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  • 1 # 王藥師心血管講堂

    飯後出現哪些感覺,說明胃“遍體鱗傷”,感染幽門螺桿菌?

    幽門螺桿菌是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細菌。幽門螺桿菌是唯一能在胃裡存活的細菌,全世界幾乎有一半的人群感染幽門螺桿菌,幽門螺桿菌是胃炎胃潰瘍等多種胃病的元兇,久治不愈反覆發作甚至會誘發胃癌,78%的胃癌可歸因於其造成的慢性感染。

    但是感染幽門螺桿菌後,大多數人沒有很明顯的症狀,這就導致幽門螺桿菌常常被忽略,實際上感染幽門螺桿菌後,也是有很多症狀的,出現這些症狀,說明胃已經遍體鱗傷。

    1.消化道問題

    幽門螺桿菌主要影響胃和腸道粘膜,它能誘發消化道炎症等疾病,很容易導致消化問題。相關症狀包括:消化不良、脹氣、反酸、胃脹、胃痛、腹痛,還有大便不成形、大便排不淨,排便規律變化等。

    2.口腔異味

    幽門螺桿菌的活動可能導致胃腸道內累計大量的氣體,這些氣體除了下行透過放屁排出,還可能上湧到口腔中,表現為口腔異味、口臭。此外,幽門螺旋桿菌的毒效能影響人的神經系統,導致口水分泌過多。嚴重後果者,甚至會流出口水。

    3.容易餓但消瘦

    上面說過幽門螺桿菌感染容易讓人脹氣,因為這種飽脹感會讓人減少進食,吃的少,人獲得的能量少,會餓的快。但消化吸收不良,人可能變消瘦甚至出現貧血等營養不良症狀。

    因此出現上述症狀時,要警惕幽門螺桿菌感染,儘快就醫檢查,如果發現幽門螺桿菌感染,建議儘快清除,一旦感染幽門螺桿菌,要明白它是不會自愈的,往往只能透過藥物治療才能達到治癒效果的,治療一般推薦含鉍劑的四聯療法,是指膠體鉍劑+兩種抗生素+質子泵抑制劑,質子泵抑制劑常見的就是奧美拉唑,比如奧美,療程10-14天。具體的一些常見方案有:

    1、枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg 奧美拉唑20毫克

    2、枸櫞酸鉍鉀240mg+紅黴素500mg+甲硝唑400mg 奧美拉唑20毫克

    3、枸櫞酸鉍鉀240mg+四環素500mg+甲硝唑400mg 奧美拉唑20毫克

    但是藥物的選擇要在醫生指導下選擇,儘量不要盲目選擇用藥。

    無論什麼時候,幽門螺旋桿菌感染都應該根除,越早根除獲益越大。

  • 2 # 跪射俑

    單純的幽門螺旋桿菌感染,並沒有明顯的症狀。如果幽門螺旋桿菌感染誘發胃炎可以表現為上腹隱痛、胃脹,噁心,嘔吐、反酸、噯氣、口臭等症狀。如果是幽門螺旋桿菌感染,誘發胃癌,早期並沒有明顯的症狀。而且感染者的症狀體徵也存在明顯的個體差異性。中晚期也會表現為一些消化道的症狀。一般透過呼氣試驗或者是血清檢查,確定幽門螺旋桿菌感染,就需要規範性的進行殺菌治療。

  • 3 # 中醫科屈醫生

    幽門螺桿菌是一種革蘭陰性桿菌,幽門螺桿菌經口進入胃內,部分被胃酸殺滅,部分則附著於胃竇部黏液層,依靠其邊毛穿過黏液層,定居於黏液層與胃竇黏膜上皮細胞表面。一般不侵入胃腺和固有層內,一方面避免了胃酸的殺菌作用,另一方面難以被機體的免疫機能清除。幽門螺桿菌產生的尿素酶可分解尿素,產生的氨可中和反滲入黏液內的胃酸,形成有利於幽門螺桿菌定植和繁殖的區域性微環境,使感染慢性化。幽門螺桿菌憑藉其產生的氨及空泡毒素,導致細胞損傷,促進上皮細胞釋放炎症介質、菌體細胞B抗原,引起自身免疫反應,多種機制使炎症反應遷延或加重,其對胃黏膜炎症發展的轉歸,取決於幽門螺桿菌的毒株及獨立宿主個體差異,和胃內微生態環境等多因素的綜合結果。

    飯後出現哪些感覺,說明胃“遍體鱗傷”,感染幽門螺桿菌?

    1.一般情況下幽門螺桿菌感染比較輕,可以沒有任何症狀。有些幽門螺桿菌定植在口腔,可以和口腔微生物發生反應而導致口臭,另外有些幽門螺桿菌長期作用於胃壁,可能會引起胃腸壁破壞,久而久之導致胃潰瘍或者胃癌。另外如果症狀一般的幽門螺桿菌感染者,主要表現為飯後噁心、噯氣、腹脹、腹痛等不適,所以具體情況建議檢查後,明確根據個人情況選擇合適的治療方案。

    2.幽門螺桿菌是一種生活在胃裡的微厭氧菌,這種細菌在胃中發現,是可以導致許多疾病的一種細菌,可以產生急慢性的胃炎、消化性的潰瘍、胃MALT淋巴瘤、消化不良等常見的疾病,同時與胃癌的發生也密切相關。

    3.因此出現上述症狀,都建議病人進行幽門螺桿菌的檢測,臨床對幽門螺桿菌檢測,可以分為侵入性和非侵入性兩種辦法。最常用的非侵入型方法是進行呼氣檢測,國人感染幽門螺桿菌的感染率平均在50%。

    4.目前證實有幽門螺桿菌感染,需要根除治療,根除的方法是用含鉍劑四聯藥物治療,服藥週期為14天,停藥4-6周以後複查呼氣試驗,評估是否根除。為了降低幽門螺桿菌的傳染,建議分餐制。年齡大於40歲的人群,以及胃癌高危的人群,還需要電子胃鏡檢查,評估黏膜的狀態,再考慮根除細菌的治療。

    5.定期到醫院複查。這樣的患者平時除了規律用藥之外,也要注意飲食控制,不能夠吃一些不容易消化的辛辣、刺激性的食物,能夠有助於減少復發。如果經常出現腹脹、噯氣的情況不改善,要定期到醫院複查一下幽門螺桿菌,這種情況根除之後也有可能會復發,所以一定要注意保養定期複查。

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