寶寶發熱了，家長應該怎麼做？

寶寶發熱，病因治療是根本，病因的判斷需要去求助於醫生，但是寶爸寶媽們需要提供及時、全面的病史，包括以下幾點：

寶寶發熱前有沒有受涼、與其他生病兒童接觸、食用可疑或不潔食物等；起病急驟或緩慢，發熱前有無寒戰；發熱間隔多長時間，多長時間可退熱，發熱最高體溫達到多少攝氏度；注意病程中有無咳嗽、腹瀉、皮疹、眼睛發紅等異常情況；若已於其他醫院就診，記錄相關檢查結果及所應用的藥物種類及劑量；注意孩子的飲食情況（尤其是嬰幼兒，應格外注意餵養情況），大小便情況；另外需要告知醫生寶寶以前是否曾有類似情況，體質如何，是否易於生病，有無服用藥物，接種疫苗情況等；必要時告知醫生有無近期旅遊或移居外地等情況。

孩子發熱，最著急的當屬各位寶爸寶媽了，為避免越急越亂，掌握正確的處理方法是重中之重。

目前臨床上常用的降溫方式有2種：物理降溫、退熱藥物降溫。

物理降溫：目前臨床上對於物理降溫的應用存在一定的爭議，物理降溫是透過蒸發和傳導散熱降低機體體溫，並不改變體溫調定點，即寶寶該發熱還會繼續發熱，作用不持久，僅短暫降低機體體溫。一些臨床觀察發現，物理降溫會影響寶寶的舒適度，增加寶寶的不適感，寶寶機體正在發熱，物理降溫短暫使得面板溫度下降，引起寶寶寒戰、起雞皮疙瘩等，因此，一些文獻不推薦應用物理降溫，但也有學者持不同意見。

現查閱一些文獻，對物理降溫分析如下：

物理降溫是否應用並非絕對，主要取決於發熱的階段，即主要應用於體溫下降期（見文末）；推薦使用的物理降溫方法有溫水擦身、減少衣物等；不建議應用冷水或酒精擦浴、冷水灌腸退熱；退熱貼降溫效果並沒有比普通物理降溫方式效果好很多，且會增加寶寶不適感，並不推薦使用。退熱藥物降溫：發熱本身是機體對於外來入侵物或不良刺激的一種表現，過早或者過於頻繁應用退熱藥物會影響疾病的診斷及預後。因此，臨床上一般腋溫>=38.5℃或肛溫>=39℃或出現明顯不適時給予應用退熱藥物。對乙醯氨基酚及布洛芬是最常用的退熱劑，也是目前臨床上推薦用藥；退熱藥物可應用於3個月以上兒童，3個月以內小嬰兒建議應用物理降溫；對乙醯氨基酚間隔不少於4小時，每日最多4次；布洛芬間隔時間不少於6小時，每日最多4次；單次應用首選推薦布洛芬，其退熱效果較對乙醯氨基酚強且持久，但用藥後0.5小時對乙醯氨基酚作用效果優於布洛芬；退熱藥物並不會減少熱性驚厥發生的可能，但聯用布洛芬及對乙醯氨基酚可增強退熱效果，可作為熱性驚厥的輔助辦法，但一般情況下並不推薦聯用退熱藥物；特殊兒童，如哮喘患者並不是以上兩種退熱藥物的禁忌，除非該患兒哮喘為對乙醯氨基酚或非甾體類抗炎藥引起的（即寶寶對這兩種藥物過敏）；小兒退熱慎用阿司匹林，糖皮質激素並不建議作為退熱藥物應用於發熱兒童。

以上為寶寶發熱，家長們可採用的處理辦法，發熱後應及時就診，明確病因進行治療。

接下來解釋一下上文中提到的一個詞彙“體溫下降期”，要了解什麼是體溫下降期就需要了解發熱的過程，見下圖：

發熱的過程分為3個階段，分別為體溫上升期、高熱期、體溫下降期。