西方醫學培養出來的精英會用科學的帽子讓你吃一輩子副作用化合合成物！俗稱藥癮，而他們不經意成為醫藥公司高階推銷員而沾沾自喜！如你不改變自己的生活方式和未找到自然療法恢復身體之前乖乖吃他們設的人為標準和病名！而且是終身（極少數可停藥）！！

中青年得了高血壓，是不是需要長期服藥的問題，不能一概而論。

中青年高血壓與老年人高血壓不同，老年人隨著年齡增長，動脈粥樣硬化逐年加重，血管變硬，彈性差，血液在血管內流動阻力增加，導致血壓增高，臨床表現為收縮壓(高壓)高，因此一般來說必須透過服用藥物來控制血壓。

而中青年人群來講，血管彈性尚好，血壓高的原因大部分與肥胖，高鹽飲食(外賣食品含鹽含味精的重口味)，生活壓力大，晚睡等不良生活習慣導致的緊張焦慮等交感神經系統活性和腎素活性增高有關，臨床表現為舒張壓高(低壓高)，心率快等，當然，原發性高血壓的診斷之前，首先還要排除繼發性高血壓如原醛，(原發性醛固酮增多症)，以及某些藥物導致的高血壓如糖皮質激素，非甾體抗炎藥，避孕藥，甘草製劑等。

青壯年血壓高，相對於老年人，多為輕度高血壓，病程短，臟器損害小，併發症少，心血管疾病風險多處於低，中危水平，但儘管如此，如果不嚴格控制血壓，其心血管疾病危險的長期以及終生風險並不低，因此，無論年齡大小，一旦確診了高血壓，無論有無症狀，都應該積極進行降壓治療。

降壓治療並非僅僅是服用降壓藥，也涵蓋了非藥物治療，也就是生活方式的干預，即便是藥物治療，也要在生活方式干預的基礎上進行，才能收到最佳的效果。生活方式的干預包括限制鈉鹽(食鹽和調味品)，增加鉀鹽(蔬菜水果豆類)的攝入，減重，限制飲酒，戒菸，增強體育鍛煉，減輕精神壓力等。由於生活方式不良導致的高血壓在中青年高血壓患者中非常普遍，因此上述低鹽低脂，戒菸，運動，心理健康的干預對這類人群的血壓控制更加適合，也更容易收到較好的效果。因此，對於血壓輕度升高(＜160/100mmHg)的一級高血壓患者，可先不啟動藥物治療，透過生活方式的干預來達到降壓目的，如果經過數週的的生活方式干預後，血壓仍未達標再開始藥物治療.

而對於血壓≥160/100mmHg的2及或3級高血壓患者，以及心血管疾病分層評估為高危者(如雖然血壓≤160/100mmHg,但是合併糖尿病、蛋白尿等)，應立即啟動藥物降壓治療。

關於降壓藥是否要長期服用的問題，應明確降壓治療的終極目標是為了減少高血壓造成的心臟腎臟等重要臟器的損害，無論以藥物治療還是非藥物治療，血壓長期穩定的達標才是硬道理，而對於青壯年高血壓人群 生活方式的改變對血壓的影響更大，從另一個層面來說，不服用藥物，透過積極持久的健康生活方式的干預，獲得血壓持久達標的機會比老年人更多。

質疑什麼?相信科學。有病吃藥是常理，不吃藥，不就等於在等著心腦血管病麼?當然，青壯年得了血壓高一定是生活不規律不科學，一定要從生活習慣做起。

首先是要看什麼原因導致的高血壓，如果是平時因為生活習慣和飲食造成的，就應該改變生活習慣和飲食，少鹽清淡飲食，相信長期堅持會有血壓穩定降低的效果，一味靠藥物來控制血壓治標不治本。

有什麼好質疑了？青壯年難道不該有高血壓嗎？現在高血壓患者越來越年輕化，很正常！主要原因就是生活習慣不規律，飲食不安全造成的！

既然得了高血壓，如果不需要藥物干預的情況下，就注意調整生活習慣，注意飲食，控制體重！如果需要藥物干預，就規律按時服藥！否則血壓控制不住，後果更嚴重！

謹遵醫囑，毋庸置疑。原因如下：

大多數的青壯年高血壓患者都沒有症狀，即使在早期出現一些症狀，也只是偶爾頭暈、頭痛，很多人以為只是太勞累休息不好，睡一覺就沒事，其實並不曉得自己已經得病。如果經常拖延會導致病情惡化那時候就容易出現腎功能、心功能衰竭，甚至中風、腦梗塞、心肌梗死，嚴重的會導致殘疾、死亡。

為什麼得了高血壓要吃降壓藥？

專家表示持續的血壓升高主要損害心、腦、腎、全身血管等器官，最終可發生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動脈夾層等併發症。降壓治療的目的是使高血壓患者血壓達到目標水平，從而降低腦卒中、急性心肌梗死和腎臟疾病等併發症的發生和死亡危險。降壓治療可減少40%-50%腦卒中發生風險；減少15%-30%心肌梗死發病風險，減少50%心力衰竭發生風險。

得了高血壓不吃藥行不行？

對於剛剛發現的高血壓，而且血壓並不是高出正常值太多，確實透過戒菸，鍛鍊，規律生活等等，可以使得已經升高的血壓逐漸恢復正常，在很長一段時間內不用吃藥，甚至保持的好一直不用吃藥。當然這不僅僅是我們自己的臨床經驗，更是要根據身體檢查指標決定。

另外，如果是家族史是有高血壓的朋友就要注意，最好一年檢查一次身體;本身血脂就高的，更要定期檢查血壓;評估出自己的高血壓是屬於高危還是中危，再結合生活方式的干預，儘早治療。

特別提醒

血壓達到正常血壓高值（血壓水平為120~139/80~89mmHg），可視為高血壓的高危人群，要定期監測血壓。臨床明確診斷高血壓，收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHg，就要堅持長期治療。

有什麼可質疑的，高血壓不管是老年人得，中年人得還是青壯年得，都不可能治癒斷根。只能靠藥物控制，讓他血壓不要太高，如果斷藥血壓就會高，因此只能常吃了。

理論上來講青壯年很少得高血壓，但是一旦出現高血壓這種情況，而且是無法良好的控制，哪怕是口服藥物也沒有辦法良好的控制，這個時候你必須要去更好的醫院，找更好的大夫去確診。

大家要知道高血壓這種疾病它並不只是吃藥進行治療，有的時候是需要進行外科手術處理的。比如類似於嗜鉻細胞瘤或者是血管的重度狹窄，內分泌疾病等等，這些透過藥物是控制不好的，只有透過外科手術才能夠根本性質的解決。

所以對於青年人頑固性的高血壓，一定要好好的檢查自身的狀態。血壓它只是一個表象，表明你身體現在處於一個異常的狀態，更進一步的檢查發現病因，這樣才是更好的一種方法。

所以建議大家可以去大型三甲醫院心內科進行就診，好好的進行相關的檢查，它並不只是單純的每天測量血壓這麼簡單。

祝福大家都能夠身體健康！

青壯年高血壓，要知道什麼原因造成的高血壓，高血壓的原因很多，可以在瞭解原因後，再去對症下藥，合理治療，有些高血壓現象可能是缺乏鍛鍊有關係

青壯年得了高血壓、也跟中年人一樣,頓頓吃藥，這是醫學常識，毋庸置疑！高血壓糖尿病患者在去醫院就診時，經常會聽醫生這麼說“高血壓糖尿病不可怕，可怕的是這兩種疾病引起的併發症””。事實確實如此——身邊有兩例年輕的高血壓病患，就因為不服藥、不按規律服藥引發了腎功能衰竭，也就是咱們普通老百姓說的尿毒症。家中親戚30來歲，高血壓病史、他也服用降壓藥物，但不規律。覺得頭暈、頭疼時吃一粒，沒有自覺症狀時就不吃。這種狀況持續了2年，在這兩年中吸菸喝酒愛喝含糖飲料的壞習慣也沒有改，以至於有一天發現自己晨起眼腫、小便少去醫院檢查時，才發現自己得了腎功能衰竭；現在在做血液透析。家門鄰居自從知道自己血壓高於正常值後，就沒有用過藥；他沒有感覺到任何不適症狀，雖然他的父親是因為高血壓引起的腦出血去世的。現在腎功能衰竭，目前在家做腹膜透析。高血壓患者——不論是年輕還是年長一定要謹遵醫囑按時服藥。

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高血壓越來越年輕化已經成為事實，那麼年輕人長期服藥給很大一部分人造成困擾，按照醫學指南及參考部分專家共識，一但確診高血壓，而且透過改善生活方式未能把血壓恢復正常者，還是建議服藥，不過吳醫生也有個人看法:

其次，服不服藥?需要綜合考慮

b.如果有上述或其他危險因素，血壓偏高建議服藥控制血壓預防靶器官的損害及心腦血管疾病的發生。

c.如果血壓在160/100mmHg以上，無論年齡多少，有無併發症都應該長期服用降壓藥控制血壓，不然這種血壓繼續發展會導致靶器官的損害，最常見的比如:

心臟—左心室肥厚

腎臟—高血壓腎病（蛋白尿）

大腦—腦動脈硬化

眼—高血壓眼底病變

水滴穿石，所以不要認為無症狀而任憑高血壓發展，內臟損傷無法復原。

最後，服藥的目的是讓我們更健康，如果服藥沒有讓我們獲益為什麼還要吃藥?醫生又不是傻子，服藥給患者帶來的好處比藥物帶來的副作用大的多，相比之下副作用可忽略不計，所以大家不要擔心副作用，服用降壓藥幾十年的大有人在，他們的肝腎功能不比不吃藥的患者差，相反未服藥控制血壓的患者可能早已成為高血壓腎病了。

首先明確是原發性高血壓還是繼發性高血壓

繼發性高血壓有許多病因所致，如腎血管疾病，腎臟疾病，醛固酮增多症，嗜格細胞瘤等，病因去除了，血壓就會恢復正常。

如果是原發性高血壓，首先查查有沒有不良生活習慣如吸菸，喝酒，缺乏運動，經常熬夜，高鹽高脂飲食，再查有沒有高血脂等誘因。

如果養成良好的生活習慣，去除誘因，血壓已會恢復正常。

血壓小於160/100mmHg，經過飲食調整，生活習慣調整三個月後，血壓還未降到正常水平就得開始藥物治療了。

榮幸邀約。

毋庸置疑，診斷為高血壓患者，那麼他會伴隨你直至躺平。降壓藥有好多種，目前也有相應的緩控釋片，不需頓頓服藥。正確面對，高血壓並不可怕，控制好血壓不要讓併發症出現就行。

有什麼可質疑的，青壯年也不一定就得高血壓，現在高血壓的患病率逐年增高，而且呈年輕化趨勢。我們身邊碰到很多三四十歲就是高血壓的，也有三十來歲因為喝酒血壓升高生命喪失的。對吧，年輕人只要是身體超重肥胖的，生活方式不良的，很有可能患上高血壓，而且一旦患上高血壓，就會每天吃藥，尤其是達到血壓值較高的。

我們健康管理中心經常會碰到這樣的中、青年人，年紀輕輕，血壓就很高，有的自己還不知道，有的已經知道，服用藥物的，究其原因，大都與不良生活方式有關。

美國心臟協會AHA在2017年指南基礎上發表最新科學宣告指出，血壓處於130-139/80-89mmHg人群（ACC/AHA定義的一級高血壓），如果改變健康生活方式6個月後，血壓仍然未下降達標，則醫生應考慮為這些血壓輕度升高患者開降壓藥。而且宣告中特別指出，血壓處於13-139/80-89mmHg範圍的，很多都是40歲以下的成年人喝這些血壓輕度升高的年輕人和華人，高血壓會日趨嚴重，動脈粥樣硬化心血管疾病的風險更高。

這就要求尤其是處於臨界高血壓值的年輕人，一定要注意管理，更別說血壓值達到中度或以上的年輕人了。

總之，健康的生活方式很重要，減輕體重，每天堅持中等強度運動30分鐘，限制飲食中鈉鹽含量、增加鉀的攝入，遵循的書飲食，限制飲酒，不吸菸，緩解壓力是可以起到很好的預防與治療。