很多人以為咽喉異物感是咽喉的問題，其實有時候是胃的問題。問題出在哪？

如果把胃比作一座城堡的話，那麼食管就相當於是通往城堡的一條窄路。胃與食道之間有一個“城門”，叫做“賁門”（賁，音：奔）。

在正常情況下，不進食的時候，賁門是關閉狀態；當食物進來之後，賁門這裡的括約肌，會自動控制它開啟，迎接食物進來。

當進食完畢後，賁門又恢復關閉狀態，食物在胃中慢慢消化。

但是，有反流性食管炎的人，賁門就不是這種開閉正常的狀態，而是處於鬆弛狀態，也就是一直開著的。有沒有食物，都開著。

這樣的話，就會使胃裡強酸性的胃酸、帶著胃中產生的氣體，由於胃中壓力的作用，上反到食道，甚至到咽喉、口中。造成我們常見的反酸、打嗝（噯氣）的現象。

同時，還會有食道燒灼感、咽喉異物感，這些都是因為胃中以胃酸為主、食物殘渣為輔的物質反流上來所致。所以叫做反流性食管炎。

反流性食管炎原理

看到這裡，你發現最根本的問題出在哪了嗎？就出在了胃和食管之間的賁門上，所以醫生說是胃的問題。

因為賁門開閉失常，導致胃中胃酸和食物殘渣上反，解決這個問題，才能解決反流性食管炎的根本問題。

一般人看反流性食管炎，有一些西藥或中成藥。

西藥

一種是制酸藥，透過中和胃酸來減少反酸，從而減少其他症狀。但是停藥之後，又會反覆發作，而且還會症狀加重。

另一種是促進胃動力的藥，讓食物儘快排空，但也只是根據症狀給藥，停藥之後依然有可能反覆發作，並沒有治本。

這也是為什麼總是吃藥沒有見好的原因，因為病的本質沒有變。且西藥很少有改善反流所致的咽喉異物感的。

咽喉異物感

中藥湯劑

比較好的方法是透過中藥湯劑來調理。中醫認為，反流性食管炎多屬於肝脾不和證，透過調節肝、膽、脾、胃臟器間的關係，改善胃腸道的機能，恢復賁門食管下括約肌的張力，達到“治病求本”的效果。

“本”康復了，“標”的各種症狀也就慢慢消失了。

因為每人的情況不同，湯劑每個人開出來都是不一樣的，一人一方。所以沒有統一的方子，但這有個好處就是，能針對每個人的具體情況，有針對性地用藥，更有利於個體的康復。

常用中藥方有四逆散加減、旋覆代赭湯加減、左金丸加減等。

四逆散

去正規醫院找個擅長脾胃科的中醫開個方子，短的1.5個月，長的3-4個月，基本能夠恢復。

中成藥

也有一些中成藥也是透過調理肝脾不和，也可以用於反流性食管炎反酸、噯氣頻頻、嘔吐噁心、燒心等症狀，但也很少有用於咽喉異物感的。同時，中成藥也是千人一方，對每個人的針對性就弱一些。

所以，一般也不建議自行服用中成藥，如需服用，請在醫生指導下使用。

1、忌口問題

反流性食管炎有個很重要的忌口，就是不要吃甜食。臨床上見過很多反流的病人，有一大半都是平時愛吃甜食的，甜食容易助溼生熱，加重反流性食管炎的症狀，所以千萬不要貪圖好吃，要把這個零嘴戒掉。

反流性食管炎的忌口包括：

絕對忌口：巧克力、糖、甜飲料、奶油蛋糕、奶茶、咖啡、甜糕點、酒、油炸食品、蜂蜜。

有的人需要忌口：南瓜、紅薯、小米粥、比較甜的水果、烘焙食品如餅乾、蛋糕等。這些食物甜度不算高，但有的人吃了會反酸加重，有的人則不會，需要自行判斷。

很多病人反流性食管炎反覆不好，是因為沒有嚴格忌口後造成的。

2、調節情緒

心理壓力過大，受不良情緒困擾，平時容易焦慮生氣的人更容易誘發反流的症狀。所以，平時要調節好情緒，對胃病的恢復很重要。