準媽媽孕期發生水腫非常常見,很多孕期的併發症會導致水腫,因此水腫一直是產前檢查中重點監測的專案,孕中期開始,每一次產檢醫生都會按壓一下小腿看看是不是出現了水腫的症狀。
醫生為什麼會重視妊娠期水腫的症狀?懷孕晚期有一個常見的併發症叫做妊娠期高血壓,子癇前期的疾病,發生妊娠期高血壓後其中一個症狀就是水腫。
過去也把水腫嚴重程度作為判斷妊娠高血壓疾病的嚴重程度的標準之一。雖然隨著醫學觀念的改變,新的指南中不再把水腫作為判斷妊娠高血壓疾病的診斷標準,但水腫以及嚴重程度仍然能顯示一些併發症的存在。
哪些情況會引起水腫?
低蛋白血癥孕期血漿中蛋白質含量會下降,主要的原因是供給胎兒,血漿蛋白含量低就會發生水腫。而導致白蛋白低的原因可能是營養不良、肝功能異常蛋白合成減少或者腎功能異常,蛋白從腎臟中流失。血漿中白蛋白越低,水腫越嚴重,嚴重者會發生腹水,胸腔積液、心包積液,影響血液迴圈和呼吸。
妊娠高血壓這是孕婦常見的併發症,妊娠高血壓嚴重時,會發生蛋白尿,蛋白質從腎臟流失而導致低蛋白,引起水腫。
心臟功能異常由於高血壓嚴重或者本身患有心臟病發生心功能異常時,會發生水腫。
下肢靜脈曲張、靜脈血栓形成靜脈曲張後,下肢靜脈血管內壓力增加,組織內液體迴流受阻,靜脈滲出增加,發生組織水腫。一旦一側下肢靜脈形成血栓,會出現兩側下肢不對稱的水腫。
看,這麼多的嚴重疾病和水腫有關,所以醫生也特別重視,每一次都會重點檢查。但是也有很多準媽媽發生水腫,卻沒有這些疾病,這是為什麼呢?
孕期會水腫是因為不斷增大的子宮讓腿部血管受到的壓力也增大,從而導致腿部的血液和淋巴代謝不良。這種水腫我們稱做妊娠特發性水腫,一般不會太嚴重。
雖說分娩後,水腫的狀況會消失。但如果懷孕晚期水腫得太厲害是會引起妊娠高血壓的,所以準媽們還是得重視。
水腫有哪些表現?
一般醫生常常觀察兩個不同部位判斷是否水腫。你也可以觀察這兩個部位,眼瞼和小腿足踝部。
眼瞼部水腫後眼泡腫腫的,好似哭過一樣水靈靈的;足踝部水腫後,會增粗,按壓後出現小坑,短時間(1~2分鐘)內不能恢復,這就是水腫了。眼瞼部水腫多提示血漿蛋白降低導致的水腫,提示水腫程度嚴重。下肢水腫雖然也可能是低蛋白引起,但更多是下肢的靜脈壓增高引起。
如果足踝部的水腫逐漸向上延伸至小腿脛骨前部、大腿、外陰以及下腹部,說明水腫嚴重,並提示可能存在低蛋白情況或者血壓增高、心衰等。嚴重的水腫時,面板變得透明。
如果合併有併發症而引起的水腫需要進行針對原發疾病的治療,如降壓、利尿等。但如果是妊娠特發性水腫,不需要特殊治療。
增加臥床休息的時間,臥床後下肢抬高,可以緩解水腫。也正因如此,很多準媽媽會發現,下肢水腫在下午和晚上時嚴重,早晨起床時水腫會消失。輕度的、晨起後能消失的水腫,孕媽媽不必擔心。
溫馨提示:孕媽要注意,如果水腫的情況一直得不到緩解,反而越來越嚴重,建議諮詢一下醫生哦~