慢性腎病在臨床上主要是指病程超過3個月的腎臟疾病，最常見的是慢性腎功能不全，查肌酐、尿素氮高於正常，腎臟體積萎縮，可伴有貧血或者查PTH高於正常。主要病因包括原發性腎小球腎炎、糖尿病和高血壓等，患者可出現水腫、腰痛、泡沫尿、血尿、肌肉萎縮等症狀。慢性腎病預後較差，可緩解症狀，但並不能徹底治癒。

疾病分類

原發性慢性腎病

主要由慢性腎小球腎炎引起的長期腎臟損害，最終導致一系列臨床病理改變。

繼發性慢性腎病

如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、過敏性紫癜引起的腎損傷等，最終導致腎臟器質性改變，影響身體健康。

慢性腎臟疾病容易復發，而且復發原因是比較多的，比如：

(1) 存在不良習慣。有些患者本身體質與抵抗力均低，不耐疲勞，易受感染，一旦生活與工作無規律，即因感染尤其是上呼吸道感染、勞累等因素而誘發加重，甚至表現為慢性腎炎急性發作，或導致腎功能惡化。

(2) 治療的不徹底，私自減藥、停藥。這樣的患者不少，病情控制時間長了，自己認為沒事了，也不去看醫生了，自己就減藥或停藥，導致反跳現象的出現。

(3)感染等併發症誘發。 激素、免疫抑制劑等藥物是雙刃劍，治癒了疾病，同時也降低了機體免疫力。因此，每半年至一年到醫院住院調理一下自身的免疫狀態是有必要的。

(4) 其它疾病誘發:。一些患者，尤其是年齡比較大的患者，還合併有其它的疾病，這些疾病如果控制的不好，可能會誘發腎病的再次復發。

(5)誤用腎毒性藥物：最多誤用的是氨基糖甙類抗生素如慶大黴素等，如果導致腎功能的惡化，引起尿毒症。

此外，當病情不穩定時，因妊娠、長途旅遊、體育運動也常導致病情反覆或加重。腎功能受損者，也可因不適當的飲食而加重腎功能不全。還有一些無原因可解釋，就是容易復發。多見於激素依賴型的患者，患者所有的注意事項都做的很好，但還是難以完全避免。這樣的患者醫生也很頭痛，治療非常棘手，可能與基因、遺傳等因素有關。

要預防慢性腎炎的反覆發作和保護腎功能，必須醫患之間互相配合，患者在生活的各個環節中均時時注意自己的腎臟的狀況。嚴格遵照專科醫生的指導選擇和服用藥物，切忌有病亂投醫，迷信偏方，尤其在病理型別未確定的情況下，更應注意。養成良好的生活習慣，勞逸有節，避免過勞過累，在病情穩定時，也不可忘乎所以，切忌長途旅遊和過度沉於工作，也不要因此如臨大敵，與世隔絕，應當適量運動，增強自己的抗病能力。腎功能已受損者，切忌使用腎毒性藥物。

老年慢性腎炎是遷延性難治之疾，要使患者樹立戰勝疾病的信心，除了堅持長期治療外，還應注意氣候變化，避免外邪侵襲，免致上呼吸道感染而誘發或病情加重。注意休息，患者應根據自己的體力，適當參加一些文娛體育活動，以增強體質。對患者打針或擦身時避免損傷面板，否則易引起感染而發生變證。

飲食調理對本病的治療及預防復發均有非常密切關係，尤其水腫、大量蛋白尿、貧血及腎功能減退者。有水腫和高血壓及心功能衰竭者，應限制食鹽攝入量，水腫時體內鈉、水滯留，如不注意鈉鹽及水的攝入量，能使血溶量增加，血壓增高，心臟負擔加重，水腫加劇；故腎炎水腫，高血壓及心力衰竭時應注意忌鹽，待水腫消退，血壓恢復正常。心衰糾正後可進低鹽飲食，每日給鹽約2g，待尿檢查恢復正常，即可恢復正常飲食。凡是忌鹽者對醬油、饅頭、掛麵、麵包、蛋糕、罐頭、醃肉及味精、糖精等這類都含有鈉的化合物，應予以注意。宜低鈉食物，如牛奶、雞肉、豬肉、西瓜、西紅柿、橙、梨、蘋果等。

掌握好蛋白質的攝入量。根據腎功能損害程度給予優質蛋白，如雞蛋、牛奶、魚類、肉類等動物蛋白，其攝入量應按每天每公斤體重0．5g計算，每天約30g左右，以減輕腎臟負擔。同時限制玉米等植物蛋白的攝入，可多吃藕粉、粉絲、土豆、麥澱粉，糖類飲食要充足，以保證必要的熱量供應。若病情遷延，精血虧損，血漿白蛋白低，血尿素氮不高，要適當補充蛋白質；特別是進行血液透析的病人，在血液透析治療過程更要高蛋白高營養食物。對“尿少”、“無尿”及血鉀高者，應少食土豆、橘子、菠菜、菜花等含鉀豐富的食物；宜食雞蛋、皮蛋、南瓜、西瓜、葡萄、蘋果等含鉀低的食物。總之，飲食宜清淡，易消化而營養豐富，忌辛辣刺激，生冷油膩及菸酒。

以下這些原因會造成腎病復發

有些患者出院後，就覺得沒事了，生活又恢復到生病前老樣子，抽菸、喝酒、熬夜、上網打遊戲，以及工作加班，經常出差、旅途奔波等等。總之，過度勞累無節制，終致免疫紊亂病情再次復發。

很多患者，病情一直控制的比較穩定，就覺得自己沒事了，就自行減藥或者停藥，複查也不去了。這樣也就導致了病情的復發。

這類患者其實挺委屈的，我什麼都按照醫生說的做了，可還是復發了。殊不知，激素、免疫抑制劑等藥物是雙刃劍，治療疾病的同時也降低了機體免疫力，因此腎病患者要注意免疫力的提高。

一些患者，尤其是年齡比較大的患者，除腎病外，可能還合併有其它的疾病如高血壓、糖尿病等，這些疾病如果控制得不好，也可能會誘發腎病的再次復發。