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  • 1 # 汪醫生小課堂

    我是泌尿科醫生,由我來替你解答這個問題。腎結石是泌尿科的常見病多發病,尤其是海邊的人更容易得結石,因為他們愛吃海鮮,尿酸高,水質不好的地方人們也容易得結石,喝水少也容易得結石,還有一部分人是結石體質,石頭打掉了還是復發,不甚其擾。

    關於腎結石的治療現在有很多辦法,傳統的開刀取石方法基本淘汰,現在都是用一些微創的方法來碎石取石,這些方法都有其優缺點,根據石頭的大小位置來選擇最合適的方法即可,下面我來給大家介紹一下什麼樣的腎結石該選擇什麼樣的治療方法。

    腎結石體外碎石在什麼情況下可以碎?

    體外衝擊波碎石是老百姓最先考慮的方法,因為價格便宜還不用住院,碎完結石就可以走人,而且有比較好的止痛效果。我在門診遇到很多結石病人上來就問你們這有沒有體外碎石機,充分反應了體外碎石的受歡迎程度。

    注意!以下情況不適合體外衝擊波碎石:①腎結石太大,如果直徑大於2cm,那麼不建議體外碎石,因為即使打碎了也排不出去,反而容易堵塞輸尿管通道,引起腎絞痛和感染。②位置不好的結石不要體外超聲波碎石,比如腎下盞的結石碎完了也很難排出來,輸尿管下段的結石受腸氣的影響定位不準,效果差。③懷孕的人不能體外超聲波碎石,容易造成流產。④輸尿管下段梗阻的病人不能體外碎石。⑤有感染的病人不能體外超聲波碎石,可能引起細菌入血發燒,嚴重的會感染性休克。

    除了體外碎石還有哪些方法可以處理腎結石?

    對於適合體外碎石的病人還是可以先嚐試體外碎石,畢竟經濟實惠又方便,痛苦也小。對於體力過大腎結石可以選擇經皮腎鏡碎石取石術,就是在腰上打個洞,用鐳射把結石打碎然後從這個洞排出來,雖然看起來有點嚇人,但是這個創傷並不大,很多患者術後兩三天就出院了,洞長起來也非常快。

    對於結石位置不好體積適中的腎結石可以選擇用輸尿管軟鏡來碎石,軟鏡的彎曲度很大,可以到達腎臟的大部分位置,經過人體的自然通道創傷更小,直視下碎石效果更確切。所以說沒有一種方式可以適合所有的腎結石,應根據具體情況具體選擇。

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