診斷了高血壓，服用降壓藥後血壓一直控制良好，但最近一段時間高血壓又加重了，其原因在於

1季節因素，秋冬季與夏季相比，氣溫下降，為了適應氣溫變化，人體會透過收縮外周血管減少面板散熱的方式來保持體溫，這是人體的一種自我調節機制，外周血管收縮會引起血壓升高，因此，在此情況下應適當調整降壓藥的劑量來適應這種血壓變化。

2年齡因素

老年患者隨著年齡增長，其動脈粥樣硬化進行性加重，血管僵硬度高，彈性變差，就會導致血壓升高，導致原有劑量的降壓藥物不足以控制。因此降壓藥物並非吃上就萬事大吉，還需要定期監測血壓變化情況，並做出合理的劑量或品種調整。如年輕時得了高血壓，舒張壓高為主要表現，吃普利類或沙坦類血壓控制不錯，隨著年齡增長，血管老化加劇，血壓尤其是收縮壓會逐步增高，此時應根據血壓變化特點選擇合適的降壓藥品種，如改為主要降低收縮壓為主的地平類鈣通道阻滯劑。或者地平類與普利類降壓藥聯合使用。

3換用了不同廠家的降壓藥。

同一種藥物，不同的廠家生產，其療效也是有所差別的，這是因為廠家不同，其藥物生產的原料藥的純度，投藥比例，輔料，以及生產工藝都是不同的，這就導致藥物在有效成分含量，(有效成分含量的質量控制並非一個數值，而是一個區間，如A廠家有效成分含量在區間的上限，B廠家有效成分含量在區間的下限，雖然他們都是合格產品，但是其實含量是有一定的差別)，以及藥物的崩解，溶出，吸收上的差別，最終導致生物利用度的不同，產生藥效學的差異。

4繼發性高血壓

如果血壓一直控制很好，但是突然出現了血壓的異常升高，就要去醫院做一系列檢查，排除繼發性高血壓，如原發性醛固酮增多症，嗜鉻細胞瘤，皮質醇增多症，多發性大動脈炎等。

1，高血壓通常分為原發性高血壓和繼發性高缺。原發性高血壓約佔95%。繼發性高血壓約佔5%。血壓是指血液在血管內流動，對血管壁造成的側壓力。原發性高血壓是以體迴圈動脈壓升高為主要臨床表現。血壓主要決定於心輸出量和體迴圈周圍血管阻力。

2，使心輸出量增加和外周血管阻力增高的因素都可是血壓加重。1）情緒變化。如大喜大怒大悲大哀。都可引起交感神經興奮性增強，心輸出量增加，升高血壓。2）過度勞累。高強度的工作，重體力勞動，都使心輸出量增加，加重血壓。3）熬夜休息不好，使交感神經處於過度興奮狀態，心輸出量增加，加重血壓。4），寒冷，從平原到高原。血管收縮性增強，心輸出量增加，升高血壓。5）肥胖，增加了周圍血管阻力，使心輸出量增加，加重血壓。6）吸菸酗酒。興奮交感神經，吸菸可使血管內皮受損，長期酗酒使動脈血管硬化，加重高血壓。7）高鹽低鉀飲食。高鹽飲食易引發水鈉瀦留，增加心排血量。低鉀飲食即蔬菜水果進食少，導致血漿同型半胱氨酸水平升高，加重高血壓。8）藥物，如避孕藥，激素類藥，非甾體類抗炎藥等可使血壓增高。

3，長期高血壓會引起心，腦，腎，視網膜等重要器官損害。如引起左心室肥厚，心內膜下心肌缺血，冠狀動脈粥樣硬化。腦梗死，腦出血，腎功能不全，嚴重尿毒症，視網膜病變。給人體帶來輕重不一，嚴重的甚至死亡的不同損害。

4），高血壓患者除長期規律服藥治療，定期監測血壓外。還要注意上述使血壓加重的誘因。避免發生意外，造成不必要的或嚴重的不良後果，使身體遭受損害。

現如今越來越多的患上了高血壓，高血壓已不再老年人的疾病，也有很多的年輕人患上了高血壓。下面我就和大家分析一下，影響高血壓的諸多因素。

是高血壓病最危險的因素。肥胖的人多伴有高血脂，這不僅會導致動脈硬化，而且還會由於脂肪組織內微血管的增多，造成血容量增加，從而導致血壓的升高。

食鹽過多是導致高血壓發生的一個重要原因，而對於高血壓患者而言，如果不能有效控制食鹽量，體內鈉鹽蓄積，水鈉瀦留，會使得血壓進一步提升。

年齡與高血壓關係也是非常密切的。就高血壓人群來說，年齡每增加10歲，高血壓發病的危險性就會增加30%～50%。

長期處於精神緊張、焦慮、急躁、憤怒等不良情緒中，或者環境的惡性刺激如噪音、氣味等，這些無疑會是高血壓患者血壓升高的助推器，時時刻刻影響著血壓。

注意力需要高度集中又缺少體力活動的職業，高血壓的發病率明顯增高，而且也不利於血壓的控制。

酒精能使血管收縮，不但可以加重高血壓，而且能後誘發急性心腦血管疾病的發生。長期大量吸菸可引起且加重動脈硬化，使得血管逐漸變“硬”，血壓也逐漸升高。

高血壓患者提倡適量的運動。但是如果長期的運動過量或者長時間進行高強度的運動，不但會是身體疲勞，還會導致交感神經的興奮性增強，心率增快，血壓升高。

當然，還有很多能夠加重高血壓的因素，需要結合個人自身的情況去具體分析，畢竟高血壓患者的發病原因各不相同。由於高血壓有遺傳傾向，加之由於生活和飲食習慣的相近性，高血壓多有家族聚集性出現的情況。因此在生活中不但要注重自身的血壓情況，而且要多關心自己的家人，讓家人也遠離高血壓的困擾，這樣才能使我們的生活既健康又幸福。

你好，

高血壓是由心輸出量和外周血管阻力兩個基本因素決定的，心輸出量又受心臟舒縮功能、心率、血容量和迴心血量等因素的影響,而外周血管阻力主要決定於血管口徑和血液粘度，血管口徑又受神經、體液和血管本身等各種複雜因素的影響。 高血壓是一種長期、慢性的疾病，引起高血壓的原因有很多，包括心理的，生理的，社會的因素等。超重、肥胖;體重指數增加是高血壓病最危險的因素。肥胖人脂肪多，這不僅引;起動脈硬化，而且還因脂肪組織內微血管的增多，造成血流決量增加，結果易產生血壓。有關資料顯示，超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高;飲食：食入過多的食鹽，可招致高血壓。此外，鉀和鈣食量過低，優質蛋白質的攝入不足，也被認為是可使血壓升高的因素之一。精神緊張：長期精神緊張、憤怒、煩惱、環境的惡性刺激，睡眠質量不好等。

一般在什麼情況下高血壓會加重呢？

高血壓是常見的慢性病之一，是冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的主要危險因素。中國高血壓呈現患病率高及知曉率、治療率、控制率低的特點，估計全世界高血壓患者已達到10億人，中國高血壓患者約3億，每年新增高血壓患者1000萬。

高血壓是一種以動脈收縮壓和/或舒張壓持續升高為主要表現的慢性疾病，常伴有脂肪、糖代謝紊亂，引起心、腦、腎等血管方面嚴重併發症，嚴重威脅著人群健康。高血壓是遺傳因素與環境因素長期相互作用而形成的慢性疾病。高血壓的危險因素有性別、年齡、種族、遺傳、超重與肥胖、高鹽飲食、缺乏體力活動、吸菸、過度飲酒等。

1. 吸菸

吸菸是高血壓患病的獨立危險因素之一，吸菸量與吸菸年限均對高血壓的發病有一定影響。吸菸可以引起脂質代謝紊亂、血脂異常、機體抗氧化能力下降和血粘度增加，造成血管內皮細胞損傷、內膜增厚、彈性減低，引起血壓升高。

2. 飲酒

酒精在體內可影響神經、心血管等多個系統，過量飲酒可抑制血管舒張物質作用，同時還影響胰島素敏感性及皮質醇激素分泌，進而使血壓升高。

3. 高鹽飲食

相對於超重肥胖、身體活動不足、吸菸、過量飲酒等危險因素，食鹽攝入量對血壓的影響最大。食鹽攝入過多可以增加腎臟及心血管負荷引起血壓升高。高鹽飲食會增加高血壓的患病率，減少食鹽量可以降低高血壓的發生。

4. 體力活動少

有規律的體育鍛煉可改善機體本身的血液供應，使迴圈系統功能處於良好的狀態，使血壓、血脂降低，進而預防或延緩老年高血壓病、冠心病等心血管疾病的發生。

5. 睡眠

睡眠時間過短或者過長均可增加高血壓的患病風險。研究發現，睡眠時間短可增強交感神經、腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性，導致血管收縮、血壓上升，睡眠時間過長對血壓的影響更大。

6. 超重和肥胖

大量研究證明，超重和肥胖人群中高血壓患病率高於體重正常人群。

7. 合併高血脂、糖尿病、高尿酸血癥

高血脂、糖尿病、高尿酸血癥與高血壓互為危險因素，有這些基礎疾病的人群更容易發展為高血壓，因此需要積極控制血脂、血糖、血尿酸等指標。

高血壓會加重的常見情況有：

1情緒波動：生氣，緊張，焦慮，狂喜等較劇烈的情緒波動往往會使血壓在短時間內快速升高，引發高血壓腦病、急性心腦血管疾病等。

2季節變化：秋冬季節氣溫下降，人體的血管緊張度會增加，因而血壓會有一些升高。這就是很多人到了秋冬季，降壓藥需要增加的原因。

3睡眠不佳：失眠、早醒、多夢等，會導致睡眠質量及有效睡眠時間的不足，這種情況下，很容易出現早晨起床後血壓升高。在睡眠調整好了之後，血壓自然會恢復原狀。

4藥物因素：忘記服藥或者服藥數量或次數不足，往往導致血壓升高；還有更換藥物的時候，有些人對新換用的藥物敏感性欠佳，也許會出現血壓升高。

5急性腦血管病：在急性腦梗死、一過性腦缺血發作及腦出血急性期，會出現血壓明顯升高。

總之，引起高血壓加重的原因很多，包括但不限於以上幾種情況，只要出現了血壓異常的升高，最好的辦法是去醫院就診，由專業醫生幫您判斷原因，並給予治療才是上策。

高血壓是一種以動脈收縮壓和/或舒張壓持續升高為主要表現的慢性疾病，常伴有脂肪、糖代謝紊亂，引起心、腦、腎等血管方面嚴重併發症，嚴重威脅著人群健康。高血壓是遺傳因素與環境因素長期相互作用而形成的慢性疾病。高血壓的危險因素有性別、年齡、種族、遺傳、超重與肥胖、高鹽飲食、缺乏體力活動、吸菸、過度飲酒等。

1、吸菸

吸菸是高血壓患病的獨立危險因素之一，吸菸量與吸菸年限均對高血壓的發病有一定影響。吸菸可以引起脂質代謝紊亂、血脂異常、機體抗氧化能力下降和血粘度增加，造成血管內皮細胞損傷、內膜增厚、彈性減低，引起血壓升高。

2、飲酒

酒精在體內可影響神經、心血管等多個系統，過量飲酒可抑制血管舒張物質作用，同時還影響胰島素敏感性及皮質醇激素分泌，進而使血壓升高。

3、高鹽飲食

相對於超重肥胖、身體活動不足、吸菸、過量飲酒等危險因素，食鹽攝入量對血壓的影響最大。食鹽攝入過多可以增加腎臟及心血管負荷引起血壓升高。高鹽飲食會增加高血壓的患病率，減少食鹽量可以降低高血壓的發生。

4、體力活動少

有規律的體育鍛煉可改善機體本身的血液供應，使迴圈系統功能處於良好的狀態，使血壓、血脂降低，進而預防或延緩老年高血壓病、冠心病等心血管疾病的發生。

5、睡眠

睡眠時間過短或者過長均可增加高血壓的患病風險。研究發現，睡眠時間短可增強交感神經、腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性，導致血管收縮、血壓上升，睡眠時間過長對血壓的影響更大。

6、超重和肥胖

大量研究證明，超重和肥胖人群中高血壓患病率高於體重正常人群。

7、合併高血脂、糖尿病、高尿酸血癥

高血脂、糖尿病、高尿酸血癥與高血壓互為危險因素，有這些基礎疾病的人群更容易發展為高血壓，因此需要積極控制血脂、血糖、血尿酸等指標。