這是短暫性腦缺血發作。相當於家裡進了小偷，觸發警報，最後全部人員出動，也沒抓到小偷，也沒丟東西。關鍵這個小偷還是內部人員，即臥底。

如果全身狀況都好，這個臥底就表現為通暢的氣血，如果全身不好了，比如高血壓，頸椎病犯了，這個臥底，就會蚊帳擦屁股-露一小手，讓你短暫性腦缺血：偏癱、失語、一過性眩暈、眼震、行走不穩等。如果大顯身手，那你就中風了，不是腦出血，就是腦梗塞，行動迅速趕到急診，可以快速溶栓，就相當於及時教育感化，當場釋放了，而且血栓只是殺手，不是主謀。

中風後，腦組織大片缺氧，少氣血供應，壞死，導致肢體言語功能障礙，還有陽萎，甚至大小便不再可控自如。

大家想不想揪出這個小偷？他就在我們中間。有人說，一定要讓他再偷一次，才能抓住，但是抓住小偷的時候，你的壽命也不多了。

所以，我們不能抓小偷，只能感化，讓小偷與我們融為一體，愛小偷就是愛整體。

網上有個故事說，有個人上小學偷了東西，當時老師讓學生背對老師還回來。三十年後，師生聚會，敘及此事，該學生問老師記得此事嗎？老師說他為人小心眼，容易記住別人的不好，所以當沒敢睜眼看是誰還回丟失物。

我們今天也要這樣。

除了短暫性腦缺血，還有腦MR發現缺血灶，都要預防中風發生，不讓小偷做案成功。

中醫如何教育感化這些為非做歹的小偷呢？

一、馬上開始疏通一個月氣血，每個人體質不同，舌脈不同，本是要辨證用藥一人一方，先教大家一個普遍適合的大路方：人參，當歸，紅花，防風，麻黃，桂枝，羌活，附子，生地，葛根，天麻，川芎。

此方為益氣溫陽通絡之用。中風後，仍有很多人適合此方。性命悠關之事，恕不告知用量，以防亂用。

二、馬上修正自己心態。如果你追求的是健康之外的東西，適當就好，放下心態。心思用在健康上，健康的心態，就是不計較太多，雖然努力生活，但坦然接受結果。諸病皆為心先病，心平氣和要修心。凡有練修心養性之言，務要多學。

而且，你有留時間給你自己嗎？一個人掙的錢大部分是給別人掙的，一個人的身體全部是他自己的。如果有時間，繼續看下面養生知識。

三、該運動了。

運動是疏通氣血的最佳方法。運動好比打遊戲出裝備。我們打個比喻：人身血道共100條。

1慢跑10分鐘，通10條。

2快跑10分鐘，通30條。

3散步30分鐘，通10條。

4打羽毛球5，藍球一小時通20到40條。

5跳繩10分鐘，通30條。

6跑馬拉松通60條。

7瑜伽一小時，輕鬆練，動作不標準，體力沒大消耗，通40條。

8阿湯瑜伽一小時，有力量，動作較到位，消耗體力大，疏通80條。

總結從上面列表看出，輕體力通氣血少，心率低，但宜於老人，且可以長時間堅持。

心率高的運動，消耗大，易出汗，通氣血多，但不能持久。

瑜伽具備上面兩條優點，可以輕鬆練，可以高強度練，疏通氣血最高效時，較全面。

下面推薦兩個既有瑜伽氣功方法，又有有氧訓練的體式。

①數量30到50個，意念：吸氣想體內，下蹲。呼氣想虛空，上起，速度，比動圖慢十倍。腳離牆0到10釐米之間，越近越牛。

②太陽B6遍。比動圖慢十倍，可通全身50%的經絡：

水平差的，可以快一點，要做6遍呀，至少二十分鐘，一身大汗。

透過題主描述我們知道，半夜發病，很可能是血栓造成腦部血管狹窄，使相應血管供血供氧的腦組織缺血缺氧，但是腦血管沒有被完全堵塞，在逐漸活動和治療後恢復了相應腦組織的供血供氧，一側肢體和語言障礙的症狀消失，後面做的頭顱CT和頭顱核磁也能證明這一點，這次危機算是過去了，不過患者本身有腦栓塞的高發因素，必須要提起重視。

那麼，那些因素是腦栓塞的高危因素呢？

第一，高血壓：長期血壓增高可以刺激腦血管壁硬化，嚴重了會形成斑塊造成腦血管狹窄，甚至堵塞。

第二，高血脂：長期的血脂增高，會使血液變黏稠，血液流速變慢，使腦組織缺血缺氧，血脂裡面的有害物質可以在腦血管壁形成斑塊，不穩定的斑塊脫落形成血栓造成腦栓塞發生。

第三，高血糖：長期高血糖可以是腦部細小血管硬化，也是腦血栓的高危因素。

第四，吸菸喝酒：吸菸喝酒等不良習慣可以加速腦血管動脈粥樣硬化的的過程，也是腦血管疾病復發的高危因素，特別是晚飯後吸菸。

該患者雖說是症狀消失，腦部組織沒有發生壞死，也要密切檢測血糖、血壓、血脂變化，如果想了解腦部血管的病變及血栓情況，可以做頭部CTA，CTA可以很好發現腦部大血管及主要分支血管是否狹窄，是否有血栓存在。

我們來詳細分析一下這個事情，這是腦梗塞嗎？

55歲患者，突發左側上下肢動不了，舌頭僵硬無法說清話，握感無力，失去行動能力。

任何一個醫生看到這些症狀，首先考慮就是腦梗死。

但是跟一般的腦梗死不同的是，這次這個患者沒幾分鐘就自行好轉了。

而且在醫院做了CT跟MRI都是正常的，現在也跟正常人一樣了，沒有任何症狀。

看到所有的東西，這肯定不是腦梗死，這應該是短暫性腦缺血發作TIA

什麼是腦梗死？

腦梗死指的是各種原因導致的區域性腦組織血流障礙，於是出現腦組織缺血缺氧，進而出現一系列神經系統檢查。

如果是腦梗死的話，在急性期CT是無法發現的，但是磁共振是可以發現的。

而這個病人磁共振是好的，因此肯定不是腦梗死。

腦梗死常見的症狀就是120

1”是指看1張臉，如是否突然出現口角歪斜、流口水、面癱不對稱症狀；

2”是指查2只胳膊，如是否存在肢體麻木，平行舉起存在單側無力情況；

0”是指聆聽語言，是否說話困難、含糊或不能語言。

一旦出現這些症狀就要首先考慮腦梗死，馬上送到醫院。

上面是短暫性腦缺血發作（TIA）？

這個跟腦梗死最大的區別就是腦梗死是長時間的腦缺血，而這個是短暫性的腦缺血。

由於腦部缺血的時間比較短暫，因此在腦部重新恢復供血之後，往往就可以恢復正常。

而且CT跟MRI這些影像學檢查也不會有異常的表現。

恢復正常之後也不會遺留後遺症，但是需要注意的是TIA往往繼發於動脈粥樣硬化，如果不去除這個病因，TIA會反覆發作，隨時也有可能出現真正的腦梗死。

因此發現TIA之後最重要的就是尋找病因。

這個病人接下去要做什麼？

從問題中我們也可以看到這個病人已經完善了一般的頭顱CT以及頭顱MRI，這2個都沒有發現異常，說實話這是非常正常的，也是醫生預見的，接下去這個病人需要做很多檢查：

頭頸動脈CTA：這也是CT檢查，但是需要注射造影劑，做這個檢查的目的是為了檢視頭頸動脈的情況，檢視有無動脈粥樣硬化導致的血管狹窄。頭頸動脈DSA：這是檢查血管情況的金標準，比CTA更加準備，但是由於這是一項有創操作，所以一般不會首先選擇。這不僅僅是一項操作，同時也是一項治療，如果發現血管重度狹窄可以植入支架，預防腦梗死的發生。心臟的檢查：這個病人房顫的機率很小，因為如果是房顫栓子掉落導致的，不會呈現TIA樣的發作，但是常規還是要排除，要完善24h動態心電圖、心臟超聲等檢查。接下去要如何預防中風？

這個病人毫無疑問是中風的高危人群，接下去的重點就是預防中風，但是這個要根據檢查情況來選擇預防措施。

支架植入：如果這個病人有血管重度狹窄，同時有TIA的發作，毫無疑問是有支架植入的指徵，這時候可以選擇支架植入來有效預防腦梗死的發作。藥物治療：如果這個病人血管狹窄的位置無法放置支架，或者病人不願意使用支架，那麼要做的就是藥物治療，這個藥物就是預防腦梗死的發生，常用的有他汀類藥物以及抗血小板藥物（阿司匹林、氫氯吡格雷等）。戒菸戒酒：在藥物跟支架之外，接下去就是要改善自己的生活方式，首先要做的就是戒菸戒酒，這次的TIA發作也是一個教訓，一定要戒菸戒菸。控制血糖血壓：這個病人沒有描述既往病史，但是對所有人都需要控制血糖、血壓，而且由於發作過TIA，要比一般人更加嚴格。規律飲食：一般來說提倡的是低鹽低脂飲食，適當攝入優質蛋白。運動：一般來說推薦的是中等強度的運動，每次30分鐘，每週大於3次，可以選擇一些自己喜愛的運動。總結

TIA的發作已經是一個嚴重的訊號，告訴你要開始關注自己的身體。

接下去希望你在當地醫院醫生的建議下積極治療。