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1 # 寧雪峰中醫內科
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2 # 布依族阿文
成人一般常見症狀為心悸、出汗(多為大汗)、震顫、飢餓,嚴重者可出現神志改變。
持續大於6小時的嚴重低血糖會造成大腦不可逆的損傷,可能出現癲癇、昏迷,甚至死亡。
早期症狀
患者早期可能會表現出焦慮、乏力、震顫、出汗、心悸等症狀。
典型症狀
新生兒低血糖:蒼白、氣促、發呆、容易哭鬧、間歇性抽動、餵養困難等。
兒童低血糖:同成人類似,但可表現為癲癇大發作。
孕婦低血糖:同成人類似,表現為頭暈、心悸、乏力、手抖和出汗。
老年人低血糖:交感神經興奮症狀(大汗、心悸、噁心、蒼白)不明顯,但可表現為性格改變、失眠、多夢,甚至可能誘發心肌梗死、腦梗塞。
伴隨症狀
低血糖的伴隨症狀較少。在某些特殊病因導致的低血糖中,存在特徵性的伴隨症狀,如糖原累積症,可出現肝臟增大、生長嚴重遲緩、肌肉萎縮、無法獨立行走等症狀;肝硬化,可出現腹水、水腫、食慾下降、黃疸等症狀。
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3 # 澤元堂客服孫杰
每次出門最怕的就是低血糖,記得有次上學路上拎著大行李zhi箱趕地鐵,上上下下抬了無數個臺階,然後在地鐵上兩眼發黑,耳鳴,感覺馬上就站不住了,而地鐵也要到站了,我連報站名字都聽不見就暈暈乎乎的出了地鐵,然後坐在行李箱上緩了好久。再出門前兜裡備點糖。
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4 # 全科醫師董大夫
低血糖症是一組多種原因引起的以靜脈血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低,臨床上交感神經興奮和腦細胞缺糖為主要特點的綜合徵。按照傳統的Whipple三聯症,一般以靜脈血漿葡萄糖濃度低於2.8mmol/L(50mg/dl)作為低血糖的標準。
糖尿病患者服用降血糖藥物治療中較易出現低血糖,長時間空腹、高胰島素血癥可以出現低血糖。
發生低血糖後表現為出汗、飢餓、心悸、顫抖、緊張、焦慮、軟弱無力、面色蒼白、心率加快、四肢冰涼。血糖進一步降低,可以出現思維和語言遲鈍,頭暈,視物不清,步態不穩,嚴重者昏迷,波及生命。低血糖對人體的損害很大,要引起重視,及時監測血糖,發現低血糖及時處理。低血糖不嚴重的能口服的給予口服糖水、含糖飲料、或進食糖果、餅乾、麵包、饅頭等可緩解。病情嚴重的及時送醫院,給予相應治療。
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5 # 手術刀霖梵
低血糖的體驗絕對不是個好體驗!
每個人體驗不一樣,但基本體驗如下:
1.出冷汗
忽然出冷汗,全身都汗溼的那種,出完汗後全身冰涼。
2.心慌
心裡有種空空蕩蕩的感覺,部分人覺得心裡衝得厲害。
3.視物模糊
忽然眼睛看東西不清,有的突然意識喪失,補充食物後很快又醒來。
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6 # 康霖說健康
視野發白,頭暈,耳鳴、
8月5日,一年輕女子因低血糖暈倒在公交車上,駕駛員及時遞上點心後又協助將其送往就近的診所,事後還主動打電話詢問情況,暖心之舉得到了乘客及同伴的一致感謝。
上午8時10分,青島公交集團隧道巴士公司第六分公司駕駛員王豔駕駛6路公交車由泰山路發往天泰體育場方向,在大沽路車站,突然有人告知車廂內有人暈倒了。王豔見是一名年輕的女乘客暈倒在地立即上前檢視,其同伴稱該乘客是因沒吃早飯因突發低血糖引,王豔將該乘客扶至座位上後又迅速從隨身攜帶的包裡拿出了一包沙琪瑪遞給了該乘客。乘客逐漸好轉。
8時20分許,行駛至廣西路浙江路車站時,該女乘客準備下車,由於體力不支,女乘客在站起來的一瞬間再次暈倒在車廂內,其同伴立即將其攙扶起來,王豔見狀立即將車開到一個安全位置停放,隨後下車一路小跑至車站對面的診所告知醫護人員並送至診所。上午8時40分許,王豔返回至場站後,因不放心女乘客還特意給該女乘客的同伴打去電話,得知該女乘客已無大礙後,王豔懸著的一顆心也放下來了。王豔的暖心舉動感動了該乘客一行,12時47分許,青島公交集團官方微博收到了該乘客同伴的留言,留言稱,雖不知道駕駛員大姐的名字,但是駕駛員的暖心之舉讓其感動,因此特來信表示感謝。
面對乘客的來信感謝,王豔說,就是一件小事,不值得一提,助人為樂是自己日常工作的一部分,同時也是每位駕駛員都會去做的。
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7 # 中山吃喝玩樂
虛汗;腦暈;心跳加快;眼冒金花;哆嗦;飢餓感;無力;手足發麻;說話含糊不清;煩躁;性情改動;定向妨礙;癲癇發作;昏倒 呈現低血糖怎樣辦? ①方糖或果糖1-2粒 ②小食:麵包1-2片、或餅乾5-6塊 ③果汁或含糖飲料半杯 ④飯、粉、面一小碗 通常15分鐘內表現減輕,不減輕應到醫院處理 低血糖昏倒怎樣處理? ①如有也許應測血糖 ②病人尚有認識,可飲糖水 ③病人已昏倒,親朋能夠在病人口腔粘膜、牙齦上塗改蜂蜜等 ④一起與醫師取得聯絡 低血糖怎樣避免? ① 準時進食,日子規則 ② 不可隨意添加藥量 ③ 每次用胰島素均應細心核對劑量 ④ 運動量穩定 ⑤ 常測血糖 ⑥ 隨身帶糖塊以備用 低血糖 反常血糖下降致使交感神經興奮或中樞神經系統功用妨礙的表現. [修改本段]低血糖的危害 糖尿病人發作低血糖的危害主要有: ①導致記憶力減退、反響遲鈍、發呆,嚴峻者昏倒,乃至危及生命。 ②可誘發腦血管意外、心律失常及心肌梗塞。 ③一過性低血糖反響導致血糖不堅定,添加了醫治的難度。 ④重複發作低血糖會不堅定病人對醫治的決心。 為了避免低血糖昏倒,糖尿病病人平常留意隨身帶兩樣東西:相同是“病人卡”,說明自個的名字、所患疾病名稱、用藥狀況、家庭住址等;另相同即是食物或糖塊,必要時吃上以敏捷改動低血糖狀況,但千萬留意不要用甜味劑食物醫治低血糖。 [修改本段]低血糖的急救辦法 1、絕對臥床歇息,聲速彌補葡萄糖是決定預後的要害。及時補糖將使表現完全減輕;而延誤醫治則呈現不可逆的腦危害。因而,應強調在低血糖發作的其時,當即給予任何含糖較高的物質,如餅乾、果汁等。重症者應留意誤使食物吸入肺中嗆入氣管導致吸入性肺炎或肺不張。 2、能自個進食的低血糖病人,飲食應低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。 3、靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有用的辦法。若病況不嚴峻,尚水造成嚴峻腦功用危害,則表現可敏捷減輕,神志可當即清醒。
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8 # 弗吉尼亞科技大學
本人是家族性遺傳性低血糖和低血壓,從小到大,一站起來,就頭昏腦脹、眼前冒金星,大約需要二分鐘才能恢復正常。所以我一般不在空曠的地方蹲下來,我的口袋裡總有一二顆糖。這種情況一直到50歲左右。我現在是血壓正常,但是成了二型糖尿病患者
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9 # 講師呂青
我經歷過多次低血糖,印象十分深刻。主要表現為心慌、頭暈、出汗、渾身發軟,甚至肌肉發抖,有強烈的食慾,我常說的一句話,餓的想吃人。
必須立刻進食碳水化合物(糖塊、糖水、巧克力、餅乾或者饅頭)才能逆轉。
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10 # 白大褂小妮子
低血糖是指成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖症是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低,臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜合徵。低血糖的症狀通常表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等,嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。
常見症狀
出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白
臨床表現
低血糖呈發作性,時間和頻率隨病因不同而異,症狀千變萬化。臨床表現可歸納為以下兩個方面。
1.自主(交感)神經過度興奮的表現
低血糖發作時由於交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,臨床表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。
2.腦功能障礙的表現
是大腦缺乏足量葡萄糖供應時功能失調的一系列表現。初期表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神症狀,嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。
檢查
1.血糖:成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低於3.9mmol/L。
2.血漿胰島素測定:低血糖發作時,如血漿胰島素和C肽水平升高,則提示低血糖為胰島素分泌過多所致。
3.48~72小時飢餓試驗:少數未察覺的低血糖或處於非發作期以及高度懷疑胰島素瘤的患者應在嚴密觀察下進行。開始前取血標本測血糖、胰島素、C肽,之後每6小時測一次。
診斷
根據低血糖典型表現(Whipple三聯徵)可確定:①低血糖症狀;②發作時血糖低於2.8mmol/L;③供糖後低血糖症狀迅速緩解。少數空腹血糖降低不明顯或處於非發作期的患者,應多次檢測有無空腹或吸收後低血糖,必要時採用48~72小時飢餓試驗。
治療
治療包括兩方面:一是解除低血糖症狀,二是糾正導致低血糖症的各種潛在原因。對於輕中度低血糖,口服糖水、含糖飲料,或進食糖果、餅乾、麵包、饅頭等即可緩解。對於藥物性低血糖,應及時停用相關藥物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,應及時測定毛細血管血糖,甚至無需血糖結果,及時給予50%葡萄糖40~60ml靜脈注射,繼以5%~10%葡萄糖液靜脈滴注。神志不清者,切忌餵食以免呼吸道窒息。
預防
糖尿病患者尤其合併心腦血管疾病的老年病人,應注意預防低血糖的發生。
1.制定適宜的個體化血糖控制目標。
2.進行糖尿病教育:包括對患者家屬的教育,識別低血糖,瞭解患者所用藥物的藥代動力學,自救方法等。
4.調整降糖方案:合理使用胰島素或胰島素促分泌劑。
5.定期監測血糖,尤其在血糖波動大、環境、運動等因素改變時要密切監測血糖。所以糖尿病患者可隨身攜帶糖塊,以預防低血糖的發生。
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11 # 醫者健康
低血糖時人會感覺心裡發慌、發緊,還會全身出汗,這是最常見的症狀,有些甚至會出現低血糖昏迷。
一般血糖值低於2.8mmol/L時被稱之為低血糖,對於大多數正常人來說是很少出現低血糖的。但是如果長時間未進食,或是運動量過大同時又未能及時補充能量,或是胰島功能異常的話,就有可能出現低血糖症狀。
前段時間就急診接診一個低血糖引起昏迷的老太太。當時也是夜班,突然就接到120出診的命令。說是一老人在家中叫不醒。到了患者家中,發現患者躺在床上,叫著沒反應。兒子說是給老人做好飯,過來喊她吃飯,結果發現怎麼叫也叫不醒,而且渾身都是溼的。我們測血糖後發現血糖才1.8mmol/L,屬於低血糖引起的昏迷,當時立即給予高糖靜脈推注,結果不到5分鐘,患者眼睛就睜開了,但是還迷糊的很,神志沒有完全清醒。
這個老太太平時就有糖尿病,當時是打了胰島素,但是沒有立馬去吃飯,隨後出現了低血糖導致了昏迷。
低血糖多見於老年人,尤其是有糖尿病患者,在服用降糖藥物期間很容易因為未能及時進食或是藥物劑量問題出現低血糖反應。低血糖反應症狀輕微者,可能只是出現心慌、心悸、頭暈、大汗、氣短等。如果嚴重或是反應較快的話,就可能直接就是出現昏迷。如果長時間的低血糖不能得到糾正,甚至會引起不可逆性的腦損傷甚至是死亡。
那麼,如何來預防低血糖反應呢?首先,第一點就是規律進食。不說按飯點吃飯吧,最起碼不能餓著自己。尤其是對於有過低血糖的朋友來說,要注意在口袋或揹包備上幾粒糖、麵包之類,以便於在出現飢餓或低血糖反應時及時補充食物,改善症狀。
其次,如果是在服用降糖藥物或是應用胰島素的話,藥物的應用一定要合理且規律。例如有些降糖藥物要求隨餐服用,有些則是要求餐前20分鐘服用,這一點一定要嚴格按照要求。
再者,如果是平時血糖正常的朋友,有過多次的低血糖反應,則應加強重視,最好是到醫院就診,查明引起低血糖的原因,胰島素分泌異常也會引起低血糖的出現。
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低血糖的主要表現為心慌,手抖,汗出,飢餓感明顯,心悸,焦慮。如果嚴重的話,會出現神志的改變,認知障礙,抽搐甚至昏迷。
那麼低血糖如何糾正呢?
一般情況下意識清楚著,口服15~20克糖類食品一般可以糾正。如果15分鐘後監測血糖仍低於3.9。再次給予糖類食品。如果不能糾正低血糖。建議及時到醫院的內分泌科就診。
如果意識障礙者,一般可給予胰高血糖素或者靜脈注射葡萄糖注射液。來糾正低血糖。