隨著生活水平的提高，人們對健康的要求也增加了。每年健康體檢的人也增多了。體檢報告心電圖一項上，經常能看到這樣的診斷：竇性心律不齊或者室性早搏。這兩個究竟是什麼病呢？嚴不嚴重呢？

首先講一講竇性心律不齊

1、竇性心律不齊是怎麼回事

心臟有個部位叫做竇房結，竇房結就好像司令部一樣，發出心臟跳動的指令，然後，指令傳遞到心房、心室。凡是竇房結髮出現指令導致的心臟跳動，都是竇性心律，竇性心律也是正常人的心率。竇房結髮放指令一般是規律的，比如每分鐘傳送80次指令，那麼，心率就是80次/分。但是，有時候竇房結髮送的指令不規則，有的快，有的慢，這就是竇性心律不齊。

2、竇性心律不齊嚴重不？

大多數竇性心律不齊，屬於正常情況，常見於兒童和青少年，跟呼吸有關。呼氣時，心跳減慢，吸氣時，心跳加快，屏氣時，呼吸回復正常。這種情況，屬於正常現象。不存在嚴重不嚴重。還有些竇性心律不齊見於有器質性心臟病的患者，這種情況，主要看原來的心臟病，嚴不嚴重。

一般情況下，竇性心律不齊，如果沒什麼不舒服，那應該屬於正常現象。

再講一講室早

室早，也就是室性早搏，是最常見的一種心律失常。出現室早，有些人可能沒有什麼特殊的症狀，但是有些人感覺會比較明顯，感到心慌、心臟停跳感，嚴重的甚至出現頭暈、乏力、胸悶等症狀。

1.室早是怎麼回事呢？

正常心臟跳動，是竇房結髮出訊號後，傳遞到心房，然後心房傳遞到心室。但是事實上，除了竇房結，心臟其他部位也是可以發出訊號的，只是正常情況下被竇房結壓制了。室早，也就是心室不聽竇房結的指揮，提前跳動，所以是不正常的訊號。

2.室早的發病原因

室早可以出現在正常人中，也可以出現在心臟病病人中。正常人，隨著年齡增加，發生室早的機會增加。另外，像夜裡沒睡好、喝了濃茶、過量咖啡、煙、酒都可能誘發室早。另外，對於病人來說，比如高血壓、冠心病、心肌病都會出現室早，還比如缺氧、麻醉、電解質紊亂都會出現。

3、室早嚴不嚴重

室早嚴不嚴重，要看情況，因為正常人也會出現，心臟有問題的人也會出現。

首先，很多正常人都可能存在室早，尤其是進行24小時動態心電圖監測。但是如果沒有什麼症狀，心臟也沒有器質性的病變，一般是不用管他。這種情況，就不嚴重，對人也不影響。其次，有器質性心臟病的患者，比如有冠心病的人或者心肌梗死過的人。對於這些人來說，如果室早也沒症狀，也不需要針對室早去特殊的治療，主要治療冠心病、心梗就行了。如果症狀比較明顯，可以針對室早進行治療。當然，也有一些室早是比較危險的，比如R ON T現象，這種室早容易引室顫，屬於比較極端的情況。總結：如果體檢心電圖出現竇性心律不齊或者室早，而心臟又沒什麼不舒服，年紀也比較輕，那不用太擔心。如果年紀比較大了，平時又存在高血壓、糖尿病、吸菸這些危險因素，不妨去醫院進一步查一查，確定下有沒有器質性心臟病。

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