糖尿病，大家一定不陌生，目前而言，是一種非常常見的中老年慢性疾病，尚無治癒的手段。

大部分的糖尿病患者抵抗力較弱，體內血糖的長期升高，也容易導致其他的併發症的產生。因此，糖尿病患者都需要透過口服藥或者胰島素來對體內血糖加以控制。但是，很多老年人在用藥的時候，用藥的依從性往往不好，你會發現，很多糖尿病患者吃了幾個月的降糖藥後，就自行停止了。也有患者剛開始吃好幾種藥，後面就自己停掉了其中的幾種。還有患者，年齡偏大，記憶力不好，或者不認識字，那麼用藥來說也會造成一定的困難。

那麼，怎麼做能讓糖尿病患者堅持服藥？這個問題就顯得特別重要。

我個人的建議有以下幾點，供大家參考：

1、最重要的一點，我認為是要讓糖尿病患者對於糖尿病以及糖尿病併發症有有個良好的認識，只有對於這個疾病有充分的認識，才能在心裡面重視它，才不會遺忘它，這是堅持治療的基礎。

2、定期隨診。定期隨診其實也是一種“硬性規定”，比如醫師在開藥的時候，告訴一下患者，你下個月要來化驗空腹血糖，肝腎功能，根據指標來調整治療方案。這樣，糖尿病患者就會記在心裡了，想著下個月來複診。

3、關於服藥這一塊。還是建議多種藥物一起開的老年患者，前期服藥的時候需要在家屬的幫助引導下服用，一個避免劑量的錯誤，第二個避免重複服用。家中也可以備一個收納箱，把每種藥片分開放置，標號1、2、3等，按照順序服用。特別是一些記憶力不是特別好的老年人，這個方法比較好。

4、建立一個按時服藥的好習慣。比如定一個鬧鐘，早上8點，準時服藥。這樣，每天堅持下來，其實，你就會形成一個習慣，以後不需要鬧鐘的提醒，就能想到要吃藥了。

很多老年人，可能在日常生活中沒有吃藥的習慣，也沒有按照醫生的指導及時用藥。殊不知，這可能對身體的傷害是比較大，病情有可能會被延誤，導致併發症的出現。

因此，只有堅持下來，按時服藥，才能把糖尿病控制在一個合理的範圍，與慢性病合理共存。

糖尿病並不可怕，可怕的是其併發症。控制好血糖是預防糖尿病併發症的關鍵手段。血糖控制不好，有很高的併發症風險。而糖尿病的併發症如糖尿病足、糖尿病腎病等，對人體傷害極大，甚至有很高的致殘致死風險。

降糖藥是控制血糖的最有效方法。因而，糖尿病患者一定要堅持服藥。

怎麼做能讓糖尿病患者堅持服藥？

（1）全面認識瞭解糖尿病：一些剛確診的糖尿病患者，對糖尿病認識不足，前期症狀又不明顯，所以很容易對用藥疏忽。因此，糖尿病患者一定要正確全面瞭解糖尿病，包括它的病因、特點、併發症等等。只要瞭解到糖尿病治療的重要性，才能真正用心對待。

（2）定時服藥：每天定時服用降糖藥，容易養成習慣，也有利於血糖的穩定控制。如果每天不論時間想到了才吃降糖藥，那很容易忘記。

（3）設定提醒：現在人幾乎都是手機不離身，如果記性不好，可設定每日一個鬧鐘，到點提醒吃藥。

（4）保持自律：除了服藥外，糖尿病還需要嚴格控制飲食。而不論是服藥還是控制飲食，都需要嚴格的自律性。為了以後的生活質量，一定要知道什麼該做，什麼不能做，不要等病情進展嚴重了才後悔。

很多人會說保持自律、定時提醒、學習糖尿病相關知識，對嗎？特備正確，但是一般可以做到自律、定時提醒、學習糖尿病相關知識的人群，一般不需要在網上提問題。

這是臨床工作中最常遇到的問題之一，很具有代表性。

我大致總結糖尿病人不能堅持服藥不外乎2種情況，

一是年齡大、記憶差，常常遺忘而造成漏服；

另一種情況就是有能力記住，實際中常漏服而不能堅持。

不同情況，需採取不同措施，有不同的建議：

對於第一種，記憶差不能獨立完成者，建議您備一藥盒，讓藥盒提醒規律用藥。

採用分格的藥盒，每日分為空腹、早餐、中餐、晚餐和睡前五格，將每日的藥物提前放在格子中，並且將格子進行漢字表明或數字表明（只要你自己能看懂就可以）。建議能夠擺滿三天以上的，若發現盒子的藥不夠1天吃時就必須重新補充滿。

對於第二種情況，有能力記憶，但有各種理由忘記，建議您重新認識糖尿病，瞭解糖尿病的危害，敬畏糖尿病

1、糖尿病是慢性病，不能治癒，需要長期用藥控制

2、糖尿病是很多疾病的基礎，常見的冠心病及腦梗塞均跟糖尿病直接相關，是糖尿病的大血管病變，血糖控制不佳，病程稍微長的就容易發病，並且這種改變不可逆的，花多少錢都“迴天無力”，主要靠平時積極控制血糖

3、糖尿病視網膜病變（眼睛模糊或失明）、糖尿病腎病（蛋白尿-尿中泡沫多、腎功能異常，甚至腎衰、尿毒症，水腫不消退）、糖尿病神經病變（四肢發涼、麻木、針刺樣疼痛，有的可能是效能力減低或消失）、糖尿病足（遷延不癒合、趾頭變黑或流水，有人需截肢）

4、血糖控制是連續的。有人認為少吃一次沒大問題，這是極端錯誤的認識，一次漏服降糖藥，就會引起血糖波動，“一石激起千層浪”，專業術語叫“血糖變異性”，變異性越大，對各器官影響越大，併發症發生的風險也越高

5、有人認為“糖尿病不治也死不了”。糖尿病的急性併發症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高滲性昏迷，都會危及生命的，糖尿病人若不重視，血糖長期高位就容易出現急性併發症。

而事實上，糖尿病是慢性病，它的慢性併發症卻是最讓人頭疼的，它會慢慢‘’"折磨"您，生活質量就會垂直下降，“生不如死”可能更讓人痛惡

對於這種情況，根源在於對糖尿病的危害認識不足，總認為這些情況跟自己離得很遠，於是就會出現“工作忙、應酬多”而不堅持服藥，甚至長時間不理會。

對於糖尿病，必須平時“多唸經”，臨時“抱佛腳”無效，將悔之晚矣！！

作為麻醉醫生，我也很想知道怎樣能讓糖尿病患者堅持服藥，除了糖尿病患者，還有高血壓、冠心病的患者。因為作為麻醉醫生經常術前訪視的時候，就發現患者血壓很高、血糖很高，沒有堅持服藥、自行停藥的情況有很多。血壓、血糖不穩定，不管是手術還是麻醉風險都會變大。所以這裡小花醫生來說說怎樣做能讓患者堅持服藥。

怎麼做能讓糖尿病患者堅持服藥？

1.很多患者不能堅持用藥的主要原因是沒有意識到服藥的重要性以及糖尿病的嚴重性。所以歸根結底，還是要對患者及其家屬進行健康教育及科普。

糖尿病本身不可怕，但是糖尿病的併發症非常多，可以高達一百多種，會大大提高糖尿病的致殘率和致死率。長期不服藥，也沒有飲食控制，會使血糖一直處於較高的狀態，導致大血管、微血管受損，並且危及心、腦、腎、眼、足、周圍神經等。在臨床上，由於糖尿病血糖沒有好好控制導致的糖尿病性腎衰竭乃至尿毒症、糖尿病性冠心病、糖尿病眼病導致失明、糖尿病足最後做截肢手術的例子非常多；我自己也有親戚因為患糖尿病不堅持服藥、胡吃海塞，最後去世的例子；當然，臨床上也有很多依從性很好的患者，堅持服藥、控制飲食，患糖尿病20年依然沒有出現併發症的例子也有。所以糖尿病患者堅持服藥非常重要，作為醫生，真的希望所有患者能夠提高健康意識，按時服藥，控制飲食。

2.還有一部分患者是知道要按時服藥，但是由於工作忙、或者要出差老是忘記要吃藥。對於這種情況，可以給自己定一個鬧鐘，每天提醒自己吃藥，並且將藥物分放在家裡、工作單位，這樣就不怕忘了吃藥。剛確診的糖尿病患者堅持服藥的確有點難，但只要養成了服藥的習慣，後面習慣了就好了。

你有糖尿病的困擾嗎？你堅持服藥了嗎?