導語：唇顎裂矯正是一種對先天性唇顎裂或隱形顎裂進行外科治療的方法。唇顎裂不但嚴重影響了病人的外形，而且會導致吸吮困難、發音困難、牙頜面畸形、前牙槽嵴發育不良等。唇顎裂的矯正可以維持很長一段時間。此方法對唇部的外形有明顯的改善作用；一次外科手術可以維持較長時間的療效。

（一）適用人群

先天性唇顎裂，隱形顎裂。

（二）禁忌人群

1、感染或其它身體發炎的人。

2、有凝血病病史或長期服用抗凝劑的患者。

3、對外部環境不適應，無法承受手術的兒童。

4、缺乏營養。

5、扁桃體腫脹及以上。

6、口腔和鼻子周圍有發炎和皮膚病的患者，或有其它嚴重的先天病症。

7、有疤痕或過敏性或對麻醉劑敏感者。

8、心理疾患，或對外科治療的結果有不切實際的想象。

9、婦女在經期、孕期、哺乳期等特殊階段。

1、感染

如果出現傷口感染的情況，一定要做好口腔衛生工作，避免感染。尤其是在手術後的第一天，每天早晚和飯後都要用生理鹽水或者硼酸漱口。

2、外觀不佳

因手術時切口或縫線，會造成外觀不良，且有雙唇外翻及不對稱的危險。

3、疤痕

由於手術刀是在唇部，所以在手術中出現了一些不小心留下的傷疤。另外，嘴唇是人類吃飯的必經之路，如果不小心，很容易在嘴巴上留下傷疤。

（一）手術後的護理

1、重度腫脹（第0-3天）

術後一週是傷口恢復的關鍵時期，要注意飲食，保暖，清洗傷口。避免哭鬧，感冒，發燒，腹瀉等。每日服用一次，三次服用；手術結束後要用湯匙或滴管給孩子餵奶，不要讓孩子吸吮奶嘴、奶瓶、吸管等。每日用棉棒清洗傷口，清除疤痕及汙物，並讓傷口保持乾淨。

2、迅速消腫（第4-6天）

兒童必須在麻醉狀態下進行拆卸；手術後5~7 d，用紗條將口內切口鬆開並填充。抽完紙條後，要禁食三個鐘頭；顎部的縫線屬於術後初期，無需拆卸。避免兒童用手撓傷口，拔出唇弓或把手放入口中，如果需要，用小夾板固定上肢；儘早食用全流質食品，不要吃熱、硬或殘留的食品。

3、拆線日期（第7天）

由於手術方式的差異，通常要到醫院進行拆線（通常是術後第7天）。保持創面乾淨，避免感染；縫合後24小時之內不得用清水沖洗；切勿過度揉搓，可塗去疤痕，減少疤痕；平時要吃清淡的東西，不要吃辛辣刺激的東西。

4、持續的腫脹（第8-30天）

局部修復需要一個多月的時間。注意飲食，早起不能發出太大的聲音，也不能用手指去摳鼻子和嘴巴；為了預防疤痕的形成，可以在醫生的指導下應用藥膏等外用抑制疤痕的藥物。

5、持續時間（第31-90天）

可以進行語音培訓了。你要是覺得不舒服，什麼時候都可以再來。

（二）術前注意事項

1、與患者進行交流，充分理解顎裂修補的全過程及風險，做好充分的心理準備。

2、在手術之前，一定要保證沒有感染或者其它的生理疾病。

3、在手術之前，必須空腹做肝功能及乙肝表面抗原檢測（未滿6個月的兒童要做母親的血液）；檢查血液、尿檢、胸部 X線等。有什麼問題，都要處理，再做手術。

4、在術前應無上呼吸道感染，如發熱、咳嗽、流鼻涕等。儘可能地減少各種負面的影響。

5、兒童在手術之前要養成用湯匙或滴管吃飯的習慣，避免孩子在手術後出現不舒服的情況下哭泣，從而影響到吃飯和傷口的恢復。

6、在外科手術之前1-2個星期內停止使用諸如抗血小板的阿司匹林等特定的藥物。

7、因病情而延遲的外科治療。比如局部皮膚感染、急慢性炎症等。

8、術前要注意調整飲食，術前要注意飲食，不要吃辛辣油膩的食物。

（三）有關的醫療常識

顎裂可能是獨立的或與唇裂相結合的。顎裂除有軟組織外，多數還伴隨有不同程度的骨性缺損及畸形。這些病人的生理機能，如吸吮、進食、語言等，要比唇裂更嚴重。因頜骨發育不全，導致臉部中部凹陷，嚴重時會出現臉部蓬鬆，牙齒咬合不暢（通常有倒牙合或開牙）。顎裂畸形導致的各種生理機能異常，特別是語言、牙齒等方面的疾病，會對病人的生活、學習、工作造成很大的負面影響，並可能造成精神上的問題，建議及早進行手術。

1、優勢

可以有效地改善唇部的外形，一次手術可以維持較長時間的手術效果。

2、缺點

手術時間長、手術創傷大、併發症多，術後康復要求嚴格；不能完全恢復到原來的樣子。

結語：唇顎裂的矯正效果比較好。唇顎裂矯正是一種對先天性唇顎裂或隱形顎裂進行外科治療的方法。但是，由於個體體質、操作規範、術後護理等原因，術後的療效及持續時間也不盡相同。因為大多數的唇顎裂都是先天性的，因此輕度的病人比較多。隨著病人的成長，手術後會有復發的情況。病人在向醫生尋求治療後，可以進行修復。最常見的是頜面畸形，平均每700個新生兒中就有1個得了唇顎裂。唇顎裂不但會對臉部的外觀造成嚴重的損害，而且由於口、鼻腔相通，會對身體的發育造成直接的影響。嬰兒由於吸食困難而引起的營養不良，給孩子和父母帶來很大的精神創傷。

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