孩子在成長過程中，

會對周圍的一切事物產生好奇，

並願意用手和嘴去探索世界，

核桃、花生、硬幣、電池、鈕釦、瓶蓋……

這些小東西在不經意間就被孩子塞進了口中，

有時是虛驚一場，

但有時也是驚心動魄！

一歲寶寶誤吞核桃仁 情況十分危急

內鏡中心護士長徐影得知情況後，立即為患兒開通綠色通道。

由於患兒年齡較小，普通胃鏡下取異物配合較差，胃內殘存食物無痛麻醉有誤吸風險，在取得患兒家屬的同意後，遂施行無痛麻醉下行胃內異物取出術。

護士長不斷安撫著患兒媽媽及哭鬧的孩子，在麻醉醫生與內鏡醫生密切配合下，通過無痛胃鏡發現患兒食管內可見一不規則異物，上面覆蓋了大量食物團塊，將食管三分之二不完全堵塞，情況十分危急！

姜海波主任小心謹慎用鏡身緩慢推動卡住的異物，靈巧地反覆用咬口鉗將食物咬碎沖洗，再以圈套器圈套異物後緩慢取出，之後再次進鏡觀察，卡住異物處食管粘膜多發充血糜爛，確認沒有出血、穿孔，小心輕柔地退出胃鏡。

整個過程僅僅5分鐘，一個長約5cm的異物被順利取出。患兒也脫離險情，轉危為安。

我院內鏡中心採用的是無痛技術，患兒在整個手術過程沒有感受到任何疼痛不適，麻醉甦醒後，孩子和媽媽都露出了甜美的笑臉，家屬連連稱讚鄭醫手術及時和高效。

術後姜海波主任抱著乖巧的孩子叮囑家屬：“還好送的及時，核桃仁表面粗糙，只是磨損食管粘膜，沒有造成感染、穿孔，家長在家一定要看管好孩子！”。

胃鏡下取異物安全、快捷、成功率高

據小編了解，兒童無痛胃鏡是在普通胃鏡檢查的基礎上，先通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑，幫助患兒迅速進入鎮靜、睡眠狀態，在毫無知覺中完成胃鏡檢查，並在檢查完畢後迅速甦醒。

由於患兒在無痛胃鏡檢查過程中毫無痛苦，可以避免患兒在痛苦狀態下不自覺躁動引起的機械損傷，特別適合心理緊張、膽怯的兒童患者。

“幼兒誤吞異物多發生在3歲以下兒童，多因吃東西時嬉鬧、玩耍導致食物誤吸者居多，臨床上常見氣管異物有硬果殼類、動物骨頭、鈕釦、玩具零件、塑料管帽套等。常見的食道異物多見硬幣，電池、髮卡、鈕釦、磁鐵、戒指、拉鍊頭等。”消化內科副主任姜海波告訴小編。

姜主任

提醒家長

一定要管好家中細小物品，東西千萬不要隨手亂丟，務必要放到兒童觸碰不到的地方。一旦兒童發生誤吞，一定要儘早到醫院就診，以免異物隨胃腸蠕動遊走而延誤治療時機，尤其是尖銳的異物越崁越深，可能穿透消化道管壁引起感染、大出血、食管瘻等嚴重後果。

此外，年齡並不是胃鏡檢查的禁忌，兒童與成人的疾病譜類似，兒童也會得胃病，在需要的時候也要做胃鏡。

出現以下情況的孩子，在醫生建議下也可以做胃鏡檢查：

1

反覆腹痛，尤其是上腹部疼痛。

2

X線鋇餐檢查發現有潰瘍或充盈缺損、息肉或腫塊等，但不能確定其性質者。

3

原因不明的上消化道出血，需要進行急診胃鏡檢查。

4

嚥下困難、吞嚥疼痛及胸骨後燒灼感者。

5

有明顯的消化道症狀，如常嘔吐、厭食、反酸、噯氣、上腹飽脹等。

6

不明原因的幽門梗阻。

7

某些上消化道疾病的定期隨訪複查幾藥物治療前後或手術後療效的評價。

8

有與胃有關的全身症狀，如不明原因的貧血、消瘦等。

9

對部分上消化道出血、食管靜脈曲張、息肉及異物等進行治療，胃扭轉復位。

號外：我院內鏡中心已由4號樓5樓搬遷至病房樓2樓連廊處。此次內鏡中心升級，檢查室有十間，比以前有所增加，佈局也更加合理，能更好的滿足患者的需求。

專家介紹

姜海波

副主任醫師

從事消化內鏡診斷及治療23年。擅長消化內鏡下常見、多發、疑難病例的診斷及治療，早癌的診斷治療，ERCP、十二指腸乳頭切開取石術、超聲胃鏡、小腸鏡、EMR、ESD，技術水平在省內處於領先水平。