低甲狀腺素血癥影響寶寶大腦神經發育和智商，診斷時首先排除缺碘是關鍵。其次可能是缺鐵和硒。

重度低甲狀腺素血癥

衛士回覆@二環一路:遊離甲狀腺素水平下降嚴重！是嚴重缺碘或者同時嚴重缺鐵造成的，這叫“重度低甲狀腺素血癥”。加我微信：fywswzk，我幫你吧，方便溝通。懷孕後你補碘了嗎？如果沒有補碘，建議你馬上補碘，你現在就是妊娠甲減，這種甲減一般都是缺碘造成的。ＦＴ４嚴重下降，會影響寶寶智商的。也許，你同時還有可能缺鐵！請你查一下鐵蛋白。目前你應該口服優甲樂每天一片，半片應該不夠。

低甲狀腺素血癥是指ＦＴ４水平下降。也分輕、中和重度三種。這個孕婦的甲功圖片顯示，ＦＴ４的參考範圍是：12-22，她的ＦＴ４結果不應該低於14。低於14叫輕度低甲狀腺素血癥，低於13叫中度低甲狀腺素血癥，她現在是11.950，因此，是重度低甲狀腺素血癥。

低甲狀腺素血癥不但會讓寶寶智商下降，將來寶寶還容易出現多動症等問題。

其原因可能是

1、缺碘；

2、或同時缺鐵；

3、低蛋白血癥，就是蛋白質營養不良；

4、也可能與缺硒有關。

在確定不缺碘和鐵，也不是低蛋白血癥時，可以試用硒酵母膠囊；還可以同時服用左旋甲狀腺素（優甲樂）。

按照最新的妊娠甲減診斷標準，這個孕婦的TSH水平並不高，小於4.0可以不干預。但是，她的FT4已經下降了，按老標準3.0算，她應該是妊娠甲減。醫生處方的半片優甲樂劑量不夠，至少應該是50微克。