血壓是心臟泵血時，血液對動脈壁的作用力。高血壓就是這種力量對動脈壁的壓制過高。高血壓不止是中老年人最常見的疾病之一，也是女性懷孕時較常見的疾病。

懷孕期間是有三種類型的高血壓

1、妊娠高血壓

是指在懷孕期間患上的高血壓。懷孕20周後開始，通常沒有其他症狀。一般情況下，它不會傷害孕婦或寶寶，它會在分娩後12周內消失。但妊娠高血壓確實會增加你將來患高血壓的風險。有時病情嚴重，可能導致嬰兒低出生體重或早產。一些患有妊娠高血壓的婦女也可能會發展成先兆子癇。

2、慢性高血壓

是指在懷孕20周前或懷孕前出現的高血壓。有些婦女在懷孕前很久就有過這種症狀，但直到產前檢查血壓時才知道。有時慢性高血壓也會導致先兆子癇。

3、先兆子癇

是指懷孕20周後血壓突然升高，通常發生在懷孕的最後三個月。在極少數情況下，症狀可能直到分娩後才開始。這被稱為產後先兆子癇。先兆子癇還包括一些器官受損的跡象，如肝臟或腎臟。症狀可能包括尿液中的蛋白質和高血壓。

先兆子癇對孕婦和寶寶來說都有嚴重的危害，甚至危及生命。那這是為什麼呢？

先兆子癇的發病機制

慢性高血壓、妊娠期高血壓和先兆子癇 --具有獨特的挑戰性，因為病理及其治療同時影響到母親和胎兒，有時使她們的健康狀況發生一些變化。尤其是先兆子癇 ，是最可怕的妊娠併發症之一。

作為一種胎盤疾病，先兆子癇可分為兩個階段：（1）在妊娠早期出現異常胎盤，（2）在妊娠中期和晚期出現以抗血管生成因子過量為特徵的“母體綜合徵”。

雖然異常胎盤形成的機制存在爭議，但動物模型已經證明子宮胎盤缺血驅動了母體先兆子癇綜合徵21（2期）中觀察到的高血壓、多器官衰竭反應。

對於1期胎盤功能異常，已經提出了許多理論，包括氧化應激、母胎介面異常的自然殺傷細胞（NK）以及遺傳和環境因素，但是沒有人在人類身上有確鑿的證據。

然而，大量證據支援這樣的觀點，即患病胎盤導致母體迴圈中可溶性有毒因子的釋放，從而導致炎症、內皮功能障礙和母體系統疾病。

先兆子癇對孕婦和嬰兒的未來會提高發生心血管疾病的風險

越來越多的證據表明易引發長期心血管風險。包括高血壓、周圍動脈疾病、冠心病、腦血管疾病、充血性心力衰竭、血管性痴呆和死亡。

關於先兆子癇 和心血管疾病之間的聯絡的潛在解釋是有爭議的。有人提出，先兆子癇 造成的內皮損傷在產後恢復後仍然存在，增加了心血管疾病的風險，將來發生CVD的風險隨著先兆子癇 的多次發作而增加。

其中一個不利的心血管風險的特點是葡萄糖、膽固醇、高血壓和腹部肥胖水平較高，可能導致先兆子癇 和以後的心血管疾病的發展。

幾十年的文獻觀察到終身CVD風險與子宮內生長受限之間的關係，先兆子癇懷孕的胎兒。

首先由巴克和奧斯蒙德描述，所謂的巴克假說表明，缺乏早期營養，生長受限，和子宮環境增加了其他風險心血管疾病的易感性。

事實上，先兆子癇 婦女所生的孩子患心血管疾病的風險增加。新生兒在十幾歲及以後也可能有患肺動脈高壓的危險。

肺羊膜sFLT 1暴露導致肺血管生成減少被認為是導致這種長期肺損傷的機制之一，雖然早產或全身sFLT 1暴露的後遺症不能排除。

目前的研究者試圖進一步研究先兆子癇母親所生孩子的心血管疾病。

先兆子癇的藥物治療

1、 降低血壓的藥物。這些藥物，稱為抗高血壓藥，用於降低血壓，血壓在140/90毫米的汞(毫米Hg)範圍內一般不被治療。

2、 皮質類固醇。如果有嚴重的先兆子癇 或HELLP綜合徵，皮質類固醇藥物可以暫時改善肝臟和血小板功能。皮質類固醇還能幫助寶寶的肺在48小時內變得更成熟，這是為早產嬰兒做好體外生活準備的重要一步。

3、抗驚厥藥物。如果您的先兆子癇 嚴重，您的醫生可能會處方抗驚厥藥物，如硫酸鎂，以防止第一次發作。

藥物的治療與選擇，請諮詢專業醫師的意見和建議。

#先兆子癇# #妊娠高血壓怎麼控制# #高血壓# #心血管疾病#