那臨床醫生怎麼才能看好病？沒有足夠的前沿知識怎麼能看得好，你到醫院用20年前的治療方式給你看，估計誰都不願意吧，那不做研究新知識如何得來，靠知乎？百度？神仙？

這是中醫思維方式，中醫大神就是認為幾千年前的治病方法與方藥永遠是正確的，不可更改，還美其名為古方永遠有效，治療方法不變，難道致病菌也不會變嗎？所以中醫不發展創新就會自然沒落，現代醫學則不同，隨著致病因素變化而變化，現代醫學科技就是建立在否定再否定的基礎上，這就是敵變我也變，這是中醫不可比的，也體現現代醫學（西醫）比傳統醫學（中醫）先進的充分表現。

科研是假科研，主要是為了論文，而這些論文都是花錢登的，沒有論文怎麼晉職稱呀？我早就建議省衛生廳（政協提案）將論文改為診療總結，工作多少年，看了多少病，治癒多少人，有什麼治療經驗體會等。晉職稱為什麼必須有多少論文，這些論文有什麼實際的臨床指導意義呀？我無語

中醫是在易理的基礎上發展起來的，易者變也，移也，動也。不變，不移，不動亦是易的道理。看似矛盾，實則這恰恰是易的本理，動是陽，靜是陰，一陰一陽謂之道。對應客體該做什麼就做什麼，該壯陽便壯陽，該滋陰便滋陰，該滅蟲便滅蟲（指細菌）該解毒便解毒，並沒有一定之規，臨床就象臨陳，根據病症變化，以變應變，正常的反應，以不變應萬變，比方某病灶集聚的毒素散開，溢入經絡，神經接觸到這種毒素，引起臨時的痛疼，這是正常反應，從本質上來講是散毒，祛毒的正常好事，那就堅持正確的治則，不必驚慌，不必改變自已正確的治則，毒去痛疼自然減輕或消失，再對內臟功能的調理，正本清源，標本得到同治，疾病真正痊癒，體質恢復健康。道可道，非常道，是個合格的中醫都懂這個道理，幾千年，星轉鬥移，怎會不知變化，原來是什麼環境，人的思想意識，飲食結構，空氣，社會環境等都發生了天翻地覆的變化，面對的病人，病症的特徵等還是過去式麼？豈不知道以變應變，除非你只看到了愚腐的庸醫，假醫，而沒有遇到真正的中醫，你就知道什麼是智慧了。

這個話其實很有道理，同時也戳中了中國目前醫師職稱評審制度存在的一系列問題。

中國的醫生的等級制度是非常複雜的。其中既雜糅了職稱，又包含了醫生培養過程。仔細算來，一個醫學生在醫學院畢業以後需要經歷實習醫生，考試合格後獲得醫師資格，然後需要輪轉定崗，接下來是住院醫師培養階段，結束後獲得主治醫師資格，最後最難翻越的兩個步驟，就是和學術相關的副主任醫師和主任醫師。這兩個步驟不僅需要臨床經驗，還需要有相應的學術成果。最近又開始進行所謂的規範培養改革，也就是所謂的規培過程。從本科生碩士生到博士生都有長度不等的規培階段。某些專業研究生可以加研究生就讀階段和規培階段合一。所以在事實上又憑空增加了規培醫生這樣一個新的種類。

除了醫生這樣一個職稱體系以外，很多大學附屬醫院的醫生是雙職稱體系，還有高校教師的職稱，需要同步的進行晉升。所以現在很多大學附屬醫院的醫生實際上承擔了三個方向的工作，分別是醫療教學和科研。

從醫生的本職工作來看，當然是以醫療為主。但是所有的醫生在晉升到主治醫生以後，如果要繼續向上，就不得不將相當多的精力分到科研上面。如果是大學附屬醫院的醫生，還需要把一部分精力分到教學上面。雖然非大學附屬醫院的醫生，一般沒有教學任務，但同樣有對年輕醫生的帶教任務。所以從職稱晉升的角度來說，醫生必須花出大量的精力放到教學和科研上。人的精力總是有限的，這樣自然導致醫療方面的精力就相對有限。

當然會有人問為什麼一定要晉升職稱？在中國，醫生在醫療機構內的待遇，掙外快的能力，以及退休後的待遇都和職稱密切相關。可以說每一個級別都是質的差異。除了極少部分人因為各種各樣原因主動放棄了職稱的晉升，大部分醫生都是希望自己能夠在自己的職業生涯中獲得儘可能高的職稱。這是人的本性，沒有必要指責。

所以歸根到底就是一句話，中國目前的醫生職稱晉升體制存在著嚴重的問題。高階職稱和副高階職稱的評選，高度偏向教學與科研，這就導致很多醫生到了後期職稱晉升的時候，不得不把大量的精力放在教學與科研上面，導致對於醫療的精力投入不足。這樣一種體制更加不好的地方在於很多中小醫院以及二三線城市的醫院，由於本身沒有科研能力導致醫生很難評定職稱，因此就不得不找槍手買論文。醫學領域是目前中國論文崇拜最嚴重的區域，也是期刊灌水最嚴重的。

在這個問題上，確實應該學習美國的管理模式。美國的醫生管理體系，如果看過一些美國醫療劇的觀眾應該都會有所瞭解。美國的醫生從臨床層面上只分為三個級別，分別是實習醫生，醫生和主治醫生。實習醫生不能單獨行醫，需要在醫生或者主治醫生的指導下進行。醫生和主治醫生的區別在於，後者具備豐富的行醫經驗，可以在任何一所醫療機構的相關科室中獨當一面，出任主任職責。這樣的劃分簡單明瞭，而且純粹按照醫療能力來進行，不涉及到科研教學能力。至於教學科研能力，則透過大學的教授和副教授這樣的身份來給予界定。

中國目前的這樣一種怪現象，本質上還是職稱評選體制導致的，這個體制不改革，這種怪現象會長期持續下去。

臨床醫生是不是都需要做科研，答案是否定的，肯定不是需要每個人都做科研的。

在農村在一些鄉村醫院做科研，那都是胡扯。包括一些非常基層的醫院。那些地方根本沒有條件做科研。

那麼三甲的大醫院需不需要做科研當然是肯定的，為什麼需要做科研呢？

科研的本質是把我們所看到的所做到的更加規範化，更加客觀的科學的反映出來。

舉一個小例子，以前的小兒骨頭壞死，會做到滑膜切除的手術，這個手術從現在看是沒有起到什麼科學意義的。那麼他有意義和沒有意義，怎麼來判定呢？就是需要我們從臨床收集病例觀察前後的反應總結歸納得出客觀的事實。

既然是三甲的大醫院，他們治病的條件包括病人的集中程度，更利於這些醫生去做科研。那麼有人說我去參加大醫院，我就去看病，我不想做科研行嗎？當然可以了。這種情況就不要埋怨社會對你不公平。因為這樣的醫院本身就是醫教研綜合一體的單位。

華為一直被別人打壓，就從來沒有低頭，實際上我們的臨床也是一樣的，需要做基礎科研。

各位網友好！我是外行人，但我個人是這樣認為的。在科學領域涵蓋了醫學，也就是說研究醫學就是在研究科學，所以一個好吃懶做的人選了醫學為自己的行業是錯誤的選擇，會給自己的生活帶來痛苦。

醫生這個行業是個既要有才能還要有德，是個活到老學到老的行業。是個永遠不能完全取勝的遊戲，喜歡醫學的只能一關關的過，包括護士也是一樣的在不斷的學習學習再學習的行業。所以臨床醫生看好病不就行了麼，為什麼還需要做科研？這個疑問就這樣比較完美答覆了。

隨著科學技術的發展與應用，人們的慾望訴求在膨脹…但沒有考慮研究與探索之艱難曲折，突破性進展的稀缺性…

研究是必須的，但道路是曲折離奇的，巨大的投入和巨大的慾望是成正比例的，甚至是指數型的，但和科研成果與轉化只有微弱的正相關！！！疾病與死亡依然必然的是最最佳的結局和極樂去處。所以科學不是萬能的，金錢同樣不是萬能的，至少當下如此…就是你如何醫鬧，上帝都不會憐憫和改變其好客之道哦？

所以適可而止，讓醫生迴歸治病之常態，救人不救命～救贖的事情去找主，或者佛，跟隨信仰。

科研是臨床醫生工作的一部分。臨床醫生接觸大量的患者，觀察和記錄了患者從發病、診療到轉歸（治癒、好轉、無變化、加重、死亡）。不同的治療相同的轉歸，相同的治療不同的轉歸等等。為了以後提高療效，就要總結分析，提出改進意見，還要進一步驗證。當然，臨床科研並不止這些。比如，新的理論、新的藥物、新的技術，從引進到普及。另外，臨床醫生也要參加基礎醫學的科研工作（有時會與非臨床醫生配合完成）。

我國的臨床醫生每天的臨床醫療工作通常都會非常繁忙，再加上科研工作，他們經常處於體力透支的狀態。由於論文數量（期刊級別）是現行的職稱晉升制度的硬性指標，使得一些臨床醫生重科研、輕臨床。這也是遭詬病之處。但是，也不能從一個極端走向另一個極端。醫學的發展離不開臨床，同樣也離不開科研。

我個人覺得臨床醫生真的是不容易，每天忙碌在科室，空餘時間還要去搞科研，當然你會問：為什麼臨床醫生要做科研呢？下面總結兩點告訴大家為什麼臨床醫生需要做科研！

1.遇到新發疾病，怎麼解決？靠經驗？可經驗是建立在之前疾病的積累上，新發疾病沒有前例，因此沒有經驗，若不靠醫生的科研結果如何給出科學合理的治療？臨床上很多疑難雜症是無法靠經驗解決的。畢竟，經驗是建立在之前的積累上，而疾病在發展，診療在發展，很多過去的“正確經驗”在未來都可能被證實是不正確，甚至是錯誤的！

2利用臨床優勢進行科研，基礎醫學的研究者，很少經歷過系統的臨床訓練，真的很難獲得疾病的第一手臨床資料，更不可能做到對疾病預後的跟蹤隨訪，而且，病人會“配合”給他/她治病的臨床醫生，絕對不會耐心對待天天找他隨訪卻不能給自己看病的基礎科研人員。事情不言而喻，臨床醫生做臨床科研，包括疾病的病因分析，治療方案決策分析，預後分析，有著基礎醫學工作者無法比擬的優越性！