前段時間接到一位寶媽的電話，提到寶寶在接種五價輪狀疫苗後大便有點稀，去醫院化驗後發現有輪狀病毒，特向陰醫生諮詢。今陰醫生撰文對此疑問進行解答。

01、疫苗的工作原理

回答這個問題之前，先複習下疫苗的工作原理。當寶寶口服五價重配輪狀病毒減毒活疫苗後，毒性減低的疫苗株輪狀病毒進入體內複製，之後會隨糞便排出。此時疫苗已經調動寶寶機體免疫系統，待下次真正遇到野毒株輪狀病毒，寶寶機體就會快速產生抗體，消滅野毒株輪狀病毒，避免寶寶患病。

02、 重配

疫苗名稱中之所以有“重配”兩個字，是因為五價輪狀包含5種人-牛輪狀病毒重配株，之所以重配，也是為了進一步降低毒性，使正常寶寶均可耐受！所以口服五價輪狀疫苗後，部分寶寶會稍有點腹瀉，大便有點稀，但此時寶寶精神狀態大致正常，與初次感染野毒株輪狀病毒有天壤之別！

03、口服後排毒

翻看五價輪狀說明書，查詢到口服五價輪狀病毒後排毒和傳播方面的研究。在三期臨床研究中，疫苗株排毒時間最早為接種後第一天，最遲為接種後第15天，詳見下圖。

既然是減毒疫苗，非滅活疫苗，因此有免疫缺陷疾病、惡病質或白血病等類似疾病的寶寶是不能口服五價輪狀的。因此寶寶在健康方面有特殊情況的，接種前需要明確告知醫生。

其實遇到這種情況，大家不必過於擔心。部分寶爸寶媽會有這樣的猜想，本來寶寶健康的，口服五價輪狀後，大便培養卻發現感染輪狀病毒了。其實這種想法是錯誤的，糞便中檢測到的只是毒性減低的疫苗株，與真正的輪狀病毒感染有很大差異。