如今,針對“不孕不育”這個問題,試管嬰兒技術在醫學專家們不斷的探索和研究中更新迭代,給更多的不孕不育患者帶來福音。根據醫學會的統計資料表明,我國的試管嬰兒成功率在50%—60%左右。因此,為了提高成功率,有部分病人會要求一次性植入2~3個胚胎。
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我們都知道:雙胞胎以及三胞胎以上的風險很大,容易發生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合症,產後出血的機率也很高。所以,法律規定,嚴禁三胎或三胎以上妊娠。如果恰巧植入的胚胎全部成活或者母體不適合多胎妊娠,則需要進行減胎手術。那麼,做試管嬰兒移植幾個胚胎合適?
胚胎移植數量的演變在剛開始做試管技術的時候,醫生和患者都認為胚胎移植越多懷孕成功的機率就越大。於是就往女性子宮內移植多個胚胎,結果產生大量的雙胞胎或多胞胎,原先幾年減胎技術不成熟。使母體子宮承受了非常大的風險,胎兒獲取的營養也不夠好,孩子們由於出生時體重比較低,整個一生都要受到健康方面的影響。
根據這一情況,歐洲國家開始限制胚胎移植的數量。只允許植入兩個胚胎,甚至只植入一個。這樣對胚胎移植人員的技術水平要求較高。既要保證胚胎移植成功率,又要減少胚胎移植數量。我國相關技術規範已經限制了最高移植胚胎數量,對於年齡小於35歲的婦女已規定首次週期只能移植1~2枚胚胎。
移植胚胎數量會影響成功率嗎?在試管嬰兒技術操作人員水平專業的前提下,胚胎移植數量和試管嬰兒成功率的關係不大。研究顯示,三枚以上胚胎的植入,妊娠率不再明顯提高,而多胎率則顯著增加,多胎妊娠的風險增加。
多胎妊娠
對孕婦的影響
1.雙胎的自然流產率是單胎妊娠的2-3倍,胎兒個數越多,流產率就越高。
2.雙胎妊娠貧血的發生率是單胎的2.4倍,貧血會導致胎兒缺氧,生長遲緩。
3.雙胎妊娠羊水過多的發生率為12%,這有可能導致胎兒畸形。
4.患上妊娠期肝內膽汁淤積症是單胎的2倍。極易引起早產、死胎、死產。
5.多胎妊娠會使子宮肌纖維過度伸展,從而導致子宮收縮乏力,胎盤附著面大,容易導致產後出血及產褥感染。
多胎妊娠對寶寶的影響多胎妊娠有50%的機率會導致早產兒的出生,大家都知道,早產兒的身體情況都是較弱的。還有可能會導致胎兒宮內生長遲緩、畸形,更嚴重的是導致胎兒宮內死亡。
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做試管嬰兒每次移植幾個胚胎最好?希望做試管嬰兒的夫妻都正確看待這一問題,不要追求量,應該追求質。保障母親和胎兒的健康才是最重要的。
目前許多IVF中心常規移植兩枚胚胎,但力圖降低雙胎率的觀點已為大家普遍接受。單胚胎移植顯著減少了雙胎妊娠的發生比例,已成為許多IVF中心關注的焦點。
我們建議在胚胎質量比較好的前提下,以下幾種情況可以嘗試單胚胎移植:
年齡≦35歲,首次移植想懷二胎的患者;子宮畸形、瘢痕子宮等不適宜雙胎妊娠的患者。此外,囊胚培養可以進一步篩選出發育潛能較好的胚胎,囊胚期移植使胚胎髮育速度與子宮內膜的發育更同步,從而獲得比胚胎更高的妊娠率。因此選擇性單囊胚移植在一定程度上保證妊娠率並且有效地避免了雙胎髮生。