寒證與溼證作為兩大疾病證型是有很大區別的，也是中醫愛好者與喜歡養生的朋友比較關注的問題，對於寒證與溼證淺談如下：

一、首先給大家普及一下中醫的“證”與“症”：中醫也可以說數咬文爵字，一個字代表不同的意思，雖然讀音相同，但意義大相徑庭，也是中醫愛好者對此比較模糊的地方。

證：對疾病過程中所處一定（當前）階段的病位、病因、病性及病勢等的病理性概括。證是對致病因素與機體反應兩方面情況的綜合，是對疾病當前本質所做的結論。簡單的說就是我們就診時所表達症狀，不同程度的暗示出所患疾病當前的病機。如寒證，熱證，溼證等。

症：症是疾病引發一系列代謝、功能、結構的變化，表現為症狀、體徵和行為的異常。簡單地說就是我們就診時想要給醫生表達的各種不適症狀。如“鼻塞、咳嗽、咽痛、腰痛，乏力”等。

本提問者的意思應該是寒證與溼證有什麼區別，不是寒症、溼症。

二：寒證與溼證的區別：

（一）寒證：分為實寒證與虛寒證：

1、實寒證：是指寒邪侵襲機體，陽氣被遇，以惡寒甚、無汗、頭身或胸腹疼痛、苔白、脈弦緊等為主要表現的實寒證候。實寒證可以分為傷寒證，中寒證。

主要症狀：惡寒重，發熱輕，頭身疼痛，鼻塞或流清涕，咳嗽吐白痰，脘腹冷痛，腹痛腹瀉，四肢厥冷，口不渴或渴喜熱飲，小便清長，面色蒼白，舌淡白苔薄白，脈浮緊。

（1）、傷寒證：是指外邪襲於肌表，阻遏衛陽，陽氣抗邪於外所表現的實寒證，又稱外汗證，表寒證，太陽表實證，太陽傷寒證。就是在我們肌表受涼（風寒）時所受的證。

主要症狀：惡寒、頭身疼痛、無汗、舌淡白苔薄白，脈浮緊。主要是身體淺表症狀。

（2）、中寒證：指寒邪直接內侵臟腑、氣血。遏制及損傷陽氣，阻滯臟腑氣機與血液執行所表現的裡實寒證，又稱內寒證，裡寒證。就是我們內裡直接受涼所表現的症候。

主要症狀：咳嗽、哮喘、咳稀白痰、脘腹疼痛、腸鳴腹瀉，舌淡白苔薄白，脈弦緊。主要是受涼後身體內裡表現的症狀。

2、虛寒證：是指體內陽氣虧損，機體失去溫養，推動、蒸騰、氣化等作用減退，以畏寒肢冷為主要臨床表現的虛寒症候。就是體內陽氣不足，感覺怕冷的症狀。

主要症狀：畏寒肢冷，口淡不渴，或渴喜熱飲，小便清長，大便稀薄，面白，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲。就是身體一派陽虛怕冷的症狀。

（二）、溼證：指感受外界溼邪，或體內水液運化失常而形成溼濁，阻遏氣機與清陽，以身體困重、肌肉痠痛、腹脹腹瀉、納呆、苔滑、脈濡等為主要表現的證候。分為外溼與內溼。

主要症狀：頭昏沉如裹，嗜睡，身體困重，胸悶皖痞，口膩不渴，納呆，噁心，肢體關節痠痛，大便稀，小便混濁。面板出現溼疹、瘙癢，婦女可見帶多量多，面色晦垢，舌苔滑膩，脈濡緩或細等。

1、根據受外感內傷不同分為：

（1）、外溼：主要是觸冒風雨，或久居潮溼之地，身體感受溼邪而致病。

主要症狀：肢體困重、痠痛、惡寒微熱、面板溼疹、瘙癢，病位偏於體表，是因溼邪鬱於肌表，阻滯經氣所致。就是體表感受外部溼氣。

（2）、內溼：主要是脾陽虛衰，不能運化水溼；腎陽虛衰，不能蒸騰氣化水溼，水溼停聚與體內所致。

主要症狀：表現為脘腹痞脹，不欲飲食，腹痛腹瀉，水樣便，大便粘馬桶，舌淡白苔白膩等。就是體內產生的溼氣。

2、根據疾病寒熱不同，又分為：

（1）、寒溼：主要是外感寒溼之邪邪，或體內虛寒與溼氣互結成寒溼之邪。

主要症狀：畏寒怕冷，肢體困重，四肢厥冷，倦怠乏力，頭重如裹，頭暈目眩，腹痛腹瀉，水樣便，小便清長，舌淡白苔薄白膩，脈細。

（2）、溼熱：主要是體內熱與溼互結成溼熱，或者寒溼鬱久化熱，成溼熱。

主要症狀：發熱，汗出，口渴欲飲，噁心嘔吐，納呆，身重頭昏，心煩心悸，脘痞腹脹，小便短赤，舌質紅，舌苔黃厚膩，脈滑數。

寒症。

經常會出現畏寒，四肢冰涼，面色蒼白，四肢拘攣，大便溏，小便清長，腹脹、腹痛喜溫喜按，大便溏薄清稀，甚則完谷不化，四肢不溫，或肢體困重，或全身浮腫，或白帶量多質稀。舌質淡白胖，舌苔白滑，脈沉遲無力。

寒邪的特點：寒為陰邪，易傷人陽氣，寒性收引、凝滯、易出現筋脈拘攣和氣血阻滯而疼痛等症狀。

溼症。

長時間疲倦乏力，頭重如裹，身體沉重，很想睡覺，工作、生活提不起精神，或面色晦黃，不想吃東西，胃脘脹滿，大便溏，小便短小，四肢浮腫，泛惡欲吐，口淡不喝，手指頭長倒刺，舌質淡紅，舌苔白膩，脈緩滑。

溼邪的特點。溼為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣，溼性重濁，溼性粘滯，溼性趨下，易襲陰位。

中醫將病因分為內因、外因、不內外因，外因中有六種病邪，歸納為“風、寒、暑、溼、燥、火”，這是根據自然界的氣候表現歸納。

寒氣從外而來，可以引發一系列的疾病。在寒冷的天氣，我們的毛孔會收縮，出汗減少，關節疼痛，哆嗦，而寒氣從外而來，引起的疾病也是如此。怕冷、戰慄、關節疼痛、惡寒、面板紫紺，這就是寒邪侵襲肌表所致。

如果寒氣侵襲到了體內，也是寒冷的表現。胃脘腹部冷痛，腸鳴腹瀉，寒氣在頭就會頭部冷痛，遇冷加重，遇到溫熱的邪氣就會減輕。《金匱要略》中有頭風磨散一方，以附子與鹽搭配，摩擦頭部，治療寒氣引起的頭痛；寒氣在子宮，就會引起痛經；寒氣在胸部，會引起胸痺，胸中冷痛。

溼氣可以從外而來，也可以從體內而生。溼氣在體表，會引起全身痠痛，肢體沉重，不想動彈。《黃帝內經》稱之為“頭重如裹”，頭部沉重，像被一層東西裹住了，這就是典型的溼氣表現。溼氣很容易流向關節，引起關節疼痛，這種疼痛不像寒邪引起的疼痛，寒氣引起的疼痛帶有一種牽扯，溼氣的疼痛是沉重的痠痛。

如果溼氣在體內，會阻滯氣機，氣滯則脹滿，可以引起胸悶、腹脹。溼氣停在胃腸，可以引起很多消化系統的症狀，不思飲食，腹瀉，大便粘膩。溼氣滯留人體下部，會引起小腹脹，小便不通暢，婦女的帶下過多等等。