寫在文首的話：千萬不要帶病懷孕！！！牙病也是病，千萬不容小視，孕前應該進行全面的口腔檢查和口腔保健知識的學習。

為什麼這麼說呢？原因有二，一是懷孕期間口腔疾病容易集中爆發，二是孕期可以就診看牙用藥的視窗期很短。

懷孕前後三個月都不建議進行有刺激性的口腔診療操作，前三個月容易流產，後三個月有早產風險，整個懷孕週期中，只有中間幾個月可以勉強進行操作！（就現在的醫患關係，大多數牙醫都不敢給孕婦做過多的口腔處理！）

所以，孕期出現口腔問題是一件很令人頭大的事情！牙齒痛，智齒髮炎，牙齦紅腫出血等口腔疾病雖然平時並不可怕，但在孕期這個特殊時期，很多藥不能用，很多牙齒不能得到治療，拔智齒也要斟酌後果，消炎藥能吃不？止痛藥能吃不？醫生說沒事的，你信不？不信那就只能——忍著！

上文說了孕期是口腔疾病的高發時期，那是什麼原因導致孕期的口腔疾病集中爆發？

1.*內分泌改變，性激素、孕激素分泌增多。（妊娠期齦炎，智齒冠周炎）。

2.*唾液偏酸性，噁心、嘔吐反應較嚴重，胃酸反流。（牙齒脫鈣，增加齲壞風險）

3.*進食次數增多。（增加齲壞風險，齲病四聯因素：時間，宿主，細菌，食物）

4.*偏愛酸甜食物。（增加牙齒脫鈣的機率，增加齲壞風險）

5. *忽略口腔衛生。（因噁心及刷牙易出血而減少刷牙次數, 刷牙認真的請忽略這條）

（1）妊娠期齦炎：

病因：由於孕期雌性激素水平明顯上升，使得牙齦組織裡的血管擴張充血，原有的

牙齦慢性炎症加重，使牙齦腫脹或形成齦瘤樣的改變。

發病率：妊娠性牙齦炎的發病率為70％-80％, 懷孕後2-4個月發生.

預防：懷孕前應積極防治牙齦炎和牙周炎（洗牙），早晚有效刷牙並用牙線徹底清除

牙菌斑，保持牙周組織健康可以明顯降低發病機率。

危害:牙齦腫脹、出血等牙周疾病，會導致孕媽媽的早產發生率較牙周健康的孕婦高

3～8倍，還可能生出低體重新生兒。

(2) 智齒冠周炎:

病因：由於受頜骨和其他牙齒的阻礙，智齒（即第三恆磨牙）不能完全萌出，被牙齦

覆蓋，阻生智齒牙齦之間存在較深的間隙（"盲袋"），易積留食物殘渣，導致細菌滋生而直

接引起急、慢性炎症。

症狀：牙冠周圍軟組織腫脹疼痛，咀嚼、進食及吞嚥困難，嚴重者張口受限，可有周身不 適、頭痛、體溫上升、食慾減退等全身症狀（智齒冠周炎張不開嘴很痛苦滴！）。

預防：因孕期不宜實施複雜拔牙手術，且用藥受限制，故應在孕前拔除阻生智齒（建議拔除，因人而異，是否需要拔除請諮詢口腔醫生）

3）齲 齒

病因：懷孕初期會出現妊娠反應，唾液偏酸性，噁心、嘔吐反應較嚴重，胃酸反流，懷孕後進食次數的增加、吃零食、偏愛酸甜食物等飲食習慣變化，極易造成口腔酸度增加，導致牙齒脫鈣，同時孕媽媽容易放寬對口腔衛生的要求；使本來沒有齲齒的孕媽媽在孕期容易出現齲齒，孕前已有齲齒者在懷孕後齲齒數增多，齲病對牙齒的損害加快加重。

資料：我國孕婦患齲病率高達80％以上，就診率僅為6.81％。（不知道哪百年的資料了，大家看看就好），其實不止是孕婦，普通人群的患齲率也不低，由於齲齒前期無明顯症狀，因此得不到人們的重視。

危害：齲齒治療不及時，可能會發展成牙髓炎（牙神經痛），牙髓炎所產生的劇烈疼痛，一般的止疼藥都壓不住！喝冷熱水痛，不吃不喝也痛，躺著睡覺更痛，一顆牙牙髓發炎，半邊頭都在痛！

牙髓炎沒有得到處理，牙齒中的炎症會往根尖發展，引起根尖炎症，此時出現咬物痛，牙根部紅腫，炎症繼續擴散，甚至會導致嚴重的組織間隙感染。

上述的這種牙神經痛，常人都難以忍受，更何況是處在特殊時期的孕婦，孕期不但治療受到限制，用藥不慎還會給胎寶寶造成不利影響。

點到為止，不展開說了，上面說了幾個孕期常見口腔疾病，若不想孕期被口腔疾病困擾，那就踏踏實實在備孕期間，去牙科做一個徹徹底底的口腔檢查。

最後再囉嗦幾句：

懷孕前三個月是胎寶寶生長髮育的關鍵時期，防止風疹等病毒感染，以免造成胎寶寶畸形。避免使用安眠、鎮靜劑等藥物，防止唇顎裂發生。

若非緊急狀況，懷孕前三個月和後三個月，儘量避免口腔治療。若是在孕期接受口腔治療，一定要向醫生說明懷孕時間，避免X線照射，減少藥物使用，減少就診時的疼痛及不適感，以免引起胎兒流產、早產、畸形。

以上，請準媽媽們重視口腔問題，做到對口腔疾病的提前預防，這樣不但可以免除口腔疾病的困擾，還可以省一大筆看牙齒的錢，何樂而不為呢？