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  • 1 # 耳鼻喉科高醫生

    一到深夜,一陣陣劇烈咳嗽把自己咳醒,感覺嗓子像螞蟻爬行,又癢又憋氣,憋的都喘不上起來,劇烈咳嗽彷彿把胸腔都要翻騰出來,當時都有一種生無可戀的感覺。折騰了幾分鐘或幾十分鐘分鐘又睡著了,每天下半夜就開始咳嗽,有時還伴有鼻塞症狀,嚴重影響正常工作和生活。每天下半夜咳嗽鼻塞是什麼原因?

    估計咳嗽沒有人喜歡它吧,但從醫學的角度來看,咳嗽對我們身體來說不是一無是處。咳嗽是一種反射性防禦的機制,也是機體對有害刺激做出迅速的反應,目的就是清除致病因子、異物及分泌物。但頻繁劇烈咳嗽不但影響自己的生活和休息,還會給其他人帶來很多不便。

    下半夜咳嗽有很多疾病可以引起,比如鼻腔急慢性炎症、過敏性咳嗽、肺結核、心臟病、咽炎、胃食管反流等等,為什麼下半夜咳嗽厲害啊?可能和患者下列因素有關:體位:睡覺的時候,我們身體處於平躺狀態,這樣就可以導致肺舒張受限,痰液容易積聚在肺部,痰液刺激及肺部稍微不適就會咳嗽,尤其晨起咳嗽咳痰厲害;其次消化道和上呼吸道處於一個平行位置,如個胃部的壓力增高、食管下括約肌功能低下,胃內容物反流至咽喉部,可以倒流至氣管引起刺激性嗆咳;夜間睡覺,如果鼻腔有炎症,可以出現鼻塞症狀,鼻涕很容易倒流至氣管,也可以引起刺激性咳嗽。迷走神經興奮:咳嗽是一種末梢神經反射,機體為了適應夜間的生活,迷走神經就會興奮,迷走神經興奮可以導致支氣管平滑肌收縮,支氣管的管腔縮小,呼吸道敏感性增加,有的患者本身就有氣道高反應性,所以遇到各種刺激,更容易咳嗽了。空氣的刺激:夜間氣溫下降,當受涼及冷空氣進入我們呼吸道,這是受迷走神經作用下,敏感的氣管就感受到,如果患者氣道高反應性或過敏,很容易誘發咳嗽症狀;夜間的室內環境也是一個原因,空氣混濁,氧氣含量少,空氣質量差,也是誘發咳嗽的一個原因。過敏:下半夜咳嗽很多和過敏有關,有很多患者白天好好的,沒有一點不適症狀,一到後半夜就開始咳嗽,劇烈咳嗽一會,抱頭又睡了,第二天起來像沒發生什麼似的。這種很有可能就是過敏引起咳嗽變應性哮喘,可能對室內某些物質過敏,如毛髮、花草、塵土及蟎蟲等有關。

    以上籠統的科普一下夜間咳嗽原因,該問題患者就不高興的問道:“我究竟什麼原因引起的?”估計誰也沒有辦法給你回答,下半夜咳嗽原因很多,如果咳嗽超過兩週,我們一般建議詳細檢查,檢查的目的有兩個:一個就是排除一些嚴重器質性疾病,比如腫瘤、心臟疾病等;二個就是需要明確咳嗽原因,只有做的知己知彼,我們才能做到有的放矢,才能給予合理治療方案。

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