俗話說“門牙有縫不關財”，牙齒是一個人的門面，如果稀疏不齊，除了影響日常的咀嚼功能外，還會影響美觀，給人際交往增添煩惱。不過，33歲的人是否可以治療呢？作為一名口腔醫生，我的回答是:牙齒治療是不論年齡的，只要有問題，都可以透過合適的方式處理。同時，牙齒矯正的基礎是牙槽骨的可塑性，33歲依然可以治療牙縫不齊的問題。

牙齒稀疏不齊，特別是門牙，很多人都尤為重視，那麼是什麼原因導致的這種情況呢？

僅僅從臨床工作中常見的情況予以分析，如換牙期間，恆牙已經萌出而乳牙未掉；乳牙早期缺失；口腔不良習慣等。這些常見的因素會導致牙齒咬合關係錯亂。此外，口腔衛生維護欠佳，牙齒周圍組織發生細菌感染時，引起牙槽骨吸收，最終引起牙齒鬆動、移位。

牙齒矯正，有些人認為就是將牙齒拉松而移到相應的位置，因此年齡越小越好。其實，並非絕對這樣。

牙齒矯正的原理就是利用牙槽骨的可塑性，當受到適當外力壓迫時就會吸收、牽拉時就會生長，並且終身存在這種特性，只不過生長髮育期會更加明顯而已。因此，理論上任何年齡都可以進行牙齒矯正。

牙縫過大，錯亂不齊時，一般是首選正畸治療，透過適當的外力使牙齒排列並恢復良好的咬合關係。此外，特別是門牙的縫隙，可以透過貼面或全冠假牙進行修復。

若是由於牙周疾病導致的牙齒移位所致，治療的重點不是關縫，而是需要行徹底的系統牙周治療，控制牙齒周圍組織的感染，遏制牙齒進一步移位。待牙周情況控制後，可以選擇前述的治療方法。

牙齒稀疏不齊，首先需要積極評估其原因，若是牙周疾病所致，需要先行牙周治療；若是萌出關系障礙所致，可以考慮行貼面或冠修復。此外，理論上，牙齒矯正在任何年齡都可以進行，只不過可能時間稍長或難度較大點。當然，有些頜骨發育畸形所致，除了矯正外，還需要輔助行正頜手術。