的情況時,家長一定不能心存僥倖,不能拖延,應立刻帶孩子就診。

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最新評論
  • 家有院子別空著,有多少種多少,耐寒耐旱,而且果實吃不完
  • 有種取名是讓寶寶“抓鬮”選,寶媽開啟紙條後笑了:你自己選的