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  • 1 # 黃藥師手記

    在現代醫學中沒有冷感冒和熱感冒的分類,這是民間對中醫感冒分類的簡化版。在中醫裡,冷感冒,又叫風寒感冒。熱感冒,又叫風熱感冒。

    所以,根據中醫“熱者寒之,寒者熱之”的理論,冷感冒和熱感冒最主要的用藥區別是:

    風寒感冒(冷感冒)

    症狀

    以寒證為主:非常怕冷,輕微發熱,頭痛,身體痠痛,鼻塞,口不渴。如果有咳痰,多是清稀白痰,如果有鼻涕;多是清鼻涕。

    怕冷重,多屬於風寒

    機理

    風寒感冒(冷感冒)是人體感受寒涼所致,多發生在秋冬寒冷之際,或者突然降溫,溫差很大的時節。如果增減衣服不及時,就容易著涼而誘發風寒感冒。

    這類感冒患者渾身緊繃繃的,肌肉關節疼,有時後頸部、脖子、背部發緊,要穿很多衣服,或者蓋厚被子,抱個暖水袋,喝很多熱水、熱湯,發點汗,總之要用一些熱的東西,才會覺得舒服一點。這就是中醫講的“風寒束表”。

    用藥

    熱藥為主,主要是發散風寒藥,如麻黃、桂枝、防風、細辛、紫蘇、羌活、白芷等,解表散寒。

    中成藥有風寒感冒顆粒、小青龍顆粒(來自方劑小青龍湯)、荊防顆粒(來自方劑荊防敗毒散)、正柴胡飲沖劑(來自方劑正柴胡飲)、九味羌活丸等。

    中藥麻黃

    中成藥風寒感冒顆粒

    風熱感冒(熱感冒)

    症狀

    以熱證為主:發熱較重,輕微怕冷,頭脹痛,口乾咽乾,喜喝水,咽喉腫痛比較重。如果有咳痰,會有黏稠黃痰;如果有鼻涕,會有黏稠發黃鼻涕。

    發熱重,多屬於風熱

    機理

    風熱感冒(熱感冒)是人體感受風熱所致,春夏秋季較為常見。

    這類感冒的患者以“熱”為主,一般會微有點汗,因為發燒,就像一口鍋一直在加熱,身體極度缺水,所以口乾口渴。用藥就需要清熱為主,得用寒涼藥,把熱邪從體內清除出去。

    用藥

    寒藥為主,主要是發散風熱藥,如薄荷、菊花、桑葉、牛蒡子、葛根等,清熱解表,疏散風熱。

    中成藥銀翹解毒片(丸)、桑菊感冒片、防風通聖丸、羚翹解毒片、雙黃連口服液、清熱解毒口服液、感冒退熱顆粒等。

    中藥薄荷

    中成藥銀翹解毒丸

    特殊情況

    但風寒和風熱的“寒”和“熱”不是絕對的。有時候寒證、熱證都會有,但會有側重,這就要根據主要症狀,以及病因來判斷了。有時會寒藥、熱藥都要用。

    比如風寒感冒到後期,也可能會產生熱證,出現“寒包火”現象,比如有的人著涼了,開始幾天流清鼻涕,過了幾天就流黃濃鼻涕了,也會有發熱、咽喉痛、咳嗽氣急、痰黃黏稠的現象。

    此時,就也藥同時用以寒藥為主清熱藥,如金銀花、銀翹、板藍根、石膏、知母等。中成藥如防風通聖丸、抗病毒口服液、板藍根顆粒、連花清瘟膠囊等。

    中藥金銀花

    中成藥防風通聖丸

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