最近收到一名深圳劉女士的諮詢,劉女士是一位二胎媽媽,為了要個二孩,是費盡了周折,產前調養、產檢、住院保胎一個都沒落下,萬萬沒想到,辛苦懷胎十月生下的寶寶,竟然多處畸形——耳朵沒有耳孔、眼睛閉不上、手腳彎曲、尾椎有裂孔。
對此,劉女士一家都很崩潰,產檢一次不落,都未發現異常,怎麼還生下了畸形的孩子?劉女士一家也都認為責任在醫院!
其實,不是所有問題,都能產檢出來。
網上搜索一下,劉女士遇見的情況並不是個例。
一般來說,未能發現異常的情況可能與以下原因有關。
第一、 因為胎兒的姿勢。由於胎兒在母體不斷移動,尤其是靈活的手部,姿勢會經常變化,如果兩隻手相互握抱在一起,在超聲顯示時就無法將兩隻手完全分開。這樣的話,產前超聲檢查就比較難確切判斷胎兒是否存在手指和腳趾的異常。
第二、 限於目前的技術水平,產檢仍有一定的侷限性,並不能篩查出所有的胎兒結構畸形,只能說,可以發現大部分的畸形。同時,很多因素都會影響超聲篩查結果,如孕婦腹壁脂肪的厚度、胎齡、羊水、胎盤,以及上一條的姿勢問題。
第三、 微小畸形難排查。對於一些胎兒畸形,尤其是微小的畸形,產前超聲檢出率大概只有50%~70%,有些畸形的檢出率甚至更低。像耳朵沒有耳孔、眼睛閉不上這樣的缺陷,很難通過產前超聲檢查發現。
第四、 由於超聲的解析度有限以及技術的原因,有些畸形會在檢查時漏診。
既然做完產檢還會查出問題,那麼,產檢還有必要做嗎?
肯定是有必要做的!不能因為這一兩個案例就否定產檢的作用,產檢還是能夠發現很多問題的。
中國規定,常規的產前超聲檢查應該篩查出六大類嚴重畸形:無腦兒、嚴重開放性脊椎裂、致死性軟骨發育不良、嚴重腦膨出、嚴重胸腹壁缺損伴內臟外翻和單腔心。
產檢還可篩查出大部分唐氏綜合徵、胎兒腦積水、臍帶繞頸等嚴重問題,同時還是判斷胎兒的生長髮育情況、評估胎兒體重和胎盤的功能是否正常的有力依據。
此外,產檢也可監測準媽媽的健康狀況,及時發現妊娠糖尿病、妊娠期高血壓等併發症,從而及時處理,保障孕婦和胎兒健康。