什麼是TSH
TSH叫“促甲狀腺激素”,它與甲狀腺的細胞的受體結合後發揮作用。
正因為如此,TSH是測試甲狀腺功能的一項非常敏感的特異性指標,遊離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度的顯著調整。
好了,通俗一點說,TSH的值如果低於參考值就是甲亢,高於正常值就是甲減。
一般孕早期的TSH建議值為0.1-2.5,孕中期是0.2-3.0,孕晚期是0.3-3.0,過高或過低都是不正常的。(因個體差異,以醫生醫囑為準)
TSH過高對妊娠有危害嗎
答案是當然有,而且後果很嚴重!妊娠20周左右胎兒的甲狀腺功能才能完全建立合成和分泌足量的甲狀腺素,在此之前生長髮育的甲狀腺素主要來自母體。
如果母親患甲減,甲狀腺激素不足,直接造成胎兒發育期大腦皮質中管語言、聽覺和智力的部分不能分化和發育。
這種母胎期甲狀腺就不足帶來的後果就是呆小症,嬰兒出生後智力低下,骨骼發育不好,給家長帶來一輩子的愧疚和負擔。
TSH過高怎麼辦
如果已經測出TSH偏高了,立即在醫生的指導下采取補充治療措施,孕期本身對甲狀腺激素的需求量就比較大。
治療後,定期複查甲功和TSH水平(孕早期最好將TSH控制在2.5以下)並觀察胎兒是否正常發育。對很多甲減孕婦來說,整個孕期都是要補充甲狀腺激素的,這並不少見。
早期妊娠的婦女進行甲狀腺激素和自身抗體的檢查是非常必要的,尤其是有甲狀腺功能減退症家族史的孕婦,更應該定期監測體內的TSH、FT3、FT4和TPOAB等水平。
一旦出現異常,應積極配合治療,做到早發現、早診斷、早治療,避免母嬰不良妊娠結局。
從優生優育的角度來看,甲減治癒後再考慮生育是最好的。
一來,減少孕期的擔憂和檢查專案;
二來,孕婦治癒甲減後,身體新陳代謝恢復正常,沒有了甲減那些腹脹、乏力、心情抑鬱的症狀,更利於胎兒的生長髮育。
所以育齡期甲減女性患者可以提前治療甲減,從根源上修復甲狀腺的正常分泌功能,為生個聰明、健康的寶寶做好準備。