對於為數眾多的準媽媽來說，什麼是剛需？當然是一次舒適的生產經歷。

分娩有多痛？各大電視劇敬業的演員用盡畢生演技向我們展示：痛到大汗淋漓，痛到撕心裂肺，痛到身體變形，痛到意識模糊……

一位名為“愛生活的馬克君”的男網友體驗了一次分娩疼痛，並將整個過程發到了網上：當機器模擬疼痛達到4級時，他感覺肚子像是被刀割一樣，體驗到5級陣痛時，他已經承受不住暫停體驗，得知產婦宮口開全疼痛將達到10級後，他表示難以置信。

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讓分娩不再疼痛

最近，一名27歲的初產婦蘇莉因為直播無痛分娩爆紅網路。5月5日凌晨，蘇莉羊水破了，很快感受到產痛，她說自己的肚子好像正在被車子碾過。而此時宮頸只開到一指，後面的宮縮會越來越密集，產痛不敢想象。原本還在猶豫的她，堅定了做無痛分娩的信念。

一位麻醉醫生過來，熟練地在蘇莉的腰背後打上針，置入一根細長的管，注入藥物，連線鎮痛泵，做完後瀟灑地跟她說：“你愛做什麼都可以。”很快，蘇莉的疼痛就緩解了，她像沒事人一樣美美地吃了頓飯，還睡了一覺，開心地說：“完全沒有感覺。”由於經過一番休息，積攢了體力，第二產程很順利，她娩出了一位小公主。

這個過程太讓人羨慕了，和經歷劇烈疼痛才能成為母親的設定完全不一樣。集美們，必須用它，用它，用它！

無痛分娩其實應該稱為分娩鎮痛，是指使用藥物或非藥物的方法減輕產婦分娩時的疼痛——是的，是減輕，通常可以將疼痛控制在輕度以下，某些產婦可以達到無痛。目前使用最廣泛的分娩鎮痛方式是硬膜外阻滯，由麻醉醫生在產婦腰背後行硬膜外阻滯，並給予藥物進行鎮痛，鎮痛有效率可達95%以上。蘇莉正是使用了此種方式。

雖然個人對疼痛的敏感程度不一樣，但是硬膜外阻滯鎮痛基本上可以讓產婦感受到質的改變，瞬間從地獄到天堂。沒有了劇烈的產痛，吃飯睡覺，刷刷手機，煲個劇，養足體力備戰第二產程，這樣的美好你不想擁有嗎？

啥？長輩們不讓用，藥物會對寶寶有影響？

硬膜外阻滯鎮痛安全著呢，使用的藥物主要為局麻藥和阿片類，用量遠低於剖宮產使用的藥量，穿過母血-胎盤屏障到達胎兒的藥量微乎其微，其作用可忽略不計。藥物進入媽媽血液並隨乳汁分泌的劑量也相當少，不影響產後母乳餵養。

無痛分娩不僅對胎兒沒有影響，還可減少產痛引起的呼吸性鹼中毒、子宮動脈痙攣、高兒茶酚胺血癥、胎兒缺氧等併發症的發生，提高了陰式分娩的安全性。

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分娩鎮痛的姐妹手術

有人說隔壁鄰居產後腰痛，是無痛分娩惹的禍？這鍋無痛分娩不背。國內外多項研究表明，無痛分娩這一針打或者不打，產婦都可能出現腰痛。

妊娠相關腰痛是妊娠期及產後的一種常見的病理狀態，發生率為25%~50%，其背後的罪魁禍首有：生理性缺鈣、韌帶鬆弛、重心改變、脊椎生理曲線改變、產後過度勞累或姿勢不良、子宮脫垂等。要想減少腰痛發生率，準媽媽們孕期應合理飲食，避免肥胖增大腰部負擔，減少對腰肌和韌帶的損傷，補充鈣質，避免生理性缺鈣。

“葛優躺”一時爽，腰痛兩行淚。寶媽們在產前產後都應注意自己的體位，同時避免久坐、久站、經常彎腰，照顧寶寶、更換尿不溼等工作可以交給寶爸或家人，讓腰部多一點休息。愛美的寶媽不要為了減肥過早跑步、走遠路，以免子宮脫垂引發腰痛，而應先從鍛鍊腹部核心肌群力量開始塑身。如果已經出現腰痛，經過按摩理療仍不能緩解，可前往醫院就診。

值得一提的是，硬膜外分娩鎮痛的姐妹手術——硬膜外神經封閉，就是一種治療慢性腰痛的有效方法。

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疼痛分娩不是天經地義

無痛分娩已經是成熟的麻醉技術，很多循證醫學證據都證明了它的有效性和安全性。對於選擇陰式分娩的產婦，無痛分娩是緩解產痛的最佳方案。

近年來國家開始大力推廣無痛分娩，2019年3月國家衛生健康委員會公佈了第一批分娩鎮痛試點醫院名單，共913家，並要求逐步全國推廣，旨在減輕女性分娩的痛苦，提高產婦舒適度。

社會學家李銀河說過：“產婦分娩是否痛苦，反映了一個社會的文明程度。為產婦減輕痛苦，是對生命個體的尊重，也反映了一種生育文明。”

2020年了，所有人都應該知道：“女性的疼痛分娩，真的不是天經地義。”成為母親已經夠偉大、夠辛苦了，母愛不需要用產痛來證明，放過自己不好嗎？

作者｜廣州中醫藥大學第一附屬醫院麻醉科醫生劉益朋

編輯｜方羊 任君飛 責編｜張秀麗

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