生孩子就像闖關遊戲
哪怕結束了手術室裡的“死裡逃生”
那都不算闖關成功
因為你根本無法預料
“瓜熟蒂落”後
還有多少“驚喜”在等你
3月31日上午,25歲的於女士(化名)在丈夫以及雙方父母的陪同下來到深圳市婦幼保健院急診科。
剛進診室,還沒等醫生開口問,於女士的媽媽一把撩起她的上衣,指著她的肚子:
醫生您看,我女兒才生完孩子十來天,肚子上就長了個“腫瘤”……
於女士很瘦,個頭也不高,隆起的肚子顯得愈發明顯,看起來像懷孕6個月……
畢竟還是隔了層肚皮,醫生了解基本情況後,立即給她查個超音波一探究竟,看看這肚子裡究竟懷的是啥……
這一查,看到超音波結果,更加震驚了……
女性的盆腔江湖裡一般都住著三員大將,從前往後依次是膀胱、子宮、直腸,它們一般都“整齊排列”,而正常情況通過超音波都能看得到。
但於女士的超音波影像,子宮附件和直腸都“消失”了,只看得到“一肚子水”……
這一肚子水到底是啥?子宮去哪兒了?
思來想去,急診科醫生決定嘗試插入尿管。導尿管一插,當即便有液體“奔湧而出”!
800ml的尿袋很快就滿了,腹部的包塊也肉眼可見的變小了……嗐,果不其然,是尿瀦留!
在給於女士導尿2小時後複查超音波,尿液少了、腹部的“腫塊”也明顯小了很多,重點是子宮又“回來了”!
最終在於女士的膀胱裡,匯出了4000ml+的尿液。
01
說了這麼多,尿瀦留是啥?
說白了,尿瀦留就是膀胱容量“爆表”了!
膀胱就是個完美的“蓄水池”,人體每時每刻都在產生尿液但不可能一直排,所以需要在膀胱裡先存一存,達到一定量了再“噓噓”……
膀胱的容量通常是350ml~500ml左右,大概一個瓶裝“飲料”的量。也就是說,於女士的膀胱裡,存了將近10倍!
一般情況下,膀胱儲存了大概150ml-250ml的尿,膀胱壁會因為膀胱被尿液充盈而感到興奮,這股興奮隨著神經衝入大腦,向大腦發出訊號:“大佬,請求開閘放水!”
於是人就會就意識到,是時候向廁所“衝刺”了……在廁所就位後,大腦一聲令下,尿道括約肌放開,膀胱收縮,膀胱內壓力增大,尿液排出體外,一氣呵成!
但是,整個過程中要是哪個環節掉鏈子了,尿自然也就排不出去了……
02
為啥尿瀦留“偏愛”產婦?
產程較長
分娩過程中,胎頭壓迫膀胱太久,使膀胱肌肉充血腫脹,尿道水腫,從而收縮力降低,影響正常排尿。
腹壁鬆弛
分娩後,產婦的腹壓下降、腹壁鬆弛,對膀胱充盈不敏感,即使積尿很多也引不起尿意,也就是發不出那個“訊號”了。
害怕排尿
產婦不習慣在床上排尿,或者由於外陰創傷怕痛而不敢用力排尿,導致尿瀦留。
藥物和創傷的因素
分娩時應用大量的解痙鎮靜藥或宮縮劑會降低膀胱張力,會陰側切或會陰撕裂造成外陰創傷疼痛,使支配膀胱的神經功能紊亂,反射性地引起膀胱括約肌痙攣而導致尿瀦留。
03
長期尿瀦留,膀胱會“爆掉”嗎?
膀胱爆裂的情況還是不多,但是膀胱就像個彈簧,被撐得太久沒有彈性了,可能會影響使用哦。
而且上面也提到了,膀胱挨著子宮的,如果膀胱長時間處於充盈狀態,霸佔了地盤,子宮的生存空間就嚴重“縮水”,可能導致子宮收縮減弱、子宮復舊不良、陰道出血,重者可致出血性休克!
另外,尿瀦留還可能導致泌尿系統感染等問題。
04
所以,產後一定要積極排尿!
▶不要等有尿意再排,要主動小便
產後新手媽媽一定要積極主動排尿,大腦要主動給膀胱訊號,告訴它:“你麻痺太久了,該起來工作啦!”
▶產後尿量增多
很多女性在懷孕期間都會出現水腫的情況,是因為在雌激素的作用下,面板組織裡的水分比較多。
一旦分娩後,孕期身體裡瀦留的水鈉會通過呼吸、出汗、排尿這幾種方式排出來,因此產後媽媽們的汗液、尿量都會大大增加。
▶如果實在排尿難,試試以下這幾招
● 有尿意排不出,可以聽聽流水聲,試試條件反射;
●用熱水薰洗外陰,用溫開水沖洗尿道外口周圍誘導排尿;
●熱敷下腹部,按摩刺激膀胱肌收縮。
如果以上方式都不適用的話,可以前往醫院進行治療。
深圳市婦幼保健院婦女健康中心將保健和醫療相結合,滿足女性全生命週期醫療保健需求,大力發展產後整體康復專案,以產後盆底康復為特色,目前開展的產後康復專案有十餘種。
產後尿瀦留,來這可以解決!
針對產後尿瀦留,婦女健康中心可以通過採取低頻脈衝電刺激治療、內臟筋膜手法來鍛鍊產婦的膀胱功能,幫助產婦順利排尿。