上一期我們講到備孕期間夫婦雙方中醫調理的四個方面：最佳的生育年齡，良好的生活習慣，合理的健康飲食，增強防輻射意識；這一期我們講第五個方面----孕前中醫調理。

孕前中醫調理

祖國醫學認為，母體的體質與優生至關重要。《景嶽全書》：“求子者必先求母——欲為子嗣之謀，而不先謀基址，非計得也。”有關研究亦表明體質有先天遺傳基礎。

體質調理

孕前注意體質的調理，並且積極治療一些本身就有的慢性病或其他疾病，才能在懷孕時給予寶寶最有利的生長環境，如罹患蕁麻疹、異位性皮炎的夫妻，最好孕前就能先疏導病體、作好治療，以避免生出過敏兒。因為有健康的母親，才有健康的胎兒。中醫透過對體質的辨證分析，用中藥、針灸理療等方法達到補氣、健脾、益腎、滋陰養血、溫經散寒的效果，為備孕打好基礎。

中醫針灸

經期調理

在孕前調經，使身體達到受孕的理想狀態外，平時母體體質的增強同樣不容忽視，因為這關係到寶寶的健康。孕前需調經，所謂調經是指調整月經，使行經時間規律，經期長短合宜，經量多寡正常化，因為量少也有可能有內膜太薄，會使著床不易。此外，血色深淺和經痛的情況，都在調經的範圍內。

根據經期進行4步調理，分為經後期、經間排卵期、經前期（排卵）、行經期。

經後期

時逢月經適淨，血海空虛，屬月經的閉藏階段，特點是陰長陽消，由腎所主，腎藏精。精是人體生殖和生命活動的物質基礎，在月經週期中，天癸至和行經都需必備的物質基礎，正如傅青主所說“且經原非血也，乃天一之水出自腎中”。腎為經水之源，只有腎陰充足，腎氣旺盛，天癸發育完實，月經才能正常來潮而具備受孕能力。所以，經後期重以滋補腎陰。如熟地、白芍、山茱萸、海螵蛸、龜板、女貞子等滋陰藥。

經間期

是“重陰必陽”階段，呈“之候”，此時；中任氣血流通，應激調節“重陰”的相對不平衡狀態而表現出的一種現象。所以，經間期的特點是腎經已充，重陰轉陽，為順利實現這一轉化，治以溫腎活血法，以順其勢便於卵巢血流流通，從而排卵。如仙茅、仙靈脾、巴戟天、牡丹皮、赤芍、牛膝等溫陽活血藥。

經前期

屬陽長陰消階段，此時腎陽漸旺以溫煦胞宮為孕卵著床、發育提供條件，反此則宮寒不孕或月經失調。據陰陽互根之理，仿景嶽六味與八味之意，方用育陰湯加仙茅、仙靈脾、巴戟天。

經行期

此時胞宮的功能是洩而不藏，以通為用，因為舊血不去新血難生，影響下一次月經的閉藏，故採用因勢利導的理氣化瘀法。

偏於氣鬱者用當歸、白芍、枳殼、川楝子、青皮、通草行氣解鬱藥。

偏幹血滯者用當歸、赤芍、牡丹皮、枳實、柴胡、川牛膝行氣活血藥。

父母的體質會遺傳給孩子，這也將成為孩子先天的稟賦。但在現實生活中，一個人往往會涉及兩種或兩種以上的體質，這就需要到正規醫院請中醫進行全面的診斷，就不同體質做出正確判斷，以便給出針對性的調理方案，提出更為詳細的日常生活建議，從而生出更為健康的孩子。

文章作者介紹：

甄英賢

副主任中醫師，河北省計劃生育科學技術研究院門診部副主任。

從事中醫婦科專業近20餘年，擅長不孕症、複發性流產、多囊卵巢綜合徵、急慢性盆腔炎以及子宮腺肌病的預防和治療。在核心期刊發表學術論文10餘篇，完成河北省科學技術成果一項，獲得河北省醫學科技獎三等獎一項。副主編書籍1部，參編書籍2部。