案例
病人一楠楠性別：女孩年齡：13歲身高：153釐米媽媽諮詢還能長嗎?經檢測,結果讓人大吃一驚,13歲卻是17歲的骨齡,骨骺已趨於閉合(比正常骨齡大4年),最多能長1—2釐米,可孩子遺傳身高是165釐米上下,少長了十公分。
細問病史，原來孩子9歲時就發育了,身高也一直比別的孩子高,父母又很高,根本就沒在意,可近一年孩子沒怎麼長了,才著急起來,結果早熟導致的骨齡偏大是孩子停長的直接原因,這個意想不到的結果讓媽媽後悔不已。
病人二強強性別：男孩年齡：13歲身高：159釐米陳露與楊波兩夫妻平時工作都比較忙，晚上到家也很晚，13歲的兒子強強也很獨立，這讓夫妻倆甚感欣慰。
可最近，夫妻倆發現兒子的身高不太長了，13歲身高159釐米，而且這個現象已經有一年多了。這讓兩口子擔心起來了，於是就帶著強強來到天津醫院生長髮育專科門診做了個檢測。
這不檢測還好，一檢測嚇壞了夫妻倆，一測骨齡已經16歲了。孩子已經錯過了最佳的生長干預期，骨齡已達16週歲，預測身高估計也就在1.60米左右了。
夫妻倆頓時傻眼了，怎麼也不相信自己的兒子身高會僅有這麼高。因為陳露的身高有170釐米,而老公楊波的身高有180釐米，按這遺傳基因的話，夫妻倆一點也不擔心兒子的身高問題。
得知孩子的指骨多數已經融合，掌骨骺幹已開始融合，長高潛力已很小，陳露夫妻他們怎麼也無法接受這個現實。
想想兒子平時的飲食也很隨便，孩子小時候不吃蔬菜，喜歡吃快餐，而且睡得很晚，常常要到晚上11點左右才睡。因為家裡經濟條件不錯，他們長期給孩子買補品進補，幾乎冬天一補，春天就會躥高許多。
開始時，孩子個子長得比同齡人高，他們認為是理所當然，誰知長到13歲就不長了，起初並不太在意，認為不會有太大問題。但後來孩子出現變聲，他們才到醫院檢查，結果讓他們無法面對。
孩子發育早是不是得了什麼病？病人三燕燕年齡：9週歲身高：140CM1年半前開始乳房發育，近半年來乳房明顯增大，身高增長也快於同齡兒童。
家長認為爸爸175CM，媽媽165CM，女兒遺傳好又營養足，如此生長髮育是正常的，故未重視。但近幾月林燕陰道分泌物增多，又聽說有許多女孩不到10歲月經就來了，全家這才慌了，趕緊來醫院的生長髮育專科就診。
專科檢查後，發現燕燕骨齡提前兩年半，性激素水平升高，性腺增大，屬於特發性中樞性性早熟。給燕燕做了骨齡測評報告，預測其成年身高低於遺傳身高7-10cm，而這正是性早熟骨齡提前帶來的影響。
通過上面幾個例子，我院小兒內科專家認為有必要為大家講解一些生長髮育的知識，讓更多的家長了解到性早熟和骨齡的相關知識，讓家長們不走或者少走彎路。
首先需要正規就診，明確診斷。
性早熟是指第二性徵提前出現，分為中樞性和外周性 ，也稱真性和假性。有很多疾病如顱內腫瘤、甲減、卵巢腫瘤等均可引起性早熟，所以發現孩子性徵提前，首先需正規就診。醫生綜合病史、專科體檢、骨齡發育指標、下丘腦-垂體-性腺軸功能指標等資料才能區分型別，確定病因。未能發現器質性病變的中樞性性早熟稱為特發性。
性早熟對孩子有什麼危害？最大的危害在於影響成年身高，導致身材矮小。
第二性徵的出現，意味著性發育已經開始，而性發育與骨發育有連帶性，所以性發育一開始，骨骼生長就開始加速，骨齡越大，則生長空間越小，患兒雖暫時較同齡兒高，但一旦骨骼提前融合，就再也長不高了，所以最終身高往往達不到遺傳身高，而遺傳不高的孩子成年身高更加不理想。性早熟導致的身材矮小，女性可低於150cm，男性可低於160cm。此外，過早的乳房發育甚至月經來潮，對患兒是一種心理衝擊，帶來社會問題。
性早熟一定需要治療嗎？因人因病而異，以改善成年身高為核心。器質性疾病引起的性早熟，以治療原發病為主；無原發病的患兒，如果病程長、病情較重可採用GnRHa注射治療；如果病程較短、病情較輕，單純採用中藥治療即可取得滿意的治療效果。如果性早熟患兒骨齡和身高同步提前，成年身高預測仍理想，可以不用藥物治療，定期監測為主。
性早熟發現得早，是完全有可能控制的，但如果時間拖得太長了，或孩子年齡偏大，或性發育近於成熟，就失去了最佳治療時機，效果就很差了。
男孩也會有性早熟嗎？男女均有，女孩常見，預防在於細節女孩的發生率雖遠高於男孩。但因乳房發育能及時被家長髮現而來診治；男孩起病相對隱匿，並且屬於器質性疾病者更多見，故更需重視。
性早熟如何加以防範呢？一要控制外源性激素的攝入；二要控制過多熱量攝入；三要控制不良的精神刺激；四要加強對孩子生活方面的觀察，尤其注意小女孩的乳房發育時間。
性早熟本身並不可怕，可怕的是家長缺乏相關常識，錯失了治療良機。
什麼是骨齡？從醫學的角度來看，人的生長髮育可以用兩個“年齡”來表示，就是生活年齡（出生的日曆年齡）和生物學年齡（骨齡）。
換句話來說，年齡只是生長髮育過程的一種“計時器”，要想判斷孩子的發育程序，骨齡才是可靠的客觀衡量指標。
下面是部分年齡段男孩女孩骨齡的X光片