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  • 1 # 東楚龍野虎

    這個題目很大。實質上是研究如何設計和維護醫療生態問題。

    醫療生態環境的亂象產生於三大系統的共同作用。第一是醫療系統內質缺陷問題。第二是醫療資金紊亂問題。第三是醫患雙方文明素質和諧共生問題。這三大問題有一方面不解決,都會擾亂正常的醫療生態!首先是醫療系統內質的缺陷問題

    無庸置疑,現代醫療進步的是醫療體系外在的科學技術,而不是醫療理念醫療技術本身。大工業為現代醫療披上CT,核磁共振,B超之類光電感測影像先進裝置高大上外衣。但現代醫療理念基本基於一二戰戰場急救傷殘,加以西方殺戮文化及大工業流水線標準化模式,三相湊合就形成現代醫學,其精於手術切割,弱於人類其他各種疾病治療,諸如糖尿病,高血壓病,無名發熱,漸凍症,癌病等一大堆疾病均是一籌莫展。就是面對新冠病毒,號稱全世界最科學最先進的美國西醫也打了敗仗,死亡到今天己達十七萬多人!這充分說明現代醫學除了披著大工業光電裝置輝煌外衣自我陶醉外,與生皆來現代醫療理念與西方文化基因的內在缺陷難以克服或並沒有讓迷醉工具先進性者覺悟。這種醫療系統內質性缺陷是導致醫療環境生態缺陷的基本問題!

    其次,醫療資金紊亂問題

    國家每年投入大量醫療資金,結果跑滴漏嚴重,各種國家醫療投資錢倍而功半。主要是:

    一是醫療界蛀蟲太多。僅近期披露,許多醫院貪腐成群,一拎一大串。有的醫院官們內外勾結,到外國進口一臺CT明明只有幾十萬元,但偏要外國加價到百萬元,然後回扣中飽私囊。

    二是集體抱團,蛀食醫保。東北及安徽均曾挖出醫院貪吃醫保費案例,用回扣辦法,將沒病的醫保人請到醫院搞假住院假治療,然後回扣小部分醫保費給沒病者,其餘大量醫保費透過編寫假醫案假用藥,吞食進醫院,為小團體利益服務!

    三是貪腐層次越來越低,上海蘇州都有醫生搞各種鑽牆挖洞式貪腐,比如大量醫藥代表回扣,為了回扣醫生可以不問病情,哪藥貴就用那藥,過度治療將沉重經濟負擔轉嫁到患者頭上。比如治心臟病放支架,一個支架醫生獲利一萬元,如果一個病人放五六個支架,這個手術醫生一下子獲利五六萬元。所以天下詬病的看病貴問題在某些醫生醫院貪腐成性情況下,根本無法解決。

    第三醫患雙方素質問題

    就醫生來說,醫德弱化,醫者缺乏仁人之心,醫生不是將患者看作是人性的生命體,而是物性的可拆可卸的冷冰冰物體,某些醫生缺乏耐心細心精心,不懂心理學,語言粗魯,字跡渾如天書,嚴重傷害患者尊嚴也是常有的事!

    就患者來說,也把醫療完全等同商品,我只要出錢,你就一定給我治癒,不允許有一點偏差,不懂疾病複雜性與當代科學侷限性。個別患者還有碰瓷醫鬧現象,不尊重醫生人格尊嚴,真把醫生當成呼來喚去的奴僕,甚至還借死人大鬧想多撈一些銀子!

    醫患雙方素質也會導致醫療生態的惡化。所以看病難看病貴甚至人財兩失,多是由上述三大系統性原因造成的。想解決任重而道遠!

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