你好！保膽的條件1，膽囊炎症不重；2，單發性的，單顆或小量結石；3，病人有保膽意願；4，理解保膽術中可能會轉為摘膽的可能性；5，身體其它情況正常；6，膽囊收縮功能正常（醫院可做，就是空腹先B超後，吃兩個煎雞蛋後30分鐘測一次，60分鐘測一次，來計算收縮率。）

目前來說，對於膽囊結石的手術，腹腔鏡膽囊切除術是主流手術，也是金標準手術。這也是您去三甲公立醫院，得到的答覆。但不可否認，腹腔鏡保膽取石手術，也有很多公立醫院在開展，但並不會大張旗鼓的宣傳，所以如果你去就診，找對了專門做這個手術的肝膽外科醫生，那麼你就可以得到相對公正的答覆，能不能保膽，適不適合保膽。

至於專科醫院所說的成功率80-90%，只要做這個手術，手術前檢查完善，可以說這個成功率並不算高。絕大多數患者手術前可以明確有無保膽取石的禁忌症，只有很少一部分患者手術中發現了術前並發現的情況，導致保膽失敗。

得了膽囊結石，達到手術標準的話，以往觀點都是“一切了之”，然而，膽囊疾病中大多數的患者是沒有症狀或者僅有輕微的腹痛發作，貿然叫其接受膽囊切除，還是相當抗拒的。此外，膽囊切除之後，畢竟有相當一部分患者會出現或輕或重的後遺症，比如腹脹、腹瀉、消化不良等等。因此，對於膽囊結石，不顧患者膽囊功能，採用“一刀切”的方式都是耍流氓。

對於有典型症狀的膽囊結石患者，應儘早手術，這點已毋庸置疑。如果有以下情況者，建議行膽囊切除，不建議保膽取石。

1、膽囊壁厚＞5mm；2、膽囊體部狹窄，即膽囊呈葫蘆形；3、膽囊萎縮、膽囊腔消失，膽囊已喪失功能者；4、膽囊管結石嵌頓，膽囊管梗阻者；5、磁化膽囊，懷疑膽囊已惡變者；6、年齡較大者。

對於膽囊充滿型結石，一般可以認定膽囊功能已經喪失，當然您可以透過B超檢測膽囊功能來驗證。通常空腹做個B超，測膽囊大小，然後脂餐後1小時再測膽囊大小，有些人需要脂餐後2小時再測膽囊大小，因為他們脂餐後1小時膽囊收縮功能差，而到2小時膽囊收縮功能良好。這些患者也是可以做腹腔鏡保膽取石術的。

所以，對您目前來說，手術是需要儘早考慮的。至於手術方式，腹腔鏡膽囊切除是首選。腹腔鏡保膽取石術可以考慮，但前提是做膽囊功能測定，如果膽囊功能不良，甚至喪失，那強烈不建議您保膽。因為手術後復發機率很高，得不償失。如果檢測下來膽囊功能還行，膽囊收縮功能可達50%以上，自己又有較為強烈的保膽意願，也願意接受手術後結石復發的風險，同時也同意保膽手術後口服半年以上藥物的方案，則可以保膽取石。

至於有些人鼓吹的溶石消石，個人認為不可取。確實有些人有一定的效果，但起碼需要建議在結石的大小，數量，是否為膽固醇結石上。如果您一說自己有膽囊結石，接診醫生都不看您的檢查報告，直接和您說可以吃藥溶石，那您需要自己掂量下。

已經有確切的循證醫學證據保膽取石，病人不受益而且有害，我認為就不要迎合患者的需求或心理，醫生做有悖於醫療原則的手術。