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上個夜班遇到這樣的一位媽媽,一聽孩子在醫院高熱40.7度,立馬扔下手裡的工作就跑到醫院。緊接著衝進病房,衝著醫護人員喊了起來,你們醫院是幹什麼吃的,你們都把我孩子耽誤了,我要轉院。

相信大家都會遇到類似的問題,覺得孩子到了醫院應該就會有好轉或者不燒了,無法忍受在醫院還出現病情加重情況。

第一,孩子媽媽為什麼情緒失控對醫務人員發火?

首先作為孩子的父母我相信都無法接受孩子高熱情況的發生,都會有“把孩子燒壞了怎麼辦”的擔憂。其次就是無法一下子接受這個溫度,在家燒39.0度可以接受,在醫院再燒40.7度一下子是無法接受的,所以才會導致孩子媽媽擔心地哭了起來。然後就是孩子留觀1天一直是孩子爸爸在陪護,所以醫護人員都是在和爸爸交流,孩子媽媽對本疾病缺乏相應的認識,突然聽到孩子發熱40.7度,情緒失控。

第二,醫患溝通存在一點小問題?

後來我把孩子媽媽請到我的診室,瞭解一下情況。因為疫情防控的需要,發熱病人需要採核酸留觀,醫生會根據病情輕重選擇適當治療,比如剛開始相對輕一點的可以嘗試口服藥物,不會上來就輸液,避免過度治療。孩子留觀不到1天,來的時候各方面指標不是很高,所以沒有上來就輸液,而是先口服藥物觀察病情變化,當時也想孩子媽媽做了溝通(孩子發熱家長容易焦慮,往往都是溝通完最後家長根本沒聽進去)。所以孩子媽媽以為來醫院治療就是輸液,來醫院體溫就應該下降,應該有所好轉。

第三,作為醫務人員要詳細解釋,讓病人去詳細瞭解這個疾病。

我首先告訴孩子媽媽孩子我已經看過好幾次了,情況非常瞭解,而且根據孩子的病情對治療已經做出了調整,原治療效果欠佳已經改為靜脈輸液,退熱藥也剛剛用下,希望你不要過於擔心。但是孩子媽媽還是很難聽得進去。後來我又和她說你有什麼不明白的,咱們一個個解決。孩子媽媽說了句孩子體溫到底能不能下來,我說了句已經做出調整,應該會有效果,我們可以一起觀察2個小時,假如孩子體溫下來了,你就趕快放心去上班,體溫下不來咱們再一起商量下一步該怎麼處理。說完這個孩子媽媽情緒稍微好轉一點點。

然後我給她說我給你講講孩子的這個病吧?

孩子這個病叫急性化膿性扁桃體炎,就是扁桃體化膿了,原因也非常明確,就是鏈球菌感染所致,因為都化膿了所以全身感染症狀會比較重,會出現持續發熱,甚至寒戰情況,嚴重的還會引起周圍淋巴結腫大。治療起來呢首先是時間比較長,需要抗生素應用10天,否則特別容易復發。

說到這裡的時候,孩子媽媽開始健談起來,說我的孩子一年鬧扁桃體至少7-8次,每次都是發熱,折騰一週,但是之前用藥不規範,吃吃停停。我說這不就找到老是反覆的原因了嗎,用藥持續時間不夠。後來又和我聊了這個病後邊怎麼治療,因為近期孩子發病次數明顯減少,可以考慮繼續保守治療,如果還是頻繁扁桃體發炎,可能就需要手術切除,目前我的建議是保守治療即可。孩子媽媽漸漸明白了這個疾病,也沒有那麼焦慮了(大概聊了有40分鐘)。後來我又讓她在我的另一個診室待了2個小時,孩子體溫降到正常,孩子媽媽這才放心。最後還專程過來給我說了句不好意思,剛開始情緒有點激動。我說非常理解當媽媽心情,換做是誰都會著急的。

所以作為家長孩子生病後都是非常焦急了,孩子稍微有點情況就容易把氣撒到醫護人員身上。同樣做好一個兒科醫生是很難的,需要耐心解釋再解釋,遇到能聽進去的還行,好多聽不進去的真的是沒有一點辦法,只能等家長把氣消了或者撒出去了他們才會明白,最後希望醫患雙方能夠多一些瞭解。

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