首頁>Club>
9
回覆列表
  • 1 # 葛峰心內科醫生

    這個問題等同於:上了重點高中後就能考上清北嗎?還等同於:吃了降壓藥物就不得心衰了麼?

    可以看出來,這個問題非常寬泛。

    比如說:心肌梗死的面積、部位,冠脈再通是否及時,有沒有心梗的嚴重併發症(心衰、室間隔穿孔、室壁瘤、心律失常、心臟驟停後復甦成功等),治療方式(溶栓、介入還是搭橋),術後用藥方案是否規範,用藥依從性如何,患者自身情況是否合併有其他疾病(高血壓、糖尿病、高脂血症、甲狀腺疾病、是否有消化道出血、藥物是否有不良反應(比如過敏)等等。

    上述情況都是需要綜合考量的,這不是幾句話就說的清楚的,人是個複雜的生物體,不是數學題,因此,簡單的回答是或否都是簡單粗暴和不科學、不負責任的說法。

    我也給你舉幾個我臨床遇到的患者和病例。

    病例一:一個40多歲的患者,是個搬家工人,在一次搬家中突發了胸痛,由於離醫院近,就診非常及時,自己的警惕性也高,很快就急診開通了血管,血運重建很快,心功能基本沒有受到損害,超聲心動幾次複查、心電圖複查都沒有提升心肌的明顯功能受損,現在依然可以從事重體力勞動,比如繼續從事老本行。

    病例二:一個老年女性,胸痛發病2周了,直到難以忍受夜間呼吸困難來就診,發現患者已經心梗一段時間了,並且已經出現運動耐力顯著下降,甚至夜間平臥都有喘憋,提示嚴重心衰、這樣的患者擇期行冠脈介入治療,血管雖然開通了,但是壞死的心肌是不能恢復了,心衰這個可惡的心梗後遺症已經出現了,祈禱別再次心梗,這種情況她就不能從事以前曾經能夠完成的運動了。

    因此,是否可以運動,是需要多角度評估,每個人的心梗都是不一樣的,這需要綜合評價。

    葛大夫科普、一定靠譜。

  • 2 # 不如先學造句吧

    心肌梗死患者不建議做體力勞動,因為體力勞動會加大身體消耗,提高心臟的負荷,更容易造成心肌缺血缺氧,所以心梗病人不能做劇烈運動,當你感覺到有胸悶不適的時候要馬上停下休息!!!

    當然,這只是建議,人家礦泉水建議零售價一元超市還買兩塊呢,所以主動權還是在自己手上[機智]

  • 3 # 急診科的男丁格爾

    不能!都確診心肌梗死了還要做體力工作,什麼情況?是要錢不要命還是覺得人間不值得?出院時醫生都會交待不能幹體力活,這麼任性幹嘛,要拿自己的生命來論證醫生的話對不對。

    先說說心肌梗死是怎麼回事,再說說為什麼梗死後不能做體力工作。

    心肌梗死就是冠狀動脈阻塞,導致心肌供血不足從而引起心肌壞死。大家看圖中,心臟上那幾條紅色的血管就是冠狀動脈,是專門給心臟供血的。只有心臟好好的不生病,才能給我們全身的器官供血。心肌都缺血壞死了,那麼心臟肯定就不好好跳了,它一不好好跳,那你想想會有啥後果吧。

    為什麼心肌梗死後不能幹體力活?幹完體力活之後,血液要加速流動才能跟上身體各器官的氧氣供應。心臟是泵血的器官,血流要加速,心臟就得跳的快一點;心臟跳的快,就必須保證冠狀動脈是暢通無阻的,你不能光讓馬兒跑不讓馬吃草吧!心肌梗死的病人本來冠狀動脈就狹窄,幹完體力活之後,心臟就要加快跳動,可是它發現它一加快速度自己的營養供不上了,這就好比前線打仗正打的不可開交,後勤突然報告糧草沒了,你說它慌不慌?

    它一慌你就難受了,輕的話心衰,注意休息吸吸氧氣就緩過來了;重的話直接心臟驟停,撂挑子不幹了!它一撂挑子,那全村老少就坐等上菜了。

  • 4 # 杏林樹下杏林草

    答案是不可以。心梗之後,部分心肌細胞因為缺血而死亡,這直接導致心臟的有效工作部分減少,心肌的泵血能力下降,發生心梗的病理基礎是動脈粥樣硬化,使心肌供血血管發生狹窄和堵塞。這種病理基礎同樣存在於其他的冠狀動脈。若是此時運動會大量增加心臟負荷,使得耗氧量大幅度增加。不僅已經受損的心肌細胞會因為缺氧進一步損傷,同樣使得其他血管供應的心肌細胞發生缺血缺氧的狀態。總之百害而無一利。隨著血液供應能力的改善受損心肌細胞是可以修復的,這和受傷結痂一個道理,但是需要的時間還是比較久一些。在積極有效的治療下,耐勞性也會不斷增強。其實真心梗了,稍微運動就會胸悶氣短,甚至出現心絞痛。所以就是讓你運動也不可能。

  • 5 # 生活有道

    心肌梗死經過積極有效的治療,改善了冠狀血管的狹窄或阻塞情況,根本改善方法有安置心臟支架或心臟搭橋術。有效的治療後是可以像正常人一樣生活的。注意休息,保證睡眠,適當鍛鍊,避免情緒激動和劇烈運動,防止感冒等感染性疾病。清淡低鹽低脂飲食,避免菸酒。適當擴張血管藥物和抗凝藥物,監控血壓血脂血糖水平。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 血色浪漫,寧偉為什麼沒找陷害他的那對夫婦報仇?