懷孕是女性一生中的大事，十月懷胎，就是一個“升級打怪”的過程，需要不斷“闖關”。我們今天要說的就是要命的一關——妊娠高血壓疾病。

▌妊娠高血壓疾病，增加晚年心臟病風險

最近，美國匹茲堡大學醫學院研究團隊發現，相較孕期血壓正常的女性，有妊娠高血壓疾病史的女性(如先兆子癇、妊娠高血壓)，在分娩十年後心臟結構和功能有很大不同。這項研究發表在《美國心臟病學院雜誌》雜誌上。

據介紹，這些變化主要影響心臟左心室，可能會使一些女性在不知情的情況下患缺血性心臟病和心力衰竭。

“高血壓是一種無聲殺手，”匹茲堡大學醫學中心瑪吉婦女醫院產後高血壓診所聯合主任馬拉莫·科圖裡斯博士說，“在這項研究中，所有女性都很年輕、很健康，也沒有心臟病臨床症狀。但重點是，醫生應提早介入，定期篩查她們是否患有高血壓。”

研究人員還發現，妊娠高血壓疾病增加了女性長期心臟併發症風險，尤其是“雙高組”(有妊娠高血壓疾病史，且當前患有高血壓)在評估時風險最大。

好在，在超聲心動圖上就可以快速無創地評估風險。研究團隊發現，分娩後8-10年，79%的“雙高組”女性出現左心室重構或左心室壁增厚;血壓一直正常者佔38.2%;僅有妊娠高血壓疾病史者佔36.4%;僅當前患高血壓者佔46.2%。有妊娠高血壓疾病史及當前患高血壓者，左心舒張功能較差，這反映了其左心室變得越來越僵硬，使得心臟無法正常泵血。

▌妊娠高血壓疾病常見嗎?有啥危害?

妊娠高血壓疾病發生率約為5%~12%，每10個孕婦中就有1人會得。目前成因不明，主要與胎盤血管功能有關。妊娠高血壓疾病嚴重影響母嬰健康，嚴重時可導致多器官損傷，甚至危及母胎生命。

妊娠高血壓疾病一般可分為以下幾種：妊娠期高血壓、妊娠合併慢性高血壓、子癇前期(先兆子癇)、子癇症，以及慢性高血壓合併子癇前期或子癇症。這些妊娠高血壓疾病都會對孕媽與胎兒產生不同程度的影響。

▌哪些人更容易得妊娠高血壓疾病?

以下因素與子癇前期的發生密切相關：

·有妊娠期高血壓疾病史或家族史;

·首次懷孕;

·35歲以上高齡產婦;

·與上次懷孕間隔時間≥10年。

·妊娠前BMI≥28;

·存在高血壓、腎臟病、糖尿病或自身免疫性疾病等基礎疾病;

·存在高血壓危險因素(如阻塞性睡眠呼吸暫停)。

·多胎妊娠;

·不規律產檢;

·飲食、環境等因素。

Wertman博士提醒孕媽：千萬不要把孕期血壓升高不當回事!一定要規律產檢，謹遵醫囑，管理好飲食、鍛鍊及其他心血管風險因素。

查出妊娠高血壓疾病，除透過生活方式干預外，還需要聯合藥物治療，定期到醫院檢查監護母胎情況，出現不適及時就醫。

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735109720382760?via%3Dihub

https://medicalxpress.com/news/2021-02-hypertensive-pregnancy-heart-disease-life.html

haoeyou.com/druginfo/2021025923.html