來生殖科做試管的朋友，都會常規完善陰道B超，許多患者在看到B超結果時第一反應往往會嚇一跳：“怎麼會有腫瘤？會不會很嚴重？”“要不要提前處理？”......今天就給大家說一下子宮肌瘤的試管嬰兒的問題。

什麼是子宮肌瘤？

子宮肌瘤又叫平滑肌瘤，是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，好發於育齡期，在女性人群中發病率可達21%-32%。它對女性最大的危害之一就是影響懷孕，有資料表明，5%~10%的不孕婦女至少有一個患有子宮肌瘤，僅1%~2.4%的不孕婦女中，子宮肌瘤是引起不孕的唯一因素。

子宮肌瘤有何表現？

子宮肌瘤生長緩慢，臨床常表現為無症狀或症狀輕，故患病早期易被忽略。最常見的臨床症狀為月經改變，表現為經量增多、經期延長、不規則陰道流血等。下腹墜脹、腰背痠痛、白帶增多、不孕、繼發性貧血等症狀。子宮前壁下段肌瘤還可壓迫膀胱、尿道或直腸等部位，出現尿頻、排尿困難、便秘等。

如果懷疑有子宮肌瘤，B超檢查即可確診，準確率可達93%左右。

為什麼會長子宮肌瘤？

子宮肌瘤的發病機制可能與遺傳易感性、性激素水平和幹細胞功能失調有管，但確切病因尚未明瞭。高危因素為年齡>40歲、初潮年齡小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢綜合徵、激素補充治療、黑色人種及子宮肌瘤家族史等，這些因素均與子宮肌瘤的發病風險增加密切相關，是發生子宮肌瘤的高危人群。

哪些子宮肌瘤需要切除？

1、子宮內粘膜下肌瘤；

2、直徑大於5cm且有併發症（例如貧血或其他腫瘤壓迫症狀）的肌瘤；

3、壓迫輸卵管出入口的肌瘤；

4、造成急性腹痛或慢性貧血的肌瘤

子宮肌瘤的試管患者會先手術再進週期嗎？

做試管嬰兒的女性，一般都會考慮子宮肌瘤對妊娠過程和分娩的影響，比如會考慮肌瘤會不會影響胚胎的正常著床發育，會不會影響胎兒以後的生長髮育等等。

子宮肌瘤並不一定需要進行肌瘤切除，子宮肌瘤也是有一些種類的，如黏膜下肌瘤、壁間肌瘤、漿膜下肌瘤等，根據患者子宮肌瘤的種類、大小以及患病時間的不同，醫生給出的治療方案也是會有所差異的。

子宮肌瘤的治療可分為兩種，藥物治療和手術治療。藥物治療一般使用的是激素類藥物，而手術治療就分為肌瘤切除術和子宮動脈栓塞術等，具體得看患者的實際情況決定治療方案。

一般來說視肌瘤的大小，當超過5cm表示病情比較嚴重，需要手術切除。而在5cm以下時可採取藥物治療的方法，控制肌瘤的增長。具體在試管嬰兒前是否先進行手術建議到專業醫院進行檢查，在醫生的指導下明確治療方案。