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2021年在疫情的伴隨下慢慢拉開帷幕,隨著大人們上班工作,神獸們也馬上要歸籠了,晚上在操場碰到一個大姐在陪快要中考的兒子練體能,孩子不願意跑,她為了激發孩子,和孩子一塊跑,拼了老命往前衝,有時候父母對孩子的愛真的是又簡單又直接。 天底下沒有不愛孩子的父母,可能有時只是方式不對,雖然平時我們能見到好多因為大人的失誤導致孩子受傷或者死亡的,但多數是大人也不知道該如何正確處理這個情況,所以今天我們給大家普及幾個日常生活中孩子最常發生的意外情況的處理方法,教大家如何在去醫院前穩、準、妥的做好鋪墊工作。

首先我們要記住一個大的原則就是:第一在孩子面前,我們不能慌,尤其是女同胞們,不要哭,把注意力集中在如何處理問題上;第二:在這種時候就不要罵孩子,或者打孩子啦,這樣做只會雪上加霜。

下面我們步入正題,感謝我在急診科、兒科、燒傷科的同事,他們為本文提供了指導。

一、孩子誤吃了藥物,怎麼辦?我們都知道很多藥物的外皮都是糖衣,是甜的,而小孩子對甜的東西一般都是沒有抵抗力的,尤其是現在好多中老年人幫忙帶孩子,老年人嘛,歲數大了,難免會有點血壓、血糖的問題,有時候記性也不大好,自己放哪兒了也不知道,這也不能怪他們,誰歲數大了都這樣。但是這類藥,不像那些感冒藥或者止咳藥,它們誤服了短時間是不致命的,但是降壓藥和降糖藥被孩子誤吃的話是有生命危險的,一個會導致致命性的低血壓,一個是致命性的低血糖,這真的是在和時間賽跑。那出現這些情況我們該怎麼辦呢?無論孩子是誤服了哪種藥物,我們都建議立刻送醫院,這個時候寧可錯殺一千,也不能放過一個,尤其是那種瓶裝藥,誰沒事幹也不會去數里面剩多少粒,所以孩子到底吃了多少,這個量不好把握。可能有的家長覺得像鈣片這種保健品又不是藥物,誤服了不會有太大問題,但是很多保健品裡是有一部分有效成分的,比如鈣片裡會有維生素D,過量服用會影響孩子的腎功能,腎臟是人體代謝廢物排出的重要器官,小小年紀,如果留下後遺症,那以後的人生會很難過。在我們快馬加鞭送孩子去醫院的過程中,如果此時孩子是清醒的,大人可以採取一些簡單的對症措施,比如用手指伸進孩子的舌頭後方的誘發嘔吐反應,看能不能吐出東西,如果已經知道吃的是降糖藥可以適當喝點糖水,其他情況下不建議給孩子喝任何東西。怎樣避免此類事件的發生呢?大人平時要把藥物放在孩子碰不到的地方,或者平時要告訴孩子這個瓶子裡裝的是藥物,小孩子是不可以吃的,否則孩子小心年紀就要經歷洗胃這種痛苦,家長看著心裡也難受。二、孩子突然抽搐了,怎麼辦?一般我們平時比較常見的是發燒時(體溫 ≥ 38℃)抽搐,尤其是半歲到5歲這期間,因為孩子在這個年紀,大腦的發育還不是很健全,不能及時應對體溫的急劇升高。所以如果孩子只是在發燒的時候抽一次時間不超過15分鐘,發作完醒來沒有其他問題,不伴隨肢體運動障礙或者神經異常,那就考慮是單純性熱性驚厥,不會對孩子產生太大的影響,因此不需要治療,以預防為主。如果孩子每次發燒就抽好幾次,或者從第一次抽搐開始24小時內間斷髮生多次抽搐,時間超過15分鐘,抽搐的時候不是全身同步的強直,而是一側肢體先抽另一側肢體後抽,抽完有肢體活動障礙,那就考慮是複雜性熱性驚厥,這種情況也可以像上述方式預防,如果效果不好,可能需要加用鎮靜類藥物。如果孩子在發熱抽搐的同時伴隨頭痛、嘔吐、精神差,甚至昏迷的情況,需要警惕是否存在顱內感染等可能,這種情況不及時處理會導致嚴重的後遺症,立即送醫院。如果孩子的抽搐和發熱沒有關係,毫無原因,突然抽搐,家裡有癲癇病史,需要相關檢查,排除癲癇。孩子出現抽搐情況,大多數會在一到兩分鐘內停止,我們處理的大原則是保護孩子免因抽搐而受傷,此時應該保護孩子的頭部,不要撞擊到堅硬的物體,同時解開衣領,保持空氣流通。抽搐時孩子的四肢肌肉是強直狀態,很繃緊,不宜強行去松拉,否則可能會導致骨折或拉傷,如果嘴裡有白泡或嘔吐物吐出來就趕緊擦乾淨,不要去壓人中或者往嘴裡塞東西,不要在這個時候給孩子灌藥,很容易導致氣道阻塞窒息。如果伴隨發燒,可以用溫水擦浴降溫,不宜用冷水和酒精,容易引起寒顫,反而令體溫增高。如何預防孩子抽搐,針對熱性驚厥,當孩子下次再發燒時,儘早用退燒藥(首選布洛芬),不要讓體溫升得太高誘發抽搐即可。但是其他情況,像腦炎這種細菌病毒感染,只能說加強對孩子的保護,沒法預防,我們在臨床上對抽搐的病因是一種排除性的診斷,因為可以引起抽搐的原因有很多種,比如低血糖、食物中毒、敗血症、腦炎、腦腫瘤、癲癇等等都可以表現為抽搐,所以情況也有些複雜。三、孩子被燙傷了,怎麼辦?我們民間有好多偏方治療燒傷和燙傷,奇奇怪怪,之前見過一個孩子被燙傷,家裡老人聽說貓毛可以治療燙傷,把貓的毛全剃了糊在了孩子臉上,最終貓禿了,孩子還感染了。當孩子被燙傷或燒傷時,區域性的面板是受損的,所以面板應有的屏障保護功能就喪失了,我們需要做的不是給它往上糊東西(像醬油、牙膏這些),而是要給它創造一個相對乾淨的環境。如果孩子被燙傷,首先用剪刀剪開燙傷部位的衣物,避免溫度順著它繼續蔓延引起鄰近組織的損傷,其次是降溫,先用流動的水沖洗創面,水溫不需要太低,常溫20來度即可,衝完了可以用一個乾淨的冷毛巾輕輕包住或者蓋住即可,不建議用冰袋,因為當溫度過低會導致血管收縮,加重對面板的損傷。在這個過程中儘快去醫院,最好半小時以內,如果看到水泡,不要把水泡捅破,燙傷的疼痛是僅次於分娩的疼痛,希望大家都不要讓孩子體驗到這種痛苦。

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