-
1 # 小學員
-
2 # 健康之初
咳嗽是很常見的呼吸道症狀，如果呼吸道內進入了異物或者刺激性的氣體，這些物質會對呼吸道產生刺激，人體透過咳嗽這種方式來消除，也就是說咳嗽是人體的一種保護機制。但是長期、反覆咳嗽就不正常了，可能意味著某些已經的產生，如果不及時治療可能會使得呼吸道內感染擴散，誘發自發性氣胸、肺氣腫等疾病，嚴重影響人們的睡眠。那麼，長期咳嗽是什麼導致的？又該怎麼辦呢？
長期咳嗽是什麼導致的？一般來說，咳嗽超過8周即是慢性咳嗽，長期慢性咳嗽的病因比較複雜。從提問者的情況來看，不是過敏性咳嗽；檢查支原體沒問題，基本排除呼吸道感染，那麼還有可能是以下幾種情況：
第一，上氣道咳嗽綜合徵
由於患者患有鼻炎，經常流鼻涕，如果治療不及時或者治療效果不佳，那麼就會出現鼻涕後流的情況，也就是鼻後滴漏。後流回呼吸道的鼻腔分泌物中含有大量的炎性因子，會刺激喉黏膜的咳嗽感受器，導致患者出現咳嗽。緩解這類咳嗽，需要患者治療病根——鼻炎。
第二，胃食管反流
胃食管反流被認為是長期慢性咳嗽最常見的原因之一。胃食管反流指的是胃以及十二指腸的內容物，反流回胃的情況，由於胃內容含有大量的胃酸，反流回胃以及食道的話會刺激咽喉部位，導致人體出現咳嗽。如果患者在長期咳嗽的同時伴有燒心、反酸等症狀，那麼就很有可能是胃食管反流引起的。患者可以在醫生指導下使用奧美拉唑來中和胃酸，同時注意吃飯不要吃得過飽，飯後不要立即躺下。
第三，慢性疾病
如果患者出現慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺癌，也會出現長期咳嗽遷延不愈的情況。安全起見，我們建議患者及時到醫院進行肺部CT檢查，根據結果進行針對性的治療。
第四，長期服用ACEI類藥物
ACEI類藥物也就是血管緊張素轉化酶抑制劑，是臨床常用的降壓藥物。如果患者患有高血壓，長期使用卡託普利、培哚普利、雷米普利、貝那普利等ACEI類藥物會引起藥源性的慢性咳嗽。
-
3 # 北京澤元堂掛號專員馬冰桐
咳嗽8周以上是慢性咳嗽，如果排除掉呼吸道疾病，主要原因可能是支氣管哮喘、上呼吸道咳嗽綜合症、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、胃食道反流等，不需要用抗生素治療。所以，首先做CT排除其他疾病，如果患有以上疾病，患者可到醫院就診，根據不同病因進行相應治療。
-
4 # 內科李醫生
長期咳嗽需要考慮咳嗽變異性哮喘可能性，咳嗽變異型哮喘，是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊型別的哮喘。主要表現為咳嗽持續或反覆發作，常伴夜間或清晨發作性咳嗽，痰少，運動後加重，無感染表現，或經較長時間抗生素治療無效，用支氣管擴張劑可使咳嗽發作緩解，往往有個人或家族過敏症。
由於本病的唯一或主要症狀就是慢性咳嗽, 常被誤診為支氣管炎、反覆上呼吸道感染, 以致貽誤病情。
建議去醫院呼吸科做個支氣管激發試驗，進一步明確診斷。
從今年大概4月份開始咳嗽的，期間有可能鼻炎犯了，流鼻涕，眼睛也癢癢的，然後開始咳嗽吃了好長時間的藥才好。但是咳嗽一直到現在還在繼續，期間也吃了不少藥，頭孢，羅紅黴素止咳糖漿都吃過但是基本不管用。也去人民醫院查過，血常規跟快速c蛋白都很正常，支原體沒啥事，顯示最近沒有得過，然後又做了一個是否是過敏性的咳嗽，也顯示不是，因為想要小孩，沒有拍片子。開了三拗片，複方甲氧那明膠囊的藥繼續吃，吃過一個星期還是不管用，沒再繼續吃藥，然後去藥店拿了咽炎片吃，三盒還是不管用。咳嗽時間久了很擔心，我的咳嗽一直有痰，再去醫院需要做什麼檢查。
回覆列表
中醫有“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”。也就是說咳嗽的病因很多，如果是長期咳嗽就要細心留意身上的一些其他症狀，可能幫助醫生為你找到咳嗽的真正原因。比如眼睛幹癢，而肝主目，又在春季發病，而春主肝，所以可以考慮一下是不是肝臟引起的咳嗽，這裡說的肝臟是中醫中的肝臟，不是咱們平時化驗肝功檢查的肝臟。