高血壓起病隱匿，早期多無明顯症狀，多在體檢時候或偶然間發現，目前我國年齡小於65歲的中青年高血壓患者越來越多。

30歲高血壓患者在平日工作中也是越來越常見，主要是因為我們現在的生活方式快節奏、工作壓力較大 。

儘管高血壓病多為原發性，對於年輕患者，我們還是要注意繼發性高血壓的篩查，常見的繼發性高血壓病因包括腎血管性、腎實質性、原發性醛固酮增多症、皮質村增多症、睡眠呼吸暫停綜合徵。

在年輕患者當中，初次診斷高血壓的患者，血壓的診斷是首先考慮的，建議完善動態血壓監測。這樣可以發現一些白大衣高血壓、隱匿高血壓。

針對繼發性高血壓的篩查也是要根據您的症狀、家族史以及當地醫院的裝置可行性進行選擇性。一般建議晚上腎臟彩超、腎血管彩超、腎上腺CT、血生化理解血糖、血脂、尿酸、血鉀等。

如果您睡眠有打鼾、身形肥胖，建議晚上睡眠呼吸監測，瞭解有無睡眠呼吸暫停綜合徵。

總結：年輕患者，在診斷高血壓的同時要正確地評估血壓的負荷。同時選擇性進行常見繼發性高血壓的篩查。同時也要注意評估我們整體的心血管因素。常規的尿檢、血糖、血壓、血脂、肝腎功能、心電圖、心臟彩超、尿微量白蛋白檢查。

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