孩子久咳不愈的現象非常普遍，家長帶孩子去掛水吃藥卻總是不好，主要原因還是寶爸寶媽們對它的了解近乎一張白紙。久咳不愈往往伴隨著鼻塞、鼻涕、厭食、疲乏、注意力不集中等諸多問題，引發的原因可沒那麼簡單。如下面一則案例。

患者：男，8歲

主訴：喉嚨幹癢、咳嗽、鼻塞、鼻涕、大便乾燥、食慾差、身材瘦小

病史：患兒素來體質差，身材瘦小，平日食慾不佳，大便乾燥，時有便祕，抵抗能力差，易感冒易過敏。喉嚨幹癢、咳嗽、鼻塞鼻涕持續性發作，基本每月發作一次，夜間發作劇烈，換季時症狀加重，睡眠品質差。剛開始通過西藥治療，長時間服藥後產生了抗體，家長決定試試中醫，經人推薦了孫立榮主任。

2019年3月17日

初診時咳嗽較嚴重，問診期間發作頻繁，有清水鼻涕，因食慾差吃得少導致面色黃黯。中藥調理，以“補脾、清肺”為主，如麻黃宣肺解表、杏仁降氣止咳、甘草補脾益氣、枇杷葉清肺和胃等，共7劑，日1劑，水煎服，早晚溫服。

2019年3月25日

咳嗽頻繁，少量清水鼻涕，夜間鼻塞有好轉，家長反饋食慾有提高，飲食量較之前增多，大便乾燥，有輕微便祕。繼續予中藥7劑，方中萊芝子消食化積，改善大便祕結，並囑咐多喝水，適量運動。

2019年3月31日

咳嗽、鼻塞、鼻癢症狀有改善，發作頻次降低，夜間睡眠品質提升，飲食正常，精神氣色較好，排便改善，日均1次，便狀正常。

2020年8月10日

患兒體質改善，生長髮育良好，身形較去年高壯不少，家長反饋孩子從2019年5月後咳嗽發作頻率大大降低，原先平均每月發作1次，症狀嚴重，病程較長，現半年發作1次，症狀輕微。

孫主任坐診圖

專家辨證

孫主任表示，患者主要是脾胃差，中醫上“脾主運化，是氣血生化之源，為後天之本”，若脾胃虛弱，營養攝入不足，生化乏源，無五穀精微滋養，則肺陰虧損，這是久咳不愈的根源。

五穀精微要通過肺輸布到臟腑經絡，肺氣不足導致臟腑失去濡養，氣血不足，所以面色萎黃，食慾不佳，肢體倦怠，免疫力下降，對外邪的抵抗能力自然差，內外因促成人體易生病易過敏的體質。

解決問題的重點就在於“脾和肺”。中醫認為“脾屬土，肺屬金；土為萬物之母，有生養萬物之特性，而脾能運化水谷，化生氣血，為後天之本，所以脾屬土；金有清淨，收斂的特性，而肺主呼吸，主肅降，故肺屬金；培育脾土，能夠更好的生養肺金，這就是培土生金的含義。”

所以，通過“補益脾氣”，加強脾胃的運化功能，從而滋補肺陰，達到治療肺系疾病的目的。以“宣肺止咳”來宣通肺氣、止咳化痰，解決表證。同時脾胃好了，臟腑經絡得到濡養，氣血充足，患者的身體素質增強，對外邪的抵抗能力提高，也就沒那麼容易生病感冒了。

結語

自從孩子吃了孫立榮主任的藥好轉後，孩子一家人都對孫主任十分信任，從去年四五月份開始，一家人看病都找孫主任治療，孩子爸爸向我們稱讚，孫主任沒有一點架子，看病的過程中耐心又細心，每次開藥都是一些很常見的藥就能解決一家人的問題，醫術高明，讓人佩服。